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[单选题]休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(
A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
[单选题]头部外伤后头皮清创,哪项正确( )
A. 皮下出血点需一一结扎
B. 尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C. 如有组织缺损,缝合困难时可留作二期缝合
D. 伤口一律作全层缝合
E. 清创争取在伤后24小时内施行,不得超过72小时
正确答案 :E
[单选题]男性,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线检查:胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。诊断首先考虑
A. 软骨母细胞瘤
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨囊肿
E. 溶骨型骨肉瘤
正确答案 :C
[单选题]蛋白质代谢产物不能经肾排出,含氮物质积聚于血中,称为
A. 痛风
B. 肾衰竭
C. 肾功能障碍
D. 氮质血症
E. 尿毒症
正确答案 :D
解析:氮质血症和尿毒症是两个不同的概念,不能混淆。急性肾衰竭时,血中含氮物质积聚,随着积聚的增多,部分代谢成为对机体有毒的物质,导致尿毒症的发生,出现肾衰竭的临床表现。
[单选题]对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列哪种检查方法最好
A. CT扫描
B. 核素全身骨扫描
C. MRI
D. X线平片
E. 透视
正确答案 :B
解析:对于显示局部转移灶,CT和MRI比较清晰,但对于了解全身转移情况核素全身骨扫描更为合适。
[单选题]男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为
A. 肾移植术后尿漏
B. 移植肾动脉狭窄
C. 移植肾输尿管梗阻
D. 急性排斥反应
E. 移植肾破裂
正确答案 :A
[单选题]男,72岁,有冠心病史20余年,曾发作心衰,因胃癌上消化道大出血输血,该患者的输血速度应控制在
A. 1.0ml/min
B. 2.0ml/min
C. 0.5ml/min
D. 3.0ml/min
E. 5.0ml/min
正确答案 :A
解析:输血速度应根据患者病情而定,成人一般5.0ml/min,老年或心脏病人约1.0ml/min,小儿一般10滴,分,因此,B为正确答案。
[单选题]MRI扫描,出现包膜征最常见于
A. 肝腺瘤
B. 血管瘤
C. 炎性假瘤
D. 原发性肝癌
E. 转移性肝癌
正确答案 :D
解析:原发性肝癌常常会出现假包膜征,随着肿瘤生长,包膜破裂。
[单选题]皮片移植“跨越成活”的最大面积为
A. 1.0cm×1.0cm
B. 0.5cm×0.5cm
C. 1.5cm×1.5cm
D. 2.5cm×2.5cm
E. 2.0cm×2.0cm
正确答案 :A
解析:皮片移植“跨越成活”的最大面积为1.0cm×1.0cm。
[单选题]关于肾损伤而无血尿的原因,下列哪项是错误的
A. 输尿管被血块或组织碎块阻塞
B. 合并输尿管断裂致血尿到不了膀胱
C. 肾蒂血管损伤,血液到不了尿路
D. 肾盂广泛裂伤使尿流受阻
E. 贯通肾盂、肾盏的肾实质损伤
正确答案 :E
解析:贯通肾盂、肾盏的肾实质损伤一般都有明显血尿,其他几种情况会造成血尿到不了膀胱而观察不到血尿。