中医针灸学中级职称2024历年真题(@2)

1. [单选题]两种药物合用，能产生或增强毒性。这种配伍关系是

A. 相杀
B. 相畏
C. 相恶
D. 相反
E. 相使

2. [单选题]阴寒痼结的"心痛彻背，背痛彻心"，治用

A. 大乌头煎
B. 大黄附子汤
C. 麻黄附子汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 薏苡附子散

3. [单选题]患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠。夹有血块，腹痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选( )

A. 气海
B. 中极
C. 三阴交
D. 隐白
E. 太冲

4. [单选题]“少阴病，脉细沉数，病为在里”根据原文，治疗上应( )

A. 当温其上，灸之
B. 不可下之
C. 不可发汗
D. 附子汤主之
E. 四逆汤主之

5. [单选题]原文“大病差后，劳复者”，用下列何方治疗

A. 竹叶石膏汤
B. 栀子厚朴汤
C. 栀子甘草汤
D. 牡蛎泽泻散
E. 枳实栀子豉汤

6. [单选题]针灸治疗缺乳的主穴是

A. 少泽、乳根、膻中
B. 乳根、太冲、足三里
C. 乳根、内关、期门
D. 膻中、少泽、太冲
E. 肝俞、膻中、少泽

7. [单选题]具有杀虫消积作用，可炒香嚼服的药物是

A. 使君子
B. 南瓜子
C. 槟榔
D. 雷丸
E. 贯众

8. [单选题]应激的概念可理解为

A. 外界刺激和环境要求
B. 对外界刺激和环境要求的反应
C. 对环境不适应或适应的反应
D. 在对环境要求与应付能力评估后的状态
E. 以上都不是

9. [单选题]太阳中风证，其发热的特点是

A. 翕翕发热
B. 蒸蒸发热
C. 身大热
D. 烦热
E. 潮热

10. [单选题]可出现脉压增大的疾病是

A. 动静脉瘘
B. 妊娠高血压综合征
C. 缩窄性心包炎
D. 胸腹动脉型大动脉炎
E. 肾上腺皮质肿瘤

11. [单选题]卫生法中民事责任的主要特征是

A. 警告
B. 罚款
C. 记过
D. 降级
E. 赔偿

12. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关

A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉

13. [单选题]能反映少阴病病理特征的脉证是

A. 欲吐不吐，心烦但欲寐
B. 下利便脓血
C. 下利清谷，里寒外热，脉微欲绝
D. 脉微细，但欲寐
E. 利不止，厥逆无脉，干呕烦者

14. [单选题]平刺是指进针时针身与皮肤表面的角度为

A. 15°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 90°

15. [单选题]从组成药物来看，小建中汤即桂枝汤

A. 去芍药倍甘草
B. 去芍药加饴糖
C. 倍芍药加饴糖
D. 倍甘草加饴糖
E. 倍甘草与芍药

16. [单选题]寒湿痹痛，腰以下明显者，最佳选药是

A. 防己
B. 威灵仙
C. 独活
D. 羌活
E. 木瓜

17. [单选题]胃肠燥热，津液不足，大便硬而小便数者，治宜选用

A. 济川煎
B. 增液汤
C. 五仁丸
D. 麻子仁丸
E. 小承气汤

18. [单选题]下列各组腧穴中，均在督脉与阳维脉交会处的腧穴是( )

A. 风府、百会
B. 百会、大椎
C. 大椎、哑门
D. 风府、哑门
E. 大椎、脑户

19. [单选题]腹痛喜按，按之痛减，腹壁柔软者，属

A. 脾胃气虚
B. 胃肠积热
C. 饮食积滞
D. 寒凝胃肠
E. 阳明腑实

20. [单选题]正常成人心率在正常范围时，P-R间期为

A. 0.08～0.11s
B. 0.08～0.20s
C. 0.12～0.16s
D. 0.12～0.20s
E. 0.16～0.24s

1.正确答案 ：D

解析：相反：两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。属于配伍禁忌。如十八反、十九畏

2.正确答案 ：D

解析："心痛彻背，背痛彻心"是心窝部疼痛牵引到背，背部疼痛又牵引到心窝，形成心背互相牵引的疼痛症状，此为阴寒痼结的心痛。乌头赤石脂丸温阳散寒，峻逐阴邪，方中乌、附、椒、姜一派大辛大热之品，协同配伍，逐寒止痛之力极强，并用赤石脂温涩调中，收敛阳气。如此，则阴邪可散，攻冲可平，心痛可止。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：治法 调理气血，疏通乳络。以足阳明经及任脉穴为主。 主穴 乳根 膻中 少泽 配穴 气血不足加脾俞、胃俞；肝气郁结加肝俞、太冲；食少便溏加中脘、足三里；失血过多加肝俞、膈俞；胸胁胀满加期门；胃脘胀满加中脘、内关。 操作 少泽点刺出血，其余主穴用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。

