2019住院医师规培考试宝典骨科冲刺密卷多选题正确答案(Y7)

1. [单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 休克出现的早晚
B. 腹腔诊断性穿刺
C. 超声波检查
D. 暴力作用的部位
E. 腹膜刺激征的轻重

2. [单选题]尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

A. 示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配
B. 指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
C. 主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D. 以上都不是
E. 主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致

3. [单选题]腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致

A. 尺神经
B. 尺动脉
C. 正中神经
D. 桡动脉
E. 桡神经

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的爪状。

3.正确答案 ：C

解析：腕管综合征是由于正中神经受压出现正中神经分布区的感觉障碍与疼痛，伴大鱼际肌瘫痪、萎缩、对掌受限。

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