2023卫生专业技术资格(中级)考试宝典传染病主治真题答案+专家解析(AI4)

1. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

2. [单选题]Wegener肉芽肿患者的常见抗体为

A. C-ANCA
B. p-ANCA
C. 抗核抗体
D. 抗SS-A抗体
E. 结核抗体

3. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

4. [单选题]伤寒的传播途径为

A. 通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B. 接触传播
C. 血液传播
D. 呼吸道传播
E. 消化道传播

5. [单选题]对HP耐药率迅速上升

A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. De-Nol
D. 甲硝唑
E. 呋喃唑酮

6. [单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 肠易激综合征
E. 以上都不是

7. [单选题]DKA

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E. 代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒

8. [单选题]急性药物过敏性间质性肾炎可有

A. 蛋白管型
B. 白细胞管型
C. 红细胞管型
D. 细胞管型
E. 脂肪管型

9. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

10. [单选题]关于细菌性食物中毒，下列说法中哪项正确

A. 进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B. 进食被细菌污染的食物而中毒
C. 以上均正确
D. 进食被粪便污染的食物而中毒
E. 进食被细菌毒素污染的食物而中毒

11. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

12. [单选题]心力衰竭早期代偿机制除外

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏增大
D. 神经体液系统激活
E. 血色素增高

13. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

14. [单选题]流行性出血热少尿期( )

A. 流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重
B. 流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降
C. 流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml
D. 流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃
E. 流行性出血热患者血压下降，心率加快

15. [单选题]确诊禽流感的方法为

A. 直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B. 明确的禽类接触史
C. RT-PCR检测特异性H5基因
D. 分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E. 血白细胞减少，淋巴细胞相对增多

16. [单选题]属于洋地黄的绝对禁忌证的是

A. 右心衰竭
B. 心力衰竭伴房颤
C. 充血性心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. β受体阻滞药治疗效果差

17. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

18. [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况

A. 阴囊积水
B. 腹腔积水
C. 心包积水
D. 胸腔积水
E. 脑水肿

19. [单选题]关于旋毛虫病临床表现的描述，正确的是

A. 皮疹好发于面部、躯干
B. 嗜酸性粒细胞升高，血肌酸磷酸激酶降低
C. 主要表现全身肌肉疼痛
D. 潜伏期长短与病情轻重呈正相关
E. 临床症状轻重与感染虫量呈负相关

20. [单选题]关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是

A. 成虫表膜具有抗原性
B. 虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C. 幼虫表面存在以激活剂
D. 人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E. 虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：临床调查发现，急性感染性心内膜炎最常见的主要致病菌是金色葡萄球菌。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：肠结核一般都由人型结核杆菌引起，多数起病缓慢，病程较长，大多数肠结核患者缺乏特异性临床表现，主要的临床表现有腹痛、腹泻、腹部肿块还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻一便秘交替出现，溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血营养不良性水肿等症状和体征。由此可判断肠结核为正确选项。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：急性药物过敏性间质性肾炎尿检查异常无菌性白细胞尿（包括嗜酸性粒细胞尿）可伴白细胞管型，镜下血尿或肉眼血尿，轻度至重度蛋白尿（常为轻度蛋白尿，但非类固醇抗炎药引起者蛋白尿可达重度）。

9.正确答案 ：D

解析：临床诊疗伦理是医务人员在诊疗过程 中应该遵循的道德准则,是医学伦理原则，也是衡量医务人员的最重要标准，包括以下原则：1、以患者为中心的原则：从维护病人利益出发,将为病人服务,满足病人合理医疗保健需求,作为医院各项工作的中心,把病人至上,一切为了病人2、最优化原则：是指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果，具体要求是痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害，3、整体性原则：对病人的病情、心理和社会的全面整体全方位关心4、密切协作原则：医生和病人、医生和医生、医生和护士之间的全面密切合作5、生命神圣与质量、价值统一原则其中第1点是最基本原则。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：呕血与咯血可以从以下几点加以区别：（1）病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。（2）出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（3）血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。（4）内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。（5）出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。（6）血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。（7）大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性；咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常

12.正确答案 ：E

解析：心脏本身的代偿：①心率加快；②心泵功能的自身调节，它可分为：通过心泵功能的自身调节Starling机制（异常调节）使搏出量增加。还有通过心肌收缩力增强（等长调节）使搏出量增加。心肌改建：①心肌肥大；②细胞表型的改变；③心肌间质网络重建。神经内分泌系统的代偿性激活。

13.正确答案 ：C

解析：医疗机构从业人员行为规范》是：2012年6月26日公布执行。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

解析：洋地黄不宜应用的情况：洋地黄中毒时禁用；血钾低于3.5mmol/L，心率低于60次／分，预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动和（或）心腔扩大。

17.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核，定期考核和医德考评，医疗机构等级评审，医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

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