执业医师资格考试宝典2023临床助理医师历年考试真题集锦(AI5)

1. [单选题]以下选项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是

A. 糖皮质激素
B. 甲状腺激素
C. 血浆交换
D. 维生素B族
E. 肢体功能锻炼

2. [单选题]男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征(+)，双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是

A. 气管异物
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘急性发作
D. COPD急性加重
E. 大面积肺栓塞

3. [单选题]咳铁锈色痰多见于

A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 肺吸虫病
C. 大叶性肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 慢性支气管炎

4. [单选题]医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时

A. 可以不诊察
B. 患者有要求时给诊察
C. 患者有要求时给产前诊断
D. 应当进行产前诊断
E. 可以不进行产前诊断

5. [单选题]下列选项不符合黄体功能不全的是

A. 月经周期短，经量或多或少
B. 常不孕或早期流产
C. 基础体温双相
D. 月经周期第20天血黄体酮水平为100nmol/L
E. 月经来潮第1天宫颈出现典型的羊齿状结晶

6. [单选题]女，40岁。右颈外侧肿块3个月，无疼痛。查体：右颈外侧可及2.5cm×2.0cm肿物，无压痛，活动，无搏动感，压之不能缩小。为明确诊断，最有价值的检查方法是

A. 鼻咽部喉镜检查
B. B超
C. 颈部CT
D. ECT颈部扫描
E. ，肿物切除活检

7. [单选题]鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液，最有价值的胸水生化检查项目是

A. 胆固醇
B. 乳酸脱氢酶(LDH)
C. 腺苷脱氨酶(ADA)
D. 酸碱度(pH)
E. 葡萄糖

8. [单选题]在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素分泌量达高峰的时期是

A. 妊娠5～7周
B. 妊娠8～10周
C. 妊娠11～13周
D. 妊娠14～16周
E. 妊娠17～19周

9. [单选题]患儿，男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病。确诊需进行

A. 听力测定
B. 胸部X线检查
C. 肝功能测定
D. 染色体检查
E. 腹部B超检查

10. [单选题]在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指( )

A. 能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘
B. 分散度较小的粉尘
C. 直径小于5μm的粉尘
D. 分散度较大的粉尘
E. 直径小于15μm的粉尘

11. [单选题]酶能催化化学反应是由于

A. 提供能量
B. 降低反应自由能变化
C. 降低底物能量水平
D. 提高产物的能量水平
E. 降低反应的活化能

12. [单选题]下述哪个器官不属于经典内分泌腺

A. 甲状腺
B. 前列腺
C. 肾上腺
D. 垂体
E. 性腺

13. [单选题]女，28岁，未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。月经规律，末次月经为10天前。体温37.8℃，脉搏100次/分，痛苦病容，腹肌紧张，压痛，移动性浊音（-）。妇科检查子宫大小、质地正常，后倒，欠活动。子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑

A. 输卵管妊娠破裂
B. 急性阑尾炎
C. 急性附件炎
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 卵巢黄体破裂

14. [单选题](2012)在职业病的危害防治和职业人群健康监护中，不属于第一级预防的措施是

A. 加强通风排毒
B. 改革工艺，采用无毒原料
C. 定期对工人进行体检
D. 制订职业接触限值
E. 生产过程机械化、自动化、密闭化

15. [单选题]百白破疫苗的初种年龄是

A. 2个月
B. 3个月
C. 出生时
D. 8个月
E. 1岁

16. [单选题]影响子宫复旧的主要因素是

A. 宫内感染
B. 分娩次数
C. 卧床时间
D. 产妇情绪
E. 是否哺乳

17. [单选题]宫颈黏液涂片干燥后，镜下见羊齿状结晶，是由于下列哪种激素的作用

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 前列腺素
E. 促性腺激素

18. [单选题]对于随机抽样以下哪种说法正确

A. 使每个个体都有均等的机会被抽取
B. 每次抽取的概率会随着总体改变
C. 必须采取分层抽样
D. 必须采取整群抽样
E. 以上说法均正确

19. [单选题]男，28岁。突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛5天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A. 用升压药
B. 补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 小剂量肝素抗DIC
E. 选用抗病毒治疗

20. [单选题]胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是

A. 枕右前
B. 枕左前
C. 枕左后
D. 枕左横
E. 枕右横

1.正确答案 ：B

解析：急性感染性多发性神经炎的治疗以免疫抑制治疗为主，包括血浆置换、糖皮质激素等，还可以应用维生素B族等神经营养药物，病程恢复期的肢体功能锻炼也很重要，甲状腺激素对本病的作用不大，故本题选B。

