2019全科医学考试模拟题(Z8)

1. [多选题]男性，50岁体检发现胃癌，已经做了胃大部切除。病理检查为TNM，肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是( )

A. 再次做手术
B. 生物治疗如香菇多糖或OK-432
C. 及时化疗
D. 术后放疗
E. 观察+扶正中药

2. [单选题]五种主要死因专率的比较应选用

A. 散点图
B. 直方图
C. 线图
D. 直条图
E. 圆图

3. [单选题]在实施病人健康教育时，首先要进行

A. 分析病人的需求
B. 确定病人教育目标
C. 制订病人的教育计划
D. 确定病人教育的时机
E. 考虑健康教育的形式

4. [单选题]发生传染病流行时，县级以上地方政府有权在本行政区域内

A. 封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区
B. 封锁跨省、自治区、直辖市的疫区
C. 停工、停业、停课
D. 调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作
E. 宣布疫区

5. [单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

A. 肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
B. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多
C. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
D. 细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
E. 肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞

6. [多选题]全科医生的历史使命包括

A. 提供急诊服务
B. 承担个体和群体的三级预防任务
C. 重塑医生形象，推进卫生改革
D. 严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷
E. 发展照顾医学

7. [单选题]对慢性非传染性疾病的防治，最根本的措施是

A. 加强基础医学的研究
B. 改善康复治疗条件，提高康复水平
C. 动员全社会参与，防患于未然
D. 深化对健康和疾病的认识
E. 加强临床监测技术，引进先进治疗手段

8. [单选题]女性，29岁，尿频、尿急、尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影，左肾上下盏均有虫食样改变，有轻度积水。血Cr100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗( )

A. 右肾切除，左肾造口
B. 右肾切除
C. 非手术抗结核治疗
D. 左肾造口
E. 抗结核治疗后右肾切除

9. [单选题]女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为

A. 肠易激综合征
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. Crohn病

10. [多选题]慢性腹痛常见的疾病有

A. 胆石症
B. 肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠结核
E. 胃溃疡

1.正确答案 ：BE

2.正确答案 ：D

解析：条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标值的大小。题干中五种主要死因专率的比较应属于互相独立的指标，所以选B。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：(-)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；（二）停工、停业、停课；（三）封闭或者封存被传染病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；（四）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜、家禽；（五）封闭可能造成传染病扩散的场所。甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区；国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。传染病暴发、流行时，根据传染病疫情控制的需要，县级以上人民政府有权在本行政区域内紧急调集人员或者调用储备物资，临时征用房屋、交通工具以及相关设施、设备。【考点提示】本题的考点为传染病暴发、流行时医师应当服从县级以上地方政府调遣。

5.正确答案 ：C

解析：克雷白杆菌肺炎在炎症过程中有肺泡壁广泛坏死和纤维组织增生，并有空洞和脓肿形成，胸部X线检查显示肺叶或小叶实变，因炎性渗出物黏稠而重，致使叶间隙呈弧形下坠，可有多发性蜂窝状脓肿形成。

6.正确答案 ：BCE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：本病起病缓慢，病程较长。多数急性起病，表现为急腹症，类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、病程发展在个例差别较大。

10.正确答案 ：BCDE

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