患者，男，25岁，上呼吸道感染后4天见肉眼血尿，无皮疹水肿，血

[单选题]患者，男，25岁，上呼吸道感染后4天见肉眼血尿，无皮疹水肿，血压14．7／10．7kPa，首先怀疑

A. 急性肾炎
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎、IgA肾病
D. 泌尿系结石
E. 肾结核

正确答案 ：C

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[多选题]关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪一种说法正确 ( )

A. 肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
B. 肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
C. 肾小管上皮细胞代谢障碍
D. 一氧化氮产生过多，内皮素产生相对过少
E. 以上都是

正确答案 ：ABC

[多选题]肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是

A. 血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高
B. 血小板功能亢进
C. 免疫功能紊乱
D. 蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡
E. 应用利尿药和糖皮质激素加重高凝状态

正确答案 ：ABDE

解析：由于血液浓缩及高脂血症造成血液粘稠度增加。此外，因某些蛋白质从尿中丢失，肝脏代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡。加之肾病综合征时血小板过渡激活、应用利尿剂和糖皮质激素等进一步加重高凝状态。

[单选题]肾病综合征最重要的病理生理改变是

A. 高度水肿
B. 高血压
C. 高脂血症
D. 低蛋白血症
E. 大量蛋白尿

正确答案 ：E

[单选题]老年男性，发热、腰痛7日，有肾结石病史。错误的处理措施是

A. 留取尿常规及尿细菌培养检查后，给予抗生素治疗
B. 立即手术处理结石
C. 首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
D. 除治疗尿路感染外，应尽可能去除复杂因素
E. 抗生素疗程往往需要延长

正确答案 ：B

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