2.正确答案 ：A

解析：患者有脑梗死6年病史，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，三凹征(+)，双肺散在哮鸣音，最可能为气管异物。

3.正确答案 ：C

解析：铁锈样痰可能为肺炎链球菌感染，多见于大叶性肺炎，故选C。克雷伯杆菌肺炎可有红色胶冻样痰，肺吸虫病痰为果酱样，军团菌肺炎一般咳黏痰，慢性支气管炎一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，故A、B、D、E错误。

4.正确答案 ：D

解析：经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。故本题选D。

5.正确答案 ：E

解析：一般表现为月经周期缩短。有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短，以致患者不易受孕或早期流产。基础体温双相型，但高温相小于11日；子宫内膜活检显示分泌反应至少落后2日。女性黄体酮水平：卵泡期0.6～1.0nmol/L，排卵期1.0～11.2nmol/L，排卵后20.8～103.0nmol/L。排卵期可见典型的羊齿状结晶。故选E。

6.正确答案 ：E

解析：颈部肿块的病理来源很复杂，但多为转移性或原发性恶性肿瘤，应选择恰当的检查方法，尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多，虽可来自鼻咽与甲状腺，但要能明确肿块的性质的检查，应选择肿块直接切除病理检查最正确。而影像学检查结果，不作确诊依据。

7.正确答案 ：C

解析：腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量丰富，结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，释放大量ADA，结核性胸腔积液时ADA升高，高于45U/L有助于结核性胸腔积液的诊断。渗出液LDH含量增高，LDH大于500常提示为恶性肿瘤或并发细菌感染。

8.正确答案 ：B

解析：人绒毛膜促性腺激素(hCG)：停经后35天左右即可测得，8～10周达高峰，12周后迅速下降，低水平维持到分娩，产后2周内消失。其主要功能就是刺激月经黄体发育成妊娠黄体。故本题选B。

9.正确答案 ：D

解析：结合患儿临床表现考虑21-三体综合征，确诊需行染色体核型分析。

10.正确答案 ：C

解析：呼吸性粉尘是粒径在5μm以下的能进入人体肺泡区的颗粒物。它是引起尘肺的病因。

11.正确答案 ：E

解析：酶的高效催化是通过降低反应所需的活化能实现的，因为即使在热力学上允许进行的反应中，也只有那些能量较高的活泼分子才有可能进行化学反应。这些能量较高的分子称为活化分子。使分子从基础状态达到活化分子所需要的能量称为活化能。活化能高低决定反应体系活化分子多少，即决定反应速度。与加速反应进行，或外加能量，或降低反应所需的活化能。酶就是通过降低反应所需活化能加速化学反应的。故本题答案为E。

12.正确答案 ：B

解析：内分泌器官包括：垂体、甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺、松果体、胸腺。故答案为B。

13.正确答案 ：D

解析：末次月经为10天前，手拳大小囊实行包块，可排除输卵管妊娠破裂。急性阑尾炎、卵巢黄体破裂均不会有腹部包块。急性附件炎常伴有发热症状。卵巢囊肿蒂扭转常表现为体位改变后突发下腹剧痛伴恶心、呕吐甚至休克，双合诊检查可扪及压痛的肿块。故该病例首先应考虑为卵巢囊肿蒂扭转。

14.正确答案 ：C

解析：定期对工人进行体检属于二级预防。

15.正确答案 ：B

解析：1.我国卫生部规定的儿童计划免疫的接种程序规定，百白破疫苗的初种年龄是出生后3个月。

16.正确答案 ：A

解析：子宫肌炎时腹痛，恶露增多呈脓性，子宫压痛明显，子宫复归不良，可伴发高热、寒战、头痛、白细胞明显增高等全身感染症状。

17.正确答案 ：A

解析：雌激素浓度不断增多，宫颈黏液分泌量不断增加，至排卵期变得稀薄、透明，黏液涂片检查干燥后，镜下见羊齿植物叶状结晶。排卵后受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，变黏稠混浊，涂片发现排列成行的椭圆体。

18.正确答案 ：A

解析：随机抽样是按照随机的原则，即保证总体中每个单位都有同等机会被抽中的原则抽取样本的方法。随机抽样在社会调查和社会研究中应用较广泛。常用的随机抽样方法主要有纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样、多阶段抽样等。

19.正确答案 ：B

解析：休克为流行性出血热最严重的并发症，主要由于血管通透性增加，大量血浆外渗导致血容量不足引起，该患者血压70/50mmHg，已发生休克，最重要的治疗是补充血容量，纠正休克，故本题选B。

20.正确答案 ：B

解析：胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是枕左前。简单而言，小囟门也就是胎儿枕部，枕部位于母体骨盆左前方，胎位自然也就是枕左前位。

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