2023医师资格考试宝典临床执业医师历年考试真题(C3)

1. [单选题]女，41岁。上腹胀痛10余年。常伴烧心，多在餐后约1小时发作，约1-2小时可自行缓解。秋冬及冬春季症状明显。胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性，提示细菌感染。这种致病菌的特点不包括

A. 尿素酶试验阳性
B. 至少需用质子泵抑制剂加两种抗生素治疗
C. 培养时需要加入5%-10%羊血或马血
D. 革兰染色阳性
E. 培养3-7日可见针尖大小的菌落

2. [单选题]下列选项中不属于临终关怀特点的是

A. 既关怀临终病人，也关心病人家属
B. 以缓解临终病人疼痛为主要内容
C. 对临终病人进行全面护理
D. 主要依靠社会志愿者从事护理工作
E. 以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础

3. [单选题]下列属于酸性氨基酸的是

A. 丙氨酸
B. 赖氨酸
C. 丝氨酸
D. 谷氨酸
E. 苯丙氨酸

4. [单选题]可引起腹痛的全身性疾病不包括

A. Crohn病
B. 过敏性紫癜
C. 风湿热
D. 铅中毒
E. 血卟啉病

5. [单选题]落实初级卫生保健，以下不是政府的伦理责任的是

A. 加强健康教育
B. 创建公众健康良好的生存环境
C. 公正、合理地分配卫生资源
D. 实施初级卫生保健的各项政策和具体措施
E. 促进人人维护健康

6. [单选题]急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是

A. 免疫抑制剂
B. 糖皮炎激素
C. 抗凝剂
D. 利尿
E. 保护残余肾功能

7. [单选题]尿中出现红细胞管型主要见于

A. 肾结核
B. 肾结石
C. 慢性肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾盂肾炎

8. [单选题]男，31岁。右小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是：

A. 坠积性肺炎
B. 神经血管损伤
C. 骨筋膜室综合征
D. 感染
E. 急性骨萎缩

9. [单选题]有心脏病史的老年抑郁症患者应选用

A. 氟西汀
B. 西酞普兰
C. 马普替林
D. 丙咪嗪
E. 帕罗西汀

10. [单选题]下述关于子宫解剖结构说法有误的一项是

A. 子宫峡部位于宫体和宫颈之间
B. 峡部孕晚期可达10cm
C. 子宫内膜分三层
D. 维持子宫前倾的是阔韧带
E. 防止子宫下垂的是主韧带

1.正确答案 ：D

解析：病人表现符合消化性溃疡的症状，同时胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性，提示幽门螺旋杆菌(HP)感染。HP是专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性细菌，而非革兰阳性菌，因此D选项是错误的。

2.正确答案 ：D

解析：临终关怀是对临终病人和其家属进行的全方位护理程式，它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要，一直持续到丧亲悲伤阶段。护理的目的是使病人及家属达到最高可能的生命质量，它是以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础，由多学科的医护人员和志愿者共同提供的。

3.正确答案 ：D

解析：天冬氨酸和谷氨酸都含有两个羧基，属于酸性氨基酸。

4.正确答案 ：A

解析：1.Crohn病（克罗恩病）是病因未明的胃肠肉芽肿性炎性疾病。目前已将本病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。病变多见于未回肠和邻近结肠，常呈节段性分布。临床主要表现腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻，伴有发热、贫血等。发病年龄多在15－40岁，男性稍多于女性。2.过敏性紫癜：临床表现为皮肤瘀点、瘀斑。关节疼痛，腹痛及血尿等肾脏损害。3.风湿热：反复发作的全身性疾病，一般表现发热、不适、疲倦、胃纳不佳、面色苍白、多汗和腹痛。4. 铅中毒初期呈现消化道症状，严重的中枢神经系统病变如癫痫样发作。5. 血卟啉病：表现为间歇腹痛、神经精神症状和心动过速。Crohn病不属于全身性疾病。故正确答案为A。

5.正确答案 ：D

解析：卫生部门实施初级卫生保健的各项政策和具体措施

6.正确答案 ：E

解析：急进性肾小球肾炎慢性期肾功能出现缓慢、不可逆损害，此时的治疗主要以保护残余肾功能、延缓慢性肾衰竭的发展为重点。

7.正确答案 ：D

解析：红细胞管型对急性肾小球肾炎有重要诊断价值；肾结石常见血尿而非红细胞管型；慢性肾炎常见蜡状管型。

8.正确答案 ：D

解析：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者好发感染。若清创不彻底，可导致化脓性骨髓炎。

9.正确答案 ：B

解析：有心脏病史的老年抑郁症患者应选用西酞普兰。

10.正确答案 ：D

解析：维持子宫侧倾的才是阔韧带，圆韧带和宫骶韧带是维持子宫前倾的韧带。 　　【该题针对“女性生殖系统解剖”知识点进行考核】

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