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[多选题]影响药物溶液降解的外界因素有
A. pH
B. 药物分配系数
C. 环境的温度
D. 药物结晶形成
E. 溶剂的介电常数
[单选题]SMZ和TMP联合应用的特点,不正确的是
A. 减少不良反应
B. 对磺胺类耐药的细菌仍然有效
C. 抗菌活性增加甚至呈现杀菌作用
D. 减少细菌耐药性的产生
E. 抗菌谱扩大
正确答案 :E
解析:TMP的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,SMZ抑制二氢叶酸合成酶,两者合用可起到双重阻断作用。TMP常与SMZ或SD合用,与前者以1:5比例,后者以1:10比例,治疗呼吸道感染、尿路感染、肠道感染和脑膜炎、败血症等。对伤寒、副伤寒也有效。TMP毒性较小。SMZ、TMP联合应用的药理学基础;抗菌活性增加(10倍至几十倍)甚至呈现杀菌作用,半衰期相似,血药浓度时程几乎一致[SMZ(11小时),TMP(10小时)],延缓耐药性,不良反应少。
[单选题]根据《抗菌药物Ⅰ临床应用管理办法》,某抗菌药物在其疗效、安全性方面的临床资料较少,该药品在临床应用时,应
A. 按限制使用级管理
B. 禁止列入医疗机构供应目录
C. 按非限制使用级管理
D. 禁止列入省级抗菌药物分级管理目录
E. 按特殊使用级管理
正确答案 :E
解析:本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物: 1.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物; 2.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物; 3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物; 4.价格昂贵的抗菌药物。
[单选题]关于微粉特性,叙述错误的是
A. 比表面积为单位重量微粉具有的表面积
B. 微粉轻质、重质之分只与真密度有关
C. 堆密度指单位容积微粉的质量
D. 真密度为微粉的真实密度,一般由气体置换法求得表面积
E. 微粉是指固体细微粒子的集合体
正确答案 :B
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
A. 湿性黏滞,疾病缠绵难愈
B. 湿性黏滞,排泄不畅
C. 湿性趋下,水湿易滞于下肢
D. 湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气
E. 湿性重浊
正确答案 :C
[单选题]以下属于主动靶向给药系统的是
A. 药物-单克隆抗体结合物
B. 磁性微球
C. pH敏感脂质体
D. 药物毫微球
E. 乳剂
正确答案 :A
解析:靶向给药系统targeting drug system(TDS)是指供助载体、配体或抗体将药物通过局部、胃肠道或全身血液循环给药而选择性地浓集定位于靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内结构的给药系统。载体类型有:脂质体、乳剂、微球、微囊、纳米粒、单克隆抗体偶联物(偶联物)等。主动靶向如药物-单克隆抗体结合物是通过改变微粒在体内的自然分布而达特定靶部位,也就是避免巨噬细胞摄取和防止在肝细胞内浓集,被动靶向是其他载体通过正常生理过程被运送至肝脾肾等器官。
[单选题]喹诺酮类药物的抗菌机制是
A. 抑制转肽酶
B. 抑制DNA聚合酶
C. 抑制RNA聚合酶
D. 抑制拓扑异构酶Ⅵ
E. 抑制DNA回旋酶
正确答案 :E
[多选题]关于维生素D治疗骨质疏松症的说法正确的是
A. 维生素D早期中毒的体征与低血钙有关
B. 维生素D治疗量与中毒量之间安全范围较窄
C. 高血磷症伴肾性佝偻病者禁用
D. 考来烯胺及硫糖铝可促进小肠对维生素D的吸收
E. 大量钙制剂或利尿药与维生素D(常用量)合用有发生高血钙症的危险
正确答案 :BCE
[单选题]依据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》,医疗机构应当向所在地药品监督管理部门提交药品质量管理年度自查报告,其报告内容不包括
A. 对药品监督管理部门的意见和建议
B. 临床药师参与临床药物治疗执行情况
C. 接受药品监督管理部门的监督检查及整改落实情况
D. 药品质量管理制度的执行情况
E. 医疗机构制剂配制变化情况
正确答案 :B
解析:本题考查的是医疗机构年度自查报告。根据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》第一章第五条: 医疗机构应当向所在地药品监督管理部门提交药品质量管理年度自查报告,自查报告应当包括以下内容: (一)药品质量管理制度的执行情况; (二)医疗机构制剂配制的变化情况; (三)接受药品监督管理部门的监督检查及整改落实情况; (四)对药品监督管理部门的意见和建议。自查报告应当在本年度12月31日前提交。
[多选题]肝功能不全者的药物“代谢”,速度和程度降低,其机制包括
A. 肝细胞功能受损
B. 血浆中白蛋白浓度下降
C. 血中胆红素的含量升高
D. 肝细胞的数量减少
E. 肝细胞内的多数药物酶的活性和数量均有减少
正确答案 :ADE
解析:考察重点是对肝功能不全者的药物“代谢”速度和程度变化的机制的掌握。血浆中白蛋白浓度下降、血中胆红素的含量升高是对药物“分布”的影响(使药物的血浆蛋白结合率下降)。