1. [单选题]精神发育迟滞的发病年龄为
A. 12岁以前
B. 14岁以前
C. 16岁以前
D. 18岁以前
E. 20岁以前
2. [单选题]神经性厌食症患者的Quetelet体重指数不高于
A. 17.5
B. 18.5
C. 25
D. 22.5
E. 没有明确的规定
3. [单选题]结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是
A. 脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低
B. 脑脊液压力降低,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物正常
C. 脑脊液压力升高,白细胞数减少,蛋白含量增加,糖及氯化物正常
D. 脑脊液压力正常,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物降低
E. 脑脊液压力降低,白细胞数正常,蛋白含量增加,糖及氯化物升高
4. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对
5. [单选题]一个原本正常的人,多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为,应评定为
A. 部分责任能力
B. 无责任能力
C. 视具体情况判定为无责任能力或部分责任能力
D. 完全责任能力
E. 视具体情况判定为部分责任能力或完全责任能力
6. [单选题]荣格人格学说的最重要的内容是
A. 潜意识
B. 个人潜意识
C. 自我意识
D. 集体潜意识
E. 自我
7. [单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是
A. 开始剂量要大,症状缓解后即停药
B. 长期使用小剂量治疗
C. 对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D. 按需要不定期给药或间断服用
E. 小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续使用维持剂量
8. [单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是
A. 体内神经递质发生改变
B. 体内神经内分泌发生改变
C. 体内免疫功能发生变化
D. 可能导致脑功能损害
E. 常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
9. [单选题]有关分裂情感性精神障碍,以下说法错误的是
A. 分裂症状和情感症状同时存在又同样突出
B. 包括躁狂型、抑郁型和混合型三种亚型
C. 分裂症状与情感症状出现与消失的时间比较接近
D. 分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
E. 起病较急、多为青壮年、女性多于男性
10. [单选题]以下不是性心理障碍的共同特征的是
A. 性对象选择或性行为方式的明显异常
B. 行为的后果对个人及社会可能带来损害,能自我控制
C. 个体对行为有辨认能力
D. 一般社会适应良好,无突出的人格障碍
E. 无智能障碍
11. [单选题]目前有关精神分裂症的神经生化假说,不包括
A. 多巴胺(DA)功能异常假说
B. 中枢谷氨酸功能不足假说
C. 5-羟色胺功能异常假说
D. γ-氨基丁酸能神经元减少假说
E. 去甲肾上腺素(NE)功能活动低下假说
12. [单选题]按照等级诊断的观点,诊断时应优先考虑
A. 精神分裂症
B. 情感障碍
C. 神经症
D. 脑器质性精神障碍
E. 人格障碍
13. [单选题]如果一个人的人格和他扮演的角色不一致,该情况属于
A. 角色期望
B. 角色冲突
C. 角色不清
D. 角色中断
E. 角色失败
14. [单选题]有关心理学研究的常用方法,以下说法不正确的是
A. 实验法
B. 心理测验法
C. 观察法
D. 人体解剖法
E. 心理生物学研究方法
15. [单选题]界限性遗忘多见于
A. 精神分裂症
B. 躁狂发作
C. 分离(转换)障碍
D. 精神发育迟滞
E. 阿尔茨海默病
16. [单选题]关于表演型人格障碍的特征,不正确的是
A. 感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气
B. 暗示性强
C. 爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意
D. 穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E. 卖弄风情,喜爱挑逗,给人以轻浮的感觉
17. [单选题]癫痫发作时的精神障碍表现,不包括
A. 癫痫自动症
B. 神游症
C. 精神运动性发作
D. 强直-痉挛发作
E. 刻板动作
18. [单选题]关于老年期精神分裂症,错误的是
A. 男性病人数明显高于女性
B. 遗传倾向较青壮年发病的精神分裂症明显
C. 病前性格多较健全
D. 视觉损害为易患因素之一
E. 内分泌因素可能参与发病
19. [单选题]与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是
A. 偏执型人格障碍
B. 分裂样人格障碍
C. 反社会型人格障碍
