2019医师资格考试宝典中西医执业医师资格备考在线题库(AD6)

1. [单选题]女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征

A. 深大呼吸
B. 潮式呼吸
C. 叹息样呼吸
D. 呼吸过缓
E. 呼吸过速

2. [单选题]关于心脏各种震颤的描述，错误的是

A. 动脉导管未闭--胸骨左缘第2肋间及其附近连续性震颤
B. 室间隔缺损--胸骨左缘第3～4肋间收缩期震颤
C. 二尖瓣狭窄--心尖部舒张期震颤
D. 肺动脉瓣狭窄--胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
E. 主动脉瓣狭窄--胸骨右缘第2肋间舒张期震颤

3. [单选题]患者，26岁，近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是

A. 急性肺水肿
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）
E. 支气管扩张

4. [单选题]关于慢性盆腔炎病，以下哪项不正确

A. 可表现为慢性宫颈炎及阴道炎
B. 可表现为盆腔结缔组织炎
C. 可表现为输卵管炎与输卵管积水
D. 可表现为子宫内膜炎及盆腔腹膜炎
E. 可表现为输卵管卵巢囊肿

5. [单选题]不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

A. 常出现器质性心脏杂音
B. 先有发热，然后出现心悸、胸闷
C. 恶心、呕吐等消化道症状
D. 可合并各种心律失常
E. 心动过速与发热程度不平行

1.正确答案 ：E

解析：该例中年女性病人因患风湿性心脏病，近一周出现心力衰竭，表现为全心衰竭(左心衰竭--不能平卧；右心衰竭--下肢浮肿)，因而可能会出现呼吸过速。呼吸过速是指呼吸频率＞24次/分，见于心力衰竭、发热、疼痛、贫血和甲状腺功能亢进症等。呼吸过缓是指呼吸频率＜12次/分，见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等；深大呼吸见于代谢性酸中毒时，如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等；潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病.如脑炎、脑血栓等，也可见于巴比妥中毒和尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等；叹息样呼吸多为功能改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。因此答案是D。

2.正确答案 ：E

解析：心脏的震颤是触诊发现的，触诊发现的震颤相当于听诊所发现的杂音，二者的意义是相同的。主动脉瓣狭窄应该在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，而不是舒张期震颤，其余各项关于心脏震颤的描述均是正确的。因此答案是A。

3.正确答案 ：C

解析：长期咳嗽对青壮年患者来说首先须考虑的是肺结核、支气管扩张；而对男性40岁以上吸烟者则须考虑慢性支气管炎、肺气肿、支气管肺癌；夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者；低热、盗汗是结核中毒症状的典型表现；而支气管扩张表现为反复咳嗽、咳痰，可有脓痰，伴咯血。故本题选A。

4.正确答案 ：A

解析：慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎性疾病。除包括B、C、D、E各项外，还有盆腔脓肿等。不包括慢性宫颈炎及阴道炎。

5.正确答案 ：A

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