2023眼科学主治模拟考试试题免费下载(AH0)

1. [单选题]感染真菌性角膜炎的风险因素有（ ）。

A. 植物性眼外伤史
B. 全身长期使用免疫抑制剂
C. 戴角膜接触镜
D. 患有干燥性角结膜炎
E. 以上均是

2. [单选题]关于眼科处方药和非处方药的说法，正确的是

A. 眼膏都是非处方药
B. 非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用
C. 医院药房只出售处方药，社会药房只出售非处方药
D. 处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方也可自行判断、购买和使用
E. 中草药都是非处方药

3. [单选题]不参与基础泪液分泌的是（ ）。

A. Zeis腺
B. Krause腺
C. 结膜上皮
D. 结膜杯状细胞
E. 泪囊

4. [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述不正确的是

A. 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕
B. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
C. 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
D. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E. 角膜炎时慎用糖皮质激素的原因是它可能激活微生物，降低局部抵抗力，使感染扩散

5. [单选题]属于中度眼外伤的是（ ）。

A. 眼睑及泪小管撕裂伤
B. 结膜下出血
C. 结膜及角膜表面异物
D. 角膜上皮擦伤
E. 眼睑Ⅰ度热烧伤

6. [单选题]房水的主要循环途径为

A. 睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉
B. 睫状突→后房→前房→虹膜吸收
C. 睫状突→后房→脉络膜上腔吸收
D. 睫状突→后房→前房→角膜→蒸发
E. 睫状突→后房→玻璃体吸收

7. [单选题]逆规散光

A. 垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度
B. 垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度
C. 是不规则散光的一种
D. 垂直子午线的屈光度等于水平子午线的屈光度
E. 是屈光参差的一种

8. [单选题]可见光的波长范围是

A. 400～750nm
B. 300～650nm
C. 350～700nm
D. 450～800nm
E. 500～850nm

9. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

10. [单选题]正常情况下，眼内有多种致葡萄膜炎活性的抗原，但大多数情况下，它们并不引起葡萄膜炎性反应，主要原因是

A. 抗原量不足
B. 存在前房相关免疫偏离和眼后段免疫赦免现象
C. 葡萄膜组织不可能对这些抗原产生反应
D. 眼内环境不稳定
E. 房水循环将这些抗原带出了眼外

11. [单选题]对角膜混浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中，不包括( )

A. 病变的境界是否清楚
B. 病变的表面是否粗糙、有无光泽
C. 有无睫状充血
D. 有无刺激症状
E. 角膜知觉是否减退

12. [单选题]关于晶状体核硬度分级，错误的是

A. Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色
B. Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色
C. Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色
D. Ⅱ级核呈灰白或灰黄色
E. Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色

13. [单选题]不符合睫状充血特征的有

A. 起自角膜缘深层血管
B. 点入0.1%肾上腺素充血不消失
C. 充血之血管不可移动
D. 越接穹隆部充血越明显
E. 呈深红色

14. [单选题]50岁男性，面部烧伤1年，目前双下睑外翻。最佳修复方法为

A. 下睑瘢痕切除术
B. 改良的Kuhnt-Szymanowski下睑缩短术
C. 结膜烧灼术
D. 瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植
E. 瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植

15. [单选题]上述病例首选何种药物治疗

A. 庆大霉素
B. 更昔洛韦滴眼液
C. 阿托品滴眼液
D. 丽科明眼膏
E. 纳他霉素滴眼液

16. [单选题]下列说法错误的是

A. 眼睑缺损，眼球突出为暴露性角膜炎常见的原因
B. 暴露性角膜炎可戴湿房镜治疗
C. 面神经麻痹也可导致暴露性角膜炎
D. 暴露性角膜炎多位于角膜上1/3
E. 严重的暴露性角膜炎可行睑缘缝合术

17. [单选题]由眼动脉分出的睫状后长动脉共有几支

A. 6支
B. 2支
C. 3支
D. 4支
E. 5支

18. [单选题]角膜化学伤或热烧伤后，角膜缘受损少于1／2周以下，角膜表面无明显溃烂，选择的治疗是

A. 角膜或角膜缘清创
B. 羊膜覆盖术
C. 部分异体角膜缘移植
D. 全角膜清创联合羊膜移植
E. 穿透角膜移埴

19. [单选题]不起于眶尖Zinn总腱环的眼外肌是

A. 上直肌
B. 下直肌
C. 内直肌
D. 上斜肌
E. 下斜肌

20. [单选题]患者男，34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天，分泌物少，为浆液性。双眼视力正常，眼睑高度水肿，整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色，裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状，最可能的诊断为

