2024医师资格考试宝典乡村全科助理医师资格提分加血考试试题(C0)

1. [单选题]消炎利胆片不宜久服的原因是方中含有

A. 朱砂
B. 雄黄
C. 苦木
D. 麻黄
E. 穿心莲

2. [单选题]肺结核患者在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先考虑的指标是

A. 痰菌转阴
B. 症状消失
C. 血清结核抗体阴性
D. 红细胞沉降率正常
E. X线空洞闭合，炎性阴影消失

3. [单选题]男子眩晕耳鸣伴滑精早泄见于( )。

A. 肾阳虚
B. 肾阴虚
C. 肾精不足
D. 肾气不固
E. 肾不纳气

4. [单选题]患者，男，23岁。2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次/分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为( )。

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺源性心脏病
D. 心源性哮喘
E. 急性心包炎

5. [单选题]血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀

A. <50g/L
B. <60g/L
C. <70g/L
D. <80g/L
E. <90g/L

6. [单选题]关于急性白血病叙述的，正确的是( )

A. 起病急骤
B. 起病缓慢
C. 起病急缓不一
D. 与遗传因素无关
E. 与电离辐射、化学制剂无关

7. [单选题]学龄前儿童进行口腔保健时，建议定期检查的频率是

A. 每半年一次
B. 每3个月一次
C. 每个月一次
D. 每年一次
E. 每3年一次

8. [单选题]根据加拿大心血管病学会分类分级，Ⅲ级心绞痛是指( )

A. 一般活动不受限
B. 一般活动受限
C. 登两层楼痛
D. 登一层楼痛
E. 静息时也痛

9. [单选题]慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大( )

A. 长期吸烟
B. 长期空气污染
C. 免疫功能亢进
D. 反复呼吸道感染
E. 家族遗传因素

10. [单选题]判定肺结核临床类型的主要依据是( )。

A. 肺部体征
B. 痰菌检查
C. 胸部X线征象
D. 结核菌素试验
E. 发热类型

11. [单选题]血府逐瘀丸中具有活血通经，祛瘀止痛，引血下行功效的药物是

A. 牛膝
B. 桃仁
C. 红花
D. 枳壳
E. 桔梗

12. [单选题]患者经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色暗有块，面色青白，肢冷畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是

A. 温肾助阳，暖宫止痛
B. 补肾扶脾，养血止痛
C. 理气行滞，化瘀止痛
D. 温经散寒，化瘀止痛
E. 散寒利湿，化瘀止痛

13. [单选题]处方一般不得超过几日用量

A. 3日
B. 5日
C. 7日
D. 10日
E. 30日

14. [单选题]下列不宜与酶制剂合用的是

A. 牛黄解毒丸
B. 桂枝合剂
C. 感冒清热颗粒
D. 银翘

15. [单选题]儿童中医保健方法具有健脾益胃、强壮体质的作用的是

A. 按揉足三里穴
B. 按揉迎香穴
C. 捏脊
D. 按揉四神聪穴
E. 揉腹

16. [单选题]关于休克型肺炎的治疗，下列哪项不合适( )

A. 可用低分子右旋糖酐或平衡盐液
B. 适当应用血管活性药物
C. 输液速度要快，以尽快补足血容量
D. 增加抗生素剂量
E. 酌情应用糖皮质激素

17. [单选题]输卵管妊娠子宫变化不正确的叙述是

A. 子宫增大
B. 子宫内膜出现蜕膜反应
C. 子宫变软
D. 大于妊娠周数
E. 内膜反应的多样性

18. [单选题]以下哪一项与一氧化碳中毒严重程度无关( )。

A. 空气中的一氧化碳浓度
B. 与空气中的一氧化碳的接触时间
C. 高温、高湿
D. 中毒的一氧化碳来源
E. 低气压

19. [单选题]易造成咯血的最常见的心血管疾病是

A. 冠心病
B. 病毒性心肌炎
C. 二尖瓣狭窄
D. 心包炎
E. 心肌病

20. [单选题]男，38岁。患肝硬化3年，1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是

A. 全腹压痛及反跳痛
B. 蜘蛛痣及肝掌
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 脾肿大
E. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样

1.正确答案 ：C

解析：消炎利胆片所含苦木有一定毒性，故不宜久服。

2.正确答案 ：A

解析：有效的治疗能迅速杀死病灶中的大量的结核分枝杆菌，临床上表现为痰菌迅速转阴。

3.正确答案 ：D

解析：新病尿频，尿急，尿痛，小便短赤者，多为湿热蕴结膀胱；久病尿频，色清量多，夜间明显者，多为肾阳虚或肾气不固。肾气不固证是指肾气亏虚固摄无权所表现的证候。多因年高肾气亏虚，或年幼肾气未充，或房事过度，或久病伤肾所致。

4.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：急性白血病起病急缓不一。急者可以是突然高热，也可以是严重的出血。缓慢者常为面色苍白，皮肤紫癜，月经过多或拔牙后出血不止。

7.正确答案 ：A

解析：学龄前儿童应定期检查口腔，建议每半年检查1次，发现龋齿及时治疗。故选A。

8.正确答案 ：D

解析：心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会)：Ⅰ级：一般体力活动不受限，仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级；一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛。Ⅲ级：一般体力活动明显受限，步行1～2个街区，登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级：一切体力活动都可引起不适，静息时可发生心绞痛。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：影像学诊断胸部X线或CT检查是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像；判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点，以及临床肺结核的分型等。

11.正确答案 ：A

解析：血府逐瘀丸的组成：柴胡、地黄、红花、麸炒枳壳、川芎、桔梗、当归、赤芍、桃仁、甘草、牛膝。其中牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，为臣药。

12.正确答案 ：D

解析：寒凝血瘀证的主要症状：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或有推后，量少，经色暗而有癖块；面色青白，肢冷畏寒；舌暗、苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，化瘀止痛。常用中成药：少腹逐瘀颗粒、痛经丸。

13.正确答案 ：C

解析：《处方管理办法》第十九条处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

14.正确答案 ：A

解析：含雄黄的中成药（如牛黄解毒丸、六神丸等）不宜与酶制剂合用，因为雄黄的主要成分为硫化砷，砷可与酶蛋白、氨基酸分子结构上的酸性基团形成不溶性沉淀，从而抑制酶的活性，降低疗效。

15.正确答案 ：A

解析：按揉足三里穴具有健脾益胃、强壮体质的功效。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长。使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软（但小于妊娠周数），子宫内膜出现蜕膜反应。

18.正确答案 ：D

解析：一氧化碳中毒严重程度与空气中的一氧化碳浓度和接触时间有密切关系外，还与个体因素、高温、高湿、低气压等因素有关。

19.正确答案 ：C

解析：咯血血管来源于肺静脉压力升高（尤其二尖瓣狭窄、左心功能衰竭）：肺部听诊湿啰音，中央或外周容量负荷过度的体征（如颈静脉怒张、外周性水肿），平卧位呼吸困难（端坐呼吸）或入睡后1～2小时出现呼吸困难（夜间阵发性呼吸困难）易咯血。故选C。

20.正确答案 ：A

解析：肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎（SBP），是肝硬化常见的一种严重并发症，其发病率颇高，临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年，低热、腹水，考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛，当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎，腹部明显膨胀说明已经有腹水，而腹部移动性浊音阳性也证明出现了腹水，不能作为进一步判断病情的依据。

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