药师2023冲刺密卷案例分析题解析(A0)

1. [单选题]临床药理研究不包括

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

2. [单选题]阿托品的合成代用品后马托品、托吡卡胺等临床用于

A. 麻醉前给药
B. 散瞳
C. 缓慢型心律失常
D. 内脏绞痛
E. 感染中毒性休克

3. [单选题]下列说法哪一点是错误的

A. 同一药物可有不同剂型
B. 不同给药途径的药物吸收速度不同
C. 缓释制剂只可以口服
D. 给药途径不同，药理效应可能不同
E. 控释制剂可控制药物恒速释放

4. [单选题]按苷键原子不同，苷可以分为

A. 原生苷和次生苷
B. 香豆素苷、黄酮苷、蒽醌苷、木脂素苷等
C. 单糖苷、双糖苷、三糖苷等
D. 单糖链苷、双糖链苷、三糖链苷等
E. O-苷、S-苷、N-苷和C-苷

5. [单选题]采用第一法(即硫代乙酰胺法)检查重金属杂质时，要求溶液的pH值应控制在3～3.5范围内。此时应加入

A. 盐酸
B. 氨-氯化铵缓冲液
C. 醋酸盐缓冲液
D. 酒石酸氢钾饱和溶液(pH3.56)
E. 磷酸盐缓冲液

6. [单选题]关于甲状腺激素表述错误的是

A. 促进生长发育
B. 促进代谢和产热
C. 血浆蛋白结合率达99%
D. 可用于治疗单纯性甲状腺肿
E. 降低对儿茶酚胺的敏感性

7. [单选题]氯霉素的不良反应不包括

A. 神经炎及视力障碍
B. 二重感染
C. 肝毒性
D. 再生障碍性贫血
E. 灰婴综合征

8. [单选题]不能用于青光眼治疗的药物是

A. 阿托品
B. 毛果芸香碱
C. 毒扁豆碱
D. 甘露醇
E. 噻吗洛尔

9. [单选题]下列哪一种患者禁用糖皮质激素

A. 严重哮喘兼有轻度高血压
B. 轻度糖尿病兼有眼部炎症
C. 水痘高热
D. 结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎
E. 过敏性皮炎兼有局部感染

10. [单选题]以下关于"老年人用药注意事项"的叙述中，不正确的是

A. 用药依从性好
B. 选择适当的剂量
C. 药物治疗要适度
D. 不用或少用药物
E. 注意药物对其他疾病的影响

1.正确答案 ：E

解析：临床药理研究是以患者为研究对象，研究药物对机体的药效学、药动学及其不良反应，以确保患者用药的安全有效。根据《药品临床试验质量管理规范》的要求，实验依次分为Ⅰ期临床试验、Ⅱ期临床试验、Ⅲ期临床试验和Ⅳ期临床试验。故正确答案为E。

2.正确答案 ：B

解析：阿托品、后马托品和托吡卡胺都属于M胆碱受体阻断药，药理作用都具有阻断瞳孔括约肌上的M受体，致瞳孔括约肌松弛，使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔扩大肌功能占优势，瞳孔扩大。后马托品和托吡卡胺是合成扩瞳药，与阿托品比较，后马托品和托吡卡胺其扩瞳作用维持时间明显缩短，故适合于一般的眼科检查。故正确答案为B。

3.正确答案 ：C

解析：同一药物可有不同剂型，不同给药途径的药物吸收速度不同，给药途径不同，药理效应可能不同。缓释制剂既可以口服，也有皮下给药、粘膜给药等其他给药途径。控释制剂可控制药物恒速释放。故正确答案为C.

4.正确答案 ：E

解析：按苷键原子分类根据苷键原子的不同，苷类可以分为（氧苷）、（硫苷）、（氮苷）和（碳苷）。故正确答案为E.

5.正确答案 ：C

解析：硫代乙酰胺在弱酸性(pH3.5醋酸盐缓冲液)条件下水解，产生硫化氢，与微量重金属离子生成黄色到棕色的硫化物均匀混悬液。故正确答案为C.

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：氯霉素主要的不良反应有：①抑制骨髓造血功能，分为可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血，少见但死亡率高；②灰婴综合征，发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等；③长期应用可偶见视神经炎、共济失调、维生素缺乏及二重感染等；④长期大量应用可引起神经炎及视力障碍，不会引起肝毒性，所以答案为C。

8.正确答案 ：A

解析：M受体阻断剂不能用于青光眼的治疗。

9.正确答案 ：C

解析：抗菌药不能控制的感染如水痘禁用糖皮质激素。所以答案是C。

10.正确答案 ：A

解析：老年人用药依从性较差，原因很多，应采取有效措施提高老年人用药依从性。

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