患者男性，32岁。诉心悸及颈部明显搏动感，查BP 142/45mmHg，X线

[单选题]患者男性，32岁。诉心悸及颈部明显搏动感，查BP 142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

正确答案 ：D

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[单选题]对于甲亢危象的治疗错误的是

A. 口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药
B. 利血平或心得安
C. 纠正水电解质失衡，物理降温
D. 地塞米松静点
E. 防治感染

正确答案 ：A

解析：甲状腺危象的处理要点：①迅速减少甲状腺激素合成：首选丙硫氧嘧啶；②抑制已合成甲状腺激素释放入血。可用复方碘口服液，首剂30～60滴，以后每6～8小时5～10滴，一般使用3～7天后停药；③降低血TH浓度，可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等措施；④对症支持治疗，加强监护，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，补充热量和多种维生素，降温、吸氧、防治感染，积极治疗各种并发症。本题A选项应用碘剂治疗是正确的，但不能停用抗甲状腺药。

[单选题]肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是

A. 自发性腹膜炎
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 多器官功能衰竭

正确答案 ：B

[单选题]慢性支气管炎常出现

A. 急性刺激性干咳
B. 白色泡沫状痰或黏液性痰
C. 带喉音的咳嗽
D. 金属音的咳嗽
E. 变换体位时咳嗽

正确答案 ：B

解析：慢性支气管炎常出现白色泡沫状痰或黏液性痰，肺癌可出现金属音的咳嗽，喉炎可出现可出现急性刺激性干咳，肺脓肿可在变换体位时咳嗽。

[单选题]临床常见的积极防御机制为

A. 抑制
B. 文饰
C. 投射
D. 退化
E. 置换

正确答案 ：E

[单选题]患者，女性，74岁，结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该病人处于DIC的

A. 高凝期
B. 消耗性低凝期
C. 淤血红润期
D. 继发性纤溶期
E. 各分期均可见

正确答案 ：A

解析：根据题干该病人高热不退考虑有感染，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固，严重病人皮肤上出现瘀点或紫斑，此是DIC高凝期最早的征兆。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。

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