2023医学高级职称(正高)考试宝典结核病学正高卫生高级职称历年考试真题及答案(X0)

1. [单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢

2. [多选题]当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为

A. 克林霉素
B. 多西环素
C. 林可霉素
D. 甲硝唑
E. 红霉素

3. [多选题]艾灸的适应证包括（ ）

A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻

4. [多选题]不典型结核性脑膜炎的表现为

A. 早期出现脑实质损害症状：舞蹈症或精神障碍
B. 婴幼儿起病急，进展快，惊厥为首发症状
C. 早期出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪
D. 结核原发感染后3～6个月发生
E. 合并脑结核瘤者，可类似颅内肿瘤表现

5. [多选题]肺炎严重性决定哪几个主要因素

A. 肺部炎症的播散
B. 全身炎症反应程度
C. 病原体的种类
D. 局部炎症程度
E. 病原体的数量

6. [单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

7. [多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是（ ）

A. 阴阳具有无限可分性
B. 阴阳相互转化
C. 阴阳互根互用
D. 阴阳对立制约
E. 阴阳消长平衡

8. [多选题]男性，40岁，因咳嗽、乏力3个月，痰涂片查到抗酸杆菌，当地医院予2HERZ/4HER治疗，半年后复查痰涂片(++)×3次，可能原因为

A. 原发耐药
B. 未遵医嘱规律服药
C. 感染非典型分枝杆菌
D. 死菌
E. L型结核菌

9. [多选题]带下过少的证型有（ ）

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰

10. [多选题]说明活动性结核病可能性大的体征有

A. 疱疹性结膜炎
B. 多发性－过性关节炎
C. 皮肤结节性红斑
D. 浅表淋巴结轻度肿大
E. 以上都不是

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ACD

解析：吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，一般均对青霉素敏感仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感，但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据感染的严重程度决定青霉素的用药剂量。故ACD正确。【避错】B选项错误点在于多西环素属四环素类抗生素，为广谱抑菌剂，对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，对厌氧菌作用稍弱。本题易错选项为E，红霉素为大环内酯类抗生素，临床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏的金葡菌感染。故排除BE。避错方法：熟记对厌氧菌敏感的抗生素。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABD

解析：评估肺炎的严重程度对于临床诊治有重要指导意义，肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。故ABD正确。【避错】C、E选项中病原体的确定主要用来指导临床抗菌药物的治疗，不是评估肺炎严重性的因素。故排除CE。避错方法：熟记肺炎严重性的三个决定因素。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：BD

10.正确答案 ：ABC

解析：疱疹性角膜结膜炎是临床上最常见的与结核感染有关的眼病，多见于原发结核患儿，有时可作为原发感染的首发症状出现，常因此发现其他部位活动性结核的存在。活动性结核病体征表现多寡不一，取决于病变性质和范围，少数患者可有类似风湿热的表现，称为结核性风湿热，常累及四肢大关节，在受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑，间歇出现。故ABC正确。【避错】D选项错误之处为浅表淋巴结轻度肿大主要表现为慢性炎症过程，缺乏特异性。故排除DE。避错方法：应了解活动性结核病的相关体征。

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