周围型肺癌最常见的组织学类型是

[单选题]周围型肺癌最常见的组织学类型是

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 肺泡细胞癌
C. 未分化癌
D. 腺癌
E. 转移癌

正确答案 ：D

解析：周围性肺癌指发生在段支气管以下的癌肿，约占1／4，以腺癌多见。

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[单选题]正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是

A. 支气管肺泡呼吸音
B. 持续性呼吸音
C. 支气管呼吸音
D. 粗糙性呼吸音
E. 肺泡呼吸音

正确答案 ：A

[单选题]男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的

A. 万古霉素
B. 亚胺培南
C. 头孢他啶(复达欣)
D. 利福平
E. 环丙沙星

正确答案 ：C

解析：本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄菌(MRSA)感染，此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药，仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。

[单选题]下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

A. 在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
B. 有阻塞性通气功能障碍
C. 口唇发绀
D. 两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出
E. X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平

正确答案 ：C

[单选题]结核分枝杆菌的增殖周期（代期）为

A. ＞30 h
B. 6～8 h
C. 24 h
D. 10～12 h
E. 25～30 h

正确答案 ：C

[单选题]男性，24岁，受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是

A. 自发性气胸
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支气管扩张
D. 支气管肺癌
E. 渗出性胸膜炎

正确答案 ：B

[单选题]支气管激发试验的临床应用，描述错误的是

A. 协助诊断支气管哮喘
B. 评估疾病严重程度
C. 流行病学调查
D. 研究肺癌的发病机制
E. 评价疾病的治疗效果

正确答案 ：D

解析：支气管激发试验适应症：1、支气管激发试验主要应用于临床疑诊为哮喘，包括咳嗽变异性哮喘、职业性哮喘等的哮 喘，用以了解其气道反应性是否增加，从而协助临床诊断。一般不用于临床明确诊断的哮喘患者，尤其在急性发着期。2、评估疾病严重程度，对需要了解治疗前后气道反应性是否发生改变，用于临床疗效判断时，支气管激发试验 也可作为客观的评估结果。3、了解其他可能伴有气道反应性增高的疾病的气道反应性，如过敏性鼻炎、慢性支气管炎、 病毒性上呼吸道感染、过敏性肺泡炎、热带哮酸细胞增多症、细节病、支气管扩张、记性呼吸道窘迫综合症（ARDS）、心肺移植术后、左心衰竭、以及长期吸烟、接触臭氧等也有可能出现AHR。4、流行病学调查。故选E。

[单选题]早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有

A. 大量脓臭痰
B. 口周疱疹，铁锈色痰
C. 高热、肌痛、相对脉缓
D. 棕黄色痰
E. 毒血症症状明显

正确答案 ：B

[单选题]男性，21岁，发热、咳嗽、乏力2周。1周来出现气短，胸部X线提示右侧中等量胸腔积液，判断其积液性质最可靠的诊断方法是

A. 胸部CT
B. 血T-SPOT
C. 胸水相关检查
D. 结核菌素试验
E. 超声检查

正确答案 ：C

解析：患者青年男性，有结核中毒症状，胸部X线提示右侧胸水，最可靠的方法是行胸腔穿刺抽取胸腔积液行常规、生化、胸水T-SPOT等相关检查。

[单选题]根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于

A. 大细胞非均一性贫血
B. 大细胞均一性贫血
C. 小细胞均一性贫血
D. 正常细胞均一性贫血
E. 小细胞非均一性贫血

正确答案 ：E

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