云南住院医师规培(骨科)考前点睛模拟题(AC6)

1. [单选题]心脏的自律性来源于

A. 心脏特殊传导系统
B. 心房肌细胞
C. 心室肌细胞
D. 心交感神经
E. 心副交感神经

2. [单选题]患者，男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已2周。血涂片查到疟原虫，经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解。为防止复发，应采用的药物是

A. 青蒿素
B. 甲氟喹
C. 乙胺嘧啶
D. 奎宁
E. 伯氨喹啉

3. [单选题]在唐氏综合征（21三体综合征）患者中，下列哪种疾病的发生率不增加

A. 气管细小
B. 寰枕关节不稳定
C. 甲状腺功能低下
D. 恶性高热
E. 先天性心脏病

4. [单选题]慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期

A. 第3期
B. 第1期
C. 第5期
D. 第4期
E. 第2期

5. [单选题]下列对原生环境描述正确的是( )

A. 原生环境是天然形成的未受动物生活影响的环境
B. 以上说法都不对
C. 原生环境对人类总是有益的
D. 原生环境是天然形成的未受人类生活的影响或少受人为因素影响的环境
E. 原生环境是原来就存在于自然界的环境

6. [单选题]急性血源性骨髓炎的病理特点是

A. 早期骨质破坏、坏死为主，继之以增生为主
B. 早期骨质增生为主，继之破坏和坏死
C. 早期骨质增生，继之溶解、吸收
D. 早期骨质破坏，后期骨溶解、吸收
E. 全病程均呈骨破坏和坏死

7. [单选题]继发性胆脂瘤多发生于( )。

A. 外耳道
B. 中鼓室
C. 上鼓室
D. 下鼓室
E. 鼓窦入口

8. [多选题]非竞争性拮抗药( )

A. 可使激动药量效曲线右移
B. 与激动药不争夺同一受体
C. 与受体结合后能改变效应器的反应性
D. 能与受体发生不可逆的结合的药物也能产生类似效应
E. 不能抑制激动剂量效曲线最大效应

9. [单选题]关于霍奇金病（HD）胸部淋巴结肿大CT表现的叙述，不正确的是：（ ）

A. 大血管前及气管周围组淋巴结受累多见
B. 肿大淋巴结中心可坏死
C. 多见单发肺门淋巴结肿大
D. 很少侵犯心包横膈淋巴结
E. 多数侵犯纵隔淋巴结

10. [多选题]医德依靠下列哪些非强制力量维系：

A. 行政律令
B. 社会舆论
C. 内心信念
D. 卫生法规
E. 传统习俗

1.正确答案 ：A

解析：心脏具有兴奋性、自律性、传导性。其中自律性产生的原因是由于心肌细胞具有自律细胞，也称为心脏特殊传导系统。由窦房结发出激动，传至房室结后传到希氏束。

2.正确答案 ：E

解析：伯氨喹啉能杀灭红细胞外期原虫及配子体，故可防止复发和传播。故E正确。而奎宁、青蒿素、甲氟喹等能迅速杀灭红内期原虫，治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。奎宁目前耐药性较高，目前已较少应用。青蒿素和甲氟喹用于耐氯喹疟疾发作的治疗。但它们不能杀灭红细胞外期原虫及配子体，不能阻止复发，故不能用作疟疾的预防和阻断传播。乙胺嘧啶对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用，但对红内期的抑制作用则不显著，可用于疟疾预防，但不能防止疟疾患者的复发。故选E。

3.正确答案 ：D

解析：21三体综合征患者先天性甲状腺功能低下的发生率增加。这类患者气管细小，麻醉时应选择小的气管导管。由于寰枕关节不稳定，插管时应避免头部过度屈曲或仰伸。这类患者合并的先天性心脏病以心内膜垫缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭与法洛四联症为主。虽然一些患者肌力下降，但恶性高热的发生率未见增加。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：继发性胆脂瘤多发生于上鼓室，其发展途径为上鼓室、乳突窦入口及乳突窦。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：BCDE

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