医学副高考试宝典临床医学检验副高医学高级职称往年考试真题(AH8)

1. [单选题]组织若干实验室，共同在规定的时间内，测得同一批号血清，收集测得结果作出统计学分析，目的在于调查各实验室的工作质量，观察试验的准确性；比较各实验室间的数值，并采取相应的措施，使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为( )

A. 方法比较
B. 质量保证
C. 质量计划
D. 室间质量评价
E. 室内质量控制

2. [单选题]1型糖尿病患者的脂代谢出现的异常中不包括

A. LPL活性明显下降
B. CM和VLDL清除降低
C. 脂肪组织中脂肪动员增加
D. 肝脏合成VLDL增加
E. 血浆中TG减少

3. [单选题]关于HIV的致病机制，下列哪项是不对的 ( )

A. 破坏CD8细胞，导致细胞免疫功能下降
B. 侵犯CD4细胞，并在其中增殖导致细胞破坏
C. 包膜糖蛋白与CD4细胞表面CD4分子结合
D. gp120与机体MHC-Ⅱ分子有共同抗原，导致自身免疫损伤
E. 感染后，由于TH减少导致CD4/CD8比例倒置

4. [多选题]影响纸片扩散法质量的因素有 ( )

A. 培养基pH
B. 菌悬液浓度标准
C. 培养基厚度
D. 含药纸片
E. 平板叠放高度

5. [单选题]初次应答产生的抗体中含量最多的是 ( )

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

6. [多选题]属于机械性损伤所致的溶血性贫血有：

A. PNH
B. 创伤性心源性溶血性贫血
C. 微血管病性溶血性贫血
D. 行军性血红蛋白尿
E. 阵发性冷性血红蛋白尿症

7. [单选题]末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标是（ ）

A. 血红蛋白与红细胞计数
B. 网织红细胞百分率
C. 网织红细胞绝对值
D. 出现有核红细胞
E. 平均红细胞体积

8. [单选题]目前酶活力测定最常用的方法是（ ）

A. 荧光法
B. 同位素法
C. 量气法
D. 比浊法
E. 吸收光谱的分光光度法

9. [单选题]突触后神经元兴奋时，动作电位首先在轴突始段爆发的原因是

A. 此处的EPSP幅度大
B. EPSP总和仅发生于此处
C. 此处的细胞膜电阻小
D. 此处阈电位靠近静息电位
E. 此处电压门控钠通道密度大

10. [单选题]患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

A. 先天性凝血酶原缺乏症
B. 先天性纤维蛋白原缺乏症
C. 血友病甲
D. 血友病乙
E. 先天性因子Ⅺ缺乏症

11. [单选题]Ⅳ型超敏反应又称为( )

A. 迟发型超敏反应
B. 速发型超敏反应
C. 细胞毒型超敏反应
D. 免疫复合物型超敏反应
E. 细胞溶解型超敏反应

12. [单选题]产气荚膜梭菌产生的α毒素是( )

A. 胶原酶
B. DNA酶
C. 蛋白酶
D. 卵磷脂酶
E. 透明质酸酶

13. [单选题]可见－紫外分光光度法的理论基础为

A. 朗伯-比尔定律
B. Nernst方程式
C. Rayleigh方程式
D. Heidelberger曲线
E. H-H方程式

14. [单选题]下列与引起吉兰-巴雷综合征（又称格林-巴利综合征）有关的为

A. 空肠弯曲菌
B. 幽门螺杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 胎儿弯曲菌
E. 副溶血弧菌

15. [单选题]用于纯化酶和受体蛋白的最好方法是 ( )

A. 盐析法
B. 亲和层析
C. 凝胶层析
D. 离子交换层析
E. 有机溶剂沉淀法

16. [单选题]用于鉴定、检测或计数T细胞的最理想的诊断试剂是 ( )

A. T细胞标志性抗原
B. T细胞标志性CD抗原
C. T细胞标志性抗原的受体
D. T细胞标志性抗原的多克隆抗体
E. T细胞标志性抗原的单克隆抗体

17. [单选题]胸腺发育不全的患者可表现为

A. 细胞免疫功能缺陷
B. 细胞及体液免疫功能低下
C. 体液免疫功能低下
D. 巨噬细胞缺陷
E. NK细胞活性低下

18. [多选题]有关尿蛋白干化学法测定，错误的是 ( )

A. 利用指示剂蛋白质误差原理
B. 指示剂为溴酚蓝
C. pH＞9可使出现假阴性
D. 对清蛋白与球蛋白敏感性不一致
E. 大剂量青霉素可致假阳性

19. [多选题]检测体内IC的意义是 ( )

A. 有助于某些疾病的诊断
B. 有助于观察某些疾病的病情演变
C. 有助于探讨某些疾病的发病机制
D. 对某些疾病的疗效观察有重要意义
E. 对某些疾病的预后判断有重要意义

20. [单选题]观察真菌菌落色素，合适的培养基是 ( )

A. 沙氏培养基
B. 玉米粉培养基
C. 尿素琼脂
D. 马铃薯葡萄糖琼脂
E. 心脑浸出液葡萄糖琼脂

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

解析：α毒素为卵磷脂酶，可以破坏细胞膜。

13.正确答案 ：A

解析：比尔—朗伯定律数学表达式?A=lg(1/T)=Kbc?A为吸光度,T为透射比(透光度),是出射光强度（?I）比入射光强度(?I?0).K为摩尔吸收系数.它与吸收物质的性质及入射光的波长λ有关.?c为吸光物质的浓度，b为吸收层厚度.【b也常用L替换，含义一致】物理意义：物理意义是当一束平行单色光垂直通过某一均匀非散射的吸光物质时,其吸光度A与吸光物质的浓度c及吸收层厚度b成正比，而透光度T与c、b成反比。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：胸腺发育不全的患者可表现为细胞及体液免疫功能低下，患者T细胞功能缺陷、外周血T细胞数减少或正常，B细胞和抗体功能正常或偏低。

18.正确答案 ：CE

解析：尿pH＞9，可出现假阳性，C错误；大剂量滴注青霉素或用庆大霉素、磺胺、含碘造影剂可假阴性 ，E错误。试带法尿蛋白干学学实验指示剂为溴酚蓝，利用pH指示剂蛋白质误差原理，AB正确。该实验对清蛋白的敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/100-1/50，D正确。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：免疫复合物IC：当Ag在体内持续存在或由微生物与宿主细胞不断释放入细胞外液时，可引起特异性Ab产生，从而形成免疫复合物，包括AgAb复合物和AgAbC复合物两种。在临床上，可用于某些疾病的诊断，观察某些疾病的病情演变，探讨某些疾病的发病机制，疗效观察，预后判断。

20.正确答案 ：D

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