2019住院医师规培考试宝典整形外科高效提分在线题库(AC3)

1. [单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. Oddi括约肌切开成形术
D. 胆囊切除加胆总管探查引流术
E. 胆囊切除加胆管空肠吻合术

2. [单选题]肝破裂占各种腹部损伤的

A. 20％～40％
B. 15％～20％
C. 40％～50％
D. 1％～2％
E. 5％～10％

3. [单选题]目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为

A. 利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱粘膜片)
B. 尿道延伸一期修复尿道
C. 阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道
D. 局部皮瓣重建尿道
E. 埋藏皮条重建尿道

4. [单选题]有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的

A. 消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
B. 胃黏膜下层动静脉交通支形成
C. 发病率占门脉高压症患者的20%
D. 门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
E. 胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成

5. [多选题]男，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的

A. 继续观察，暂时不处理
B. 将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
C. 适度加压包扎
D. 应用水蛭在皮瓣上吸血
E. 拆除一些张力较大的缝线

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道的效果最好。

4.正确答案 ：D

解析：门脉高压性胃病占上消化道出血40%左右。

5.正确答案 ：CDE

解析：从症状上看，皮瓣出现了静脉回流障碍，拆除张力较大的缝线、应用医用水蛭趿血和适度加压包扎都是有效的缓解手段。将皮瓣缝回原位等于放弃了对皮瓣的挽救，过于积极，而不予处理则会造成皮瓣静脉回流障碍加重，最终出现皮瓣的坏死。

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