护师医学初级职称2023真题答案(AI4)

1. [单选题]患者女，52岁。上腹部不适，遵医嘱胃镜检查。使用后的胃镜消毒法是

A. 擦拭法
B. 浸泡法
C. 干粉搅拌法
D. 熏蒸法
E. 喷雾法

2. [单选题]病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（ ）

A. 20%甘露醇静脉注射
B. 50%葡萄糖静脉注射
C. 呋喃苯胺酸肌内注射
D. 50%甘油口服
E. 地塞米松静脉注射

3. [单选题]护士巡视病房时发现某输液病人莫菲滴管内液面自行下降，其原因是

A. 滴管有裂隙
B. 病人肢体位置不当
C. 液体挂得太高，压力过大
D. 输液调节器损坏
E. 输液速度过快

4. [单选题]脊柱骨折的形态多属于

A. 裂缝骨折
B. 横形骨折
C. 压缩骨折
D. 螺旋形骨折
E. 凹陷骨折

5. [单选题]慢性阻塞性肺气肿患者长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过

A. 7小时
B. 9小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 15小时

6. [单选题]患者女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为"窦性心律、正常心电图"，该病人心电图显示不应包括

A. 心率78次／分
B. P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C. P-P间期之差最大为0.10秒
D. 偶有提早出现的P-QRS-T波群
E. P-R间期为0.18秒

7. [单选题]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为

A. 胸部起伏，皮肤潮红
B. 血压升高，脉搏加快
C. 多汗，浅表静脉充盈消失
D. 烦躁，生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

8. [单选题]测血压时袖带缠得过紧可使

A. 血压偏低
B. 脉压加大
C. 收缩压偏高
D. 舒张压偏高
E. 舒张压偏低

9. [单选题]以下疾病中可出现血红蛋白尿的是

A. 肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 输尿管结石
D. 肾病综合征
E. 急性溶血

10. [单选题]在下列导致女性不孕的最严重原因是

A. 慢性宫颈炎
B. 输卵管炎
C. 无排卵
D. 阴道炎
E. 宫颈狭窄

11. [单选题]正常血压值范围为

A. 收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
B. 收缩压<120mmHg，舒张压<90mmHg
C. 收缩压>120mmHg，舒张压>90mmHg
D. 收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg
E. 收缩压<90mmHg，舒张压<60mmHg

12. [单选题]胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

A. 主动脉瓣第一听诊区
B. 二尖瓣区
C. 肺动脉瓣区
D. 主动脉瓣第二听诊区
E. 三尖瓣区

13. [单选题]呼吸衰竭的常见诱因是

A. 肺部感染
B. 高热
C. 心率加快
D. 血压升高
E. 进食过多

14. [单选题]1型糖尿病发病的主要原因是

A. 糖摄入过多
B. 遗传因素
C. 胰高糖素分泌过多
D. 自身免疫
E. 过度肥胖

15. [单选题]69岁男性患者，在发怒时感到眩晕，即跌倒在地.不省人事。护理体检：浅昏迷，右侧偏瘫。护士应给患者哪种体位

A. 半坐位
B. 头部抬高30°，左侧卧位
C. 头稍低，右侧卧位
D. 头低足高位
E. 端坐位

16. [单选题]急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

A. 密切观察病情变化
B. 遵医嘱给予氧气吸入
C. 让患儿取半卧位或坐卧位
D. 持续吸痰以保持呼吸道通畅
E. 立即将患儿送入监护室

17. [单选题]急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A. 低血磷
B. 低血钙
C. 高血钾
D. 低血镁
E. 高血钠

18. [单选题]门静脉高压症，做脾肾静脉分流术的，术前要特别明确哪项功能

A. 肾功能
B. 心功能
C. 肝功能
D. 凝血功能
E. 呼吸功能

19. [单选题]低钾血症血钾浓度低于

A. 3.5mmol/L
B. 4.5mmol/L
C. 5.5mmol/L
D. 6.5mol/L
E. 7.5mmol/L

20. [单选题]患者男，34岁。自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是

A. 必要时进行肛管排气
B. 指导患者进食易消化的食物，多饮用牛奶增加营养
C. 进行腹部热敷
D. 鼓励患者进行适当活动
E. 向患者解释出现肠胀气的原因

1.正确答案 ：B

解析：浸泡法常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒；熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒；干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材，应选择浸泡法进行消毒。

