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[单选题]患者,女性,61岁,近日低热、乏力,右侧面部出现椭圆形红斑,红斑上发生水疱,损害未超过中线。患者自述病变部位灼痒疼痛。下列处理正确的是
A. 口服磺胺类药物
B. 注射链霉素每日0.5g,或异烟肼每日0.1g局部封闭,每日或隔日1次
C. 注射干扰素或转移因子,口服止痛药物
D. 口服各种维生素及微量元素
E. 酮康唑:成人剂量为每日1次口服200mg,2~4周1个疗程
[单选题]下列关于酶的叙述正确的是
A. 活化的酶均具有活性中心
B. 能提高反应系统的活化能
C. 所有的酶都具有绝对特异性
D. 随反应进行酶量逐渐减少
E. 所有的酶均具有辅基或辅酶
正确答案 :A
解析:酶是生物催化剂,是一种具有生物活性的蛋白质,少数RNA分子也具有催化功能,称为核酶,酶不改变反应的平衡,只是通过降低活化能加快反应的速度,故B项错误;酶改变化学反应速率,本身几乎不被消耗,故D错误;酶具有其自身的特点:高效性、特异性、可调节性,其中专一性指一种酶只能催化一种或一类底物,而并非绝对的特异性,故C错。有一部分酶在作用时需要有辅基或辅酶,但并非所有的酶均需要,因此E错。活化的酶需要进行反应必须要有其活性中心,故选A。
[单选题]某患儿,经常梦中哭醒,醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境,每次均为狗追咬恐惧所致。进一步询问其母,该患儿在3岁时曾被狗咬伤。这种咨询的指导思想属于
A. 精神分析理论
B. 认知理论
C. 人本主义理论
D. 心理生理理论
E. 行为理论
正确答案 :A
[单选题]牙周炎病损确立期,上皮下浸润的细胞主要为
A. T细胞
B. B细胞
C. 浆细胞
D. 巨噬细胞
E. 中性粒细胞
正确答案 :C
解析:牙周炎始发期上皮下浸润的细胞主要是中性粒细胞;早期病变除中性粒细胞外开始出现大量的淋巴细胞,主要为T淋巴细胞;病损确立期上皮下可见大量的淋巴细胞浸润,除T淋巴细胞外,B淋巴细胞增多,多数为浆细胞。故选C。
[单选题]患者,男,35岁。左上后牙自发性剧痛3天。2周前,左上后牙行单层垫底,一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查可见左上6远中邻面银汞合金充填物完好,叩诊(-),温度刺激试验(+++),牙周检查正常。引起该疼痛的原因可能是
A. 备洞时小的穿髓孔未被发现
B. 充填物过高,产生早接触
C. 备洞过程中对牙髓的机械刺激过强
D. 术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎
E. 未垫底或垫底材料选择不当
正确答案 :A
解析:据题干描述,引起该疼痛的原因可能是备洞时小的穿髓孔未被发现。
[单选题]下列不属于瘢痕性类天疱疮的临床表现的是
A. 皮肤水疱
B. 小口畸形
C. 剥脱性龈炎
D. 尼氏征阳性
E. 睑球结合膜粘连
正确答案 :D
[单选题]患者,男,38岁,吸烟10年,已戒烟1年。检查。双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质的斑块,表面高低不平。质地稍硬,不能被擦掉。该病人白色病损最可能的临床印象是
A. 白斑
B. 伪膜型念珠菌病
C. 皮脂腺异位
D. 白色水肿
E. 扁平苔癣
正确答案 :A
解析:伪膜型念珠菌病的伪膜能被擦掉,所以B错误。皮脂腺异位呈淡黄颗粒,表面光滑,所以C错误。白色冰肿多位于前磨牙和磨牙的咬合线部位,表现为光滑表面,可以被擦掉,所以D错误。扁平苔癣在颊侧多表现为网状花纹,所以E错误。10年吸烟史,白色斑块,质地稍硬,不能被擦掉,最有可能临床印象是白斑,所以A正确,故选A。
[单选题]出现"暗细胞"和"亮细胞"的涎腺肿瘤是
A. 多形性腺瘤
B. 腺淋巴瘤
C. 基底细胞腺瘤
D. 嗜酸性腺瘤
E. 囊腺瘤
正确答案 :D
解析:嗜酸性腺瘤又称大嗜酸粒细胞瘤,是涎腺少见的一种良性肿瘤。镜下可见瘤细胞体积大,圆形或多边形,胞膜清晰,胞浆中充满嗜酸性颗粒。核圆呈空泡状,有一至多个核仁,核分裂相少见。有时部分细胞似受挤压而致体积变小,颗粒深染,核染色质密集,形成所谓暗细胞,与相应之亮细胞形成鲜明对照。
[单选题]患者男,28岁。诊断为下颌成釉细胞瘤,其穿刺液可能为
A. 黄褐色液体,可有胆固醇结晶
B. 血性液体不凝固
C. 黄色清亮液体
D. 蛋清样液体
E. 乳白色豆渣样物
正确答案 :A
解析:成釉细胞瘤穿刺液可有胆固醇结晶的黄褐色液体。神经鞘瘤穿刺液为血性不凝固液体。黄色清亮液体见于甲状舌管囊肿的穿刺物。舌下腺囊中的穿刺检查可见蛋清样液体。乳白色豆渣样物多见于皮样囊肿或表皮样囊肿。故选A。