2019住院医师规培考试宝典胸心外科冲刺密卷多选题解析(AC7)

1. [单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 西药和中药饮片开具在一张处方上
B. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
C. 药品用法中写明"遵医嘱"
D. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期

2. [单选题]关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当

A. 筛状缺损应先剪成单孔再修补
B. 修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
C. 闭合缺损前应注意膨肺排气
D. 停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿
E. 缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

3. [单选题]男性，30岁，1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是

A. 气管插管呼吸机辅助呼吸
B. 胸膜腔穿刺排气
C. 心包引流
D. 胸壁大块切除重建术
E. 开胸或胸腔镜手术探查

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流，左心发育较差停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。

3.正确答案 ：E

解析：1.病人考虑诊断为张力性气胸，治疗首选排气减压。 2.病人考虑诊断为较大支气管断裂，需行剖胸探查。

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