2.正确答案 ：A

解析：急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，减低颅内压。

3.正确答案 ：A

解析：莫菲滴管内液面自行下降说明内外气压相当，最大的可能就是滴管有裂隙。

4.正确答案 ：C

解析：脊柱骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，是脊柱前柱损伤的结果，暴力来自沿着X轴旋转的力量，使脊柱向前屈曲所致，后方的结构很少受影响，椎体通常成楔形。故脊柱骨折的形态多属于压缩骨折，选C。

5.正确答案 ：E

解析：本题考核了肺气肿氧疗的要点，每日吸氧时间应超过15小时。

6.正确答案 ：D

解析：正常人心率为60～100次／分；P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联向上，aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可；正常人P波时间一般小于0.12秒；心率在正常范围时，P-R间期为0.12～0.20秒；P-P间期互差<0.12～0.16秒。故选D。解题关键：正常成人QRS波群的时间为0.06～0.10秒，不超过0.11秒。

7.正确答案 ：E

解析：胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰是使用呼吸机通气量合适的临床表现，而胸部起伏，皮肤潮红；血压升高，脉搏加快；多汗，浅表静脉充盈消失；烦躁，生命体征平稳都是不应该出现的表现，所以选择E是正确的。解题关键：使用呼吸机要注意通气量。

8.正确答案 ：A

解析：缠袖带的松紧度应适宜，松紧以容下一手指为宜，过紧使血管在未注气前已受压，使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高。故选A。解题关键：松紧以容下一手指为宜，松则偏高，紧则偏低。

9.正确答案 ：E

解析：血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色。

10.正确答案 ：C

解析：在给出的选项中，女性不孕最严重原因是无排卵。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：传统的心脏瓣膜听诊区：①二尖瓣区：心尖部；②主动脉瓣区：有两个听诊区，即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，前者称为主动脉瓣第一听诊区，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：胸骨左缘第二肋间处；④三尖瓣区：胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故选A。

13.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭常见的诱因有感染、不适当使用镇静麻醉剂、基础代谢率突然增加(甲亢、高热、情绪激动)。其中感染是最常见的诱因，尤其是呼吸系统感染。

14.正确答案 ：D

解析：糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，1型糖尿病主要与自身免疫有关，在病人体内存在胰岛细胞抗体。

15.正确答案 ：B

解析：患者情绪激动后出现意识障碍、右侧偏瘫，应首先考虑脑出血。应将患者头部抬高30°，以减轻脑水肿。左侧卧位可避免分泌物误吸，也可减轻对偏瘫侧肢体的压迫。

16.正确答案 ：D

解析：选项A、B、C、E都是患儿急性呼吸衰竭时的护理措施；选项D是不妥的，给呼吸衰竭患儿吸氧，可改善呼吸功能，但持续吸痰会造成患儿缺氧，加重呼吸衰竭，所以吸痰不能持续进行，在吸痰前后要加压给氧以免造成突然缺氧。故选D。解题关键：急性呼吸衰竭护理措施：观察病情、合理吸氧、合适体位、密切监护，合理营养，药物治疗及呼吸机使用的护理。

17.正确答案 ：C

解析：高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

18.正确答案 ：A

解析：脾肾静脉分流术：脾切除同时，利用脾静脉近端与左肾静脉前壁行端侧吻合术达到降压目的，同时也解决了脾功能亢进问题。术前应行双侧肾功能检查。故选A。解题关键：脾肾分流涉及的器官就是肾和脾，脾是需要切除的，所以只需要考虑肾。

19.正确答案 ：A

解析：低钾血症是指血清钾浓度小于3.5mmol/L。

20.正确答案 ：B

解析：腹胀腹痛未明原因时首先要禁食，向其解释病情，缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷，必要时肛管排气都是有效的处理方式，因此B做法错误。所以选B。解题关键：牛奶易产气，腹胀时避免饮用。

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