2019护士证考试模拟冲刺试卷(V4)

1. [单选题]患者，女性，62岁。右季肋区疼痛2个月。 CT检查：肝右叶11cm×7cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。肝癌伴癌综合征的表现不包括

A. 类癌
B. 红细胞增多
C. 低血糖
D. 高胆固醇血症
E. 水肿

2. [单选题]患者，女，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意

A. 先细直后弯曲
B. 由近心端到远心端
C. 先上后下
D. 先粗大后细小
E. 由远心端到近心端

3. [单选题]脱水患儿的累积损失液量需补足的时间应是

A. 30～60min
B. 13～16h
C. 1～3h
D. 8～12h
E. 4～6h

4. [单选题]毒蛇咬伤现场急救首先是

A. 高锰酸钾冲洗伤口
B. 普鲁卡因局部封闭
C. 伤口上方捆扎
D. 扩大伤口使毒液外流
E. 服用蛇药

5. [单选题]患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是

A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 链球菌肺炎
C. 铜绿假单胞菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 厌氧菌肺炎

6. [单选题]不属于轮状病毒肠炎特点的是

A. 多见于秋季
B. 全身中毒症状不明显
C. 多见于6个月～2岁小儿
D. 大便有腥臭味
E. 常伴有上呼吸道感染

7. [单选题]对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是

A. 低血压
B. 心搏骤停
C. 低钠血症
D. 中枢神经抑制
E. 肾功能不全

8. [单选题]患者，男性，33岁。全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意

A. 头向后倾
B. 保持头部水平位
C. 头偏向一侧
D. 头向前倾
E. 抬高头部15°

9. [单选题]患者，女，75岁，因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能，护士应特别关注的辅助检查是

A. 心脏CT
B. 心电图
C. 超声心动图
D. X线胸片
E. 急诊生化检查

10. [单选题]与消化性溃疡发病相关的因素是

A. 十二指肠肠壁薄弱
B. 习惯性便秘
C. 十二指肠黏膜萎缩
D. 家族遗传
E. 幽门螺杆菌感染

1.正确答案 ：E

解析：肝癌临床表现1、红细胞增多症：2～10%肝癌的早期症状可发生这种症状。可能由血液循环中红细胞生成素增加引起的相关症状。2、自发性低血糖症：出现这种肝癌的早期症状原因是：①肝细胞异位能分泌胰岛素或胰岛素样物质;②或肿瘤抑制胰岛素酶;③或分泌一种胰岛β细胞刺激因子;④亦可因肝癌组织过多消耗葡萄糖所致此症。严重者可导致患者昏迷休克而死亡，正确判断和及时对症处理可挽救病人生命。3、其他罕见的尚有：肿瘤专家表示，同时可能还会伴有性早期和促性腺激素分泌综合征、高脂血症、高钙血症类癌综合征、皮肤卟啉症和异常纤维蛋白原血症等，可能与肝癌组织的异常蛋白合成异位、内分泌及卟啉代谢紊乱有关。故肝癌不会出现水肿。

2.正确答案 ：E

解析：长期输液者从四肢远端小静脉开始。

3.正确答案 ：D

解析：脱水患者的累积损失量（指自发病到补液时累积所损失的水和电解质总量）应在8～12小时内补足。

4.正确答案 ：C

解析：毒伤咬伤首先要伤口近端扎止血带，阻断血液和淋巴回流，再选用清水、盐水、肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗伤口，以清除黏附的毒液，然后排除毒液，用普鲁卡因局部封闭阻止扩散，给予特效减毒药。故本题选B。解题关键：毒伤咬伤首先要在伤口近端扎止血带，阻断血液和淋巴回流。

5.正确答案 ：B

解析：根据题干，患者突然畏寒、发热伴胸痛3天，右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，可能的疾病是链球菌肺炎。痰液颜色可以有下列改变：①红色或棕红色：肺癌、肺结核、支气管扩张、急性肺水肿、肺炎等。②黄色或黄绿色：痰液中含大量脓细胞，如慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等病。③棕褐色：见于阿米巴肺脓肿、肺淤血时。④烂桃样：肺坏死组织分解所引起，肺吸虫病可见到。⑤黑色：由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致。⑥铁锈色：见于肺炎链球菌性肺炎。故答案为A。

6.正确答案 ：D

解析：轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。多见于6个月～2岁小儿，常在秋季发病，起病急，病初即发生呕吐。大便量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味（E错误）。患者有低热，很少超过38℃。发病初期多数伴有流涕，喷嚏与轻咳。故答案为E。

7.正确答案 ：B

解析：对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是心律失常、心搏骤停。

8.正确答案 ：C

解析：对全麻术后未清醒的患者,宜采取去枕平卧，头转向一侧，这种体位既有利于呕吐物流出，避免误吸，也不影响患者的血压和呼吸。故答案为C。

9.正确答案 ：B

解析：循环系统三项基本辅助检查为：心电图、超声心动图、冠脉造影。病人冠心病、不稳定型心绞痛的最佳辅助检查是心电图。

10.正确答案 ：E

解析：与消化性溃疡发病相关的因素是幽门螺杆菌感染。近年来研究发现，胃粘膜表面的幽门螺杆菌是胃窦部炎症的主要病因，而溃疡易在胃炎的基础上发生，因此，幽门螺杆菌与溃疡的发生关系密切。故答案为A。

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