住院医师规培考试宝典胸心外科全套模拟试题(W3)

1. [单选题]男性，40岁，2年来阵发性心悸，2小时前又发作，心电图可见连续出现的快速的QRS波群，QRS波群形态与时间正常，其前后未见P波，节律完全规整，频率为180次／分，ST段稍下移，应诊断为

A. 阵发性室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性房性心动过速
D. 心房扑动
E. 阵发性窦性心动过速

2. [单选题]男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP140/90mmHg，针对这一情况应选择下列哪项处理（ ）

A. 用降压药使血压显著下降
B. 用降压药使血压下降至正常水平
C. 用降压药使血压下降至略低于正常水平
D. 用降压药使血压稍有下降
E. 可以不用降压药物

3. [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 展示人类文明的进步
B. 认识和理解临终病人
C. 重视临终病人的生命品质
D. 尊重临终病人的权利
E. 满足临终病人的意愿

4. [单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

A. 人体实验的危险应该是很小的
B. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
C. 人体实验应该是没有风险的
D. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值
E. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提

5. [单选题]右心衰竭时引起淤血的主要器官是

A. 肾、肺及胃肠道
B. 肺、脑、肝、脾等
C. 肺、肝、肾及胃肠道
D. 肝、脾及胃肠道
E. 脑、肺及胃肠道

6. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患友爱关系
B. 医患互助关系
C. 医患团结关系
D. 医患监督关系
E. 医患平等关系

7. [单选题]婴幼儿肺结核最常见的X线表现是( )。

A. 空洞和肺门淋巴肿大
B. 结核球
C. 散在结核钙化影
D. 胸腔积液
E. 肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大

8. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
B. 据生理需要量，每日补充200ml左右
C. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
D. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
E. 前一天的尿量+500ml

9. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 医患交往中的治疗方面的关系
B. 医患交往中的人文关怀
C. 医患交往中的心理方面的关系
D. 往中的社会方面的关系
E. 医患交往中的伦理方面的关系

10. [单选题]被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是

A. 注药前必须常规做过敏试验
B. 适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤
C. 过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
D. 作用快，而且持久
E. 伤后24小时内可注射

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：右心衰竭时主要引起体静脉淤血的临床表现，一般不引起肺静脉淤血。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：婴幼儿肺结核最常见的X线表现为肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大。

8.正确答案 ：C

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快，但不持久；适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、肛门直肠手术后；注药前必须常规作过敏试验，若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性；每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌内注射肾上腺素1mg，余下的TAT不再使用。

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