7.正确答案 ：A

解析：使君子 　　功效：杀虫消积。 　　主治病证： 　　蛔虫病，蛲虫病。 　　小儿疳疾。既能驱虫，又能健脾消疳。 　　用法用量：小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 　　使用注意： 　　本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，故不宜超量服。 　　若与热茶同服，亦可引起呃逆、腹泻，故服药时忌饮茶。

8.正确答案 ：A

解析：应激是个体觉察环境刺激对生理、心理及社会系统造成负担过重时的整体现象，所引起的反应可以是适应的，也可以是适应不良的。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：卫生法中的民事责任 　（一）民事责任的概念及其特征 　1.概念 　生法中的民事责任主要是指医疗机构和卫生工作人员或从事与卫生事业有关的机构违反法律规定侵害公民的健康权利时，应向受害人承担损害赔偿的责任。 　2.特征 　（1）主要是财产责任； 　（2）是一方当事人对另一方的责任； 　（3）是补偿当事人的损失； 　（4）在法律允许的条件下，民事责任可由当事人协商解决。 （二）民事责任的构成 　　损害事实、行为的违法性、过错、因果关系。 （三）承担民事责任的方式 　卫生法所涉及的民事责任以赔偿损失为主要形式。

12.正确答案 ：D

解析：崩漏 【病因病机】 本病发生的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛，外感热邪，过食辛辣，致热伤冲任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情内伤，气机不畅，或产后余血未净，瘀血阻滞冲任，血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度，损伤脾气，统摄无权，而致冲任不固；肾阳亏损，失于封藏，使冲任不固，或肾阴不足致虚火动血，而成崩漏。 【辨证】 1.实证 主症 崩漏下血量多，或淋漓不断，血色红。兼见血色深红，质黏稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红，苔黄，脉滑数，为血热；出血量多，色紫红而黏腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻，脉濡数，为湿热；血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲叹息，小腹胀痛，苔薄白，脉弦，为气郁；漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有块，小腹疼痛拒按，下血后疼痛减轻，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩，为血瘀。 2.虚证 主症 暴崩下血，或淋漓不净。 【治疗】 1.基本治疗 (1)实证 治法 通调冲任，祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。 主穴 关元 三阴交 公孙 隐白 配穴 血热加中极、血海；湿热加中极、阴陵泉；气郁加膻中、太冲；血瘀加膈俞、血海。 操作 关元用平补平泻法，其余穴位用毫针泻法。 (2)虚证 治法 调补冲任，益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 气海 足三里 地机 三阴交 配穴 脾气虚加脾俞、胃俞；肾阳虚加肾俞、命门；肾阴虚加肾俞、太溪；盗汗加阴郄；失眠加神门。 操作 毫针补法，可施用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激，或用埋针法，两耳交替使用。 (2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液，每穴可注药液2ml，每日1次。 (3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点，用三棱针挑破0.2～0.3cm长，O.1cm深，将白色纤维挑断，每次选2～4个点，每月1次，连续挑治3次。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：A

解析：平刺 又称横刺、沿皮刺。即针身与皮肤表面呈15^角左右沿皮刺入。

15.正确答案 ：C

解析：小建中汤：由桂枝汤倍芍药，重加饴糖而成，以饴糖为君，意在温中补脾，缓急止痛。

16.正确答案 ：C

解析：　独活 　　药性辛、苦，微温。归肾、肝、膀胱经。 　　功效祛风湿，止痹痛，解表。 　　应用 　　1.风寒湿痹，腰膝酸痛。尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。 　　2.表证风寒挟湿。 　　3.少阴头痛，皮肤瘙痒。 　　用法用量煎服，3～9g。外用，适量。 　　使用注意本品辛温苦燥，易伤气耗血，无风寒湿邪或气血虚者慎用。

17.正确答案 ：D

解析：麻子仁丸（《伤寒论》） 　　【组成】麻子仁　芍药　杏仁　枳实　厚朴　大黄　（蜂蜜） 　　【功用】润肠泄热，行气通便。 　　【主治】肠胃燥热，脾约便秘证。大便干结，小便频数。 　　【配伍意义】 　　方中以性味甘平质润多脂之麻子仁为君药。杏仁上肃肺气，下润大肠；白芍养血敛阴，缓急止痛，共为臣药。大黄、枳实、厚朴即小承气汤，轻下热结，除肠胃之燥热，共为佐药。佐使甘缓之蜂蜜，既助麻子仁润肠通便，又可缓和小承气汤攻下之力。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：D

解析：P-R间期：0.12～0.20s QRS波 正常人的胸导联，自V1至V5，R波逐渐增高至最大，S波逐渐变小甚至消失。 时限：0.06～0.10s V1、V2导联：为RS型，R/S＜1、RV1＜1.0mV，反映右心室电位变化。 V5、V6导联呈QR、QRS、RS型，R/S＞1、RV5＜2.5mV，反映左心室的电位变化。 Q波深度：除avR可以出现较深的Q波外，其深度＜同导联R波的1/4，时间＜0.04s ；V1、V2导联不可能出现Q波。 ST段：下移＜0.05mV，抬高除V1～V3导联＜0.3mV，其余导联均＜0.1mV。 T波：与主波方向一致，振幅＜同导联R波的1/10。

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