A. 春季卡他性结膜炎
B. 急性卡他性结膜炎
C. 流行性出血性结膜炎
D. 咽结膜热
E. 单疱病毒性角膜炎

1.正确答案 ：E

解析：真菌性角膜炎发病前多有眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术。真菌感染多与机体免疫功能失调有关，如全身长期使用免疫抑制剂、干燥性角结膜炎、暴露性角膜炎等。答案为E。

2.正确答案 ：B

解析：处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。处方药和非处方药均由国家规定，考生应注意了解、记忆。

3.正确答案 ：E

解析：泪囊为泪器中的导流系统组成部分，负责泪液的输送及排出。答案选E。

4.正确答案 ：D

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

5.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题，备选答案是眼外伤轻、中度损伤的临床描述。轻伤：包括眼睑擦伤及淤血、结膜下出血、结膜和角膜表面异物、角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤和电光性眼炎等。中度伤：包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑Ⅱ度烧伤、球结膜撕裂伤、角膜浅层异物等。角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤、结膜下出血、结膜及角膜表面异物等属于轻度眼外伤。眼睑及泪小管撕裂伤属于中度眼外伤。

6.正确答案 ：A

解析：本题为基础知识题。房水处于动态循环中，它由睫状突上皮产生后到达后房，通过瞳孔进入前房，然后由前房角经小梁网进入Schlemm管，再经集液管和房水静脉，最后进入巩膜袁层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性的。大部分房水经此途径循环，另有少量房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收（微量）。故选A。

7.正确答案 ：B

解析：逆规散光垂直子午线的屈光度＜水平子午线的屈光度。

8.正确答案 ：A

解析：可见光是电磁波谱中的一小部分，波长在397～723nm，为400～750nm。

9.正确答案 ：D

解析：广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。答案为D。

10.正确答案 ：B

解析：眼内有多种致葡萄膜炎活性的抗原，但大多数情况下，它们并不引起葡萄膜炎性反应，主要原因是存在前房相关免疫偏离和眼后段免疫赦免现象。

11.正确答案 ：E

解析：对角膜浑浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点包括：病变的境界是否清楚、病变的表面是否粗糙有无光泽、有无刺激症状、有无睫状充血等。这两种病变均能造成角膜直觉减退，故不能鉴别。

12.正确答案 ：A

解析：Ⅰ级核为软核。

13.正确答案 ：D

解析：睫状充血是角巩膜缘血管环的充血，其特征为越接近穹隆部充血越不明显，越接近角巩膜缘越明显。

14.正确答案 ：D

解析：本病人双眼瘢痕性睑外翻，应行瘢痕切除联合全厚皮瓣移植术。

15.正确答案 ：E

解析：纳他霉素眼水为多烯类抗真菌药，为针对性用药。

16.正确答案 ：D

解析：暴露性角膜炎多位于角膜下1/3。

17.正确答案 ：B

解析：眼动脉行进过程中分出睫状后动脉，睫状后动脉分出2支睫状后长动脉在视神经两侧穿过巩膜，于巩膜和脉络膜之间向前达睫状体。

18.正确答案 ：C

解析：1.角膜缘受损少于1／2周以下，角膜表面无明显溃烂，应行角膜缘移植术。 2.角膜缘全周受损，角膜发生弥漫性溶解溃烂，有迅速变薄穿孔趋势，应行带角膜缘的穿透性角膜移植手术。

19.正确答案 ：E

解析：该题是基础知识记忆题。六条眼外肌中，除下斜肌起源于上颌骨鼻泪管开口外侧浅窝处外，其余均起自眶尖部的Zinn总腱环，因此答案为E。

20.正确答案 ：C

解析：流行性出血性结膜炎的特点是结膜充血水肿，结膜下有点状、片状出血，耳前淋巴结肿大，早期合并角膜点状或片状上皮损害。本病符合。

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