D. 表演型人格障碍
E. 强迫型人格障碍
20. [单选题]自杀意念是指
A. 有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动
B. 有毁灭自我的行为,但并未导致死亡
C. 采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D. 有意或故意伤害自己生命的行为
E. 反映死亡愿望并不强烈的一种行为
1.正确答案 :D
解析:精神发育迟滞是指个体在18岁以前,由于生物学因素或心理社会因素所引起,以智力低下和社会适应困难为特征的一种精神发育不全或受阻的综合征。
2.正确答案 :A
解析:Quetelet体重指数-体重千克数/身高米数的平方,神经性厌食症患者的Quetelet体重指数为17.5或者更低。
3.正确答案 :A
4.正确答案 :E
5.正确答案 :D
解析:我国刑法第十八条第四款规定:醉酒的人犯罪,应当负刑事责任。
6.正确答案 :D
解析:荣格是在以弗洛伊德潜意识的基础上发展了他的人格结构论,认为人格结构由三个层次组成:意识(自我)、个人潜意识(情结)和集体潜意识(原型)。意识是心灵中能够被个体直接感知的部分。个体潜意识的内容是曾经有被意识过但被压抑后从意识中消失,如令人痛苦的思想、悬而未决的问题、人际间冲突和道德焦虑等。集体潜意识的内容从来没在意识中出现过,是完全通过遗传而得来的。其主要组成部分是原型,即一种本原的模型。荣格认为原型是遗传的先天倾向,不需要任何帮助,就可使一个人的行动在一定的情况下与人类祖先的行动相似。
7.正确答案 :E
解析:对于精神分裂症急性期患者,通常采用逐渐加量法。一般1~2周逐步加至有效治疗剂量,在症状获得较为彻底缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月,然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状,不推荐合并用药。
8.正确答案 :E
解析:中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系,互相作用,共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官",也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等,产生神经可塑性变化。慢性应激时,海马结构发生改变,包括神经细胞的变性和丢失,细胞萎缩,轴突末梢结构改变,细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时,被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴),可引起体内交感神经兴奋,出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。
9.正确答案 :D
解析:分裂情感性精神障碍的临床特点:①有典型的抑郁或躁狂发作征象,同时具有精神分裂症症状,尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状,但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大,同样的患者在不同的发作期表现并不一致;②病程呈间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷;③起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷,部分患者可有分裂症、躁郁症家族史;④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性;⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近;⑥分型包括:躁狂型、抑郁型和混合型。
10.正确答案 :B
解析:性心理障碍常常有以下共同特征:性冲动行为表现为性对象选择或性行为方式的明显异常,这种行为较固定且不易纠正;行为的后果对个人及社会可能带来损害,但不能自我控制;患者本人具有对行为的辨认能力,自知行为不符合一般社会规范,迫于法律及舆论的压力,可出现回避行为;除了单一的性心理障碍所表现的变态行为外,一般社会适应良好,无突出的人格障碍;无智能障碍。
11.正确答案 :E
解析:去甲肾上腺素(NE)假说主要与心境障碍有关,该假说认为NE功能活动降低可能与抑郁发作有关,NE功能活动增加可能与躁狂发作有关。
12.正确答案 :D
解析:在诊断过程中,按精神障碍等级诊断的观点,首先要确定患者是否有器质性因素,只有排除了器质性问题,才能考虑"功能性"精神障碍;在诊断"功能性"精神障碍的过程中,只有排除了精神病性(有幻觉、妄想、现实检验能力丧失等)的,即重性精神障碍,才能考虑诊断为非精神病性的(神经症性,没有上述重性精神病性特征),即轻性的精神障碍;同时还要考虑人格因素和心理应激因素与疾病的关系。所以答案D是正确选项。
13.正确答案 :B
解析:社会角色理论认为,每个人在社会关系系统中处于一定的角色地位,周围的人也总要按照社会角色的一般模式对他的态度、行为提出种种合乎身份的要求并寄予期望,这就叫做"角色期望"。角色冲突,指个体在不同条件下往往有不同的地位、身份与角色,如果它们互不相容,出现矛盾,个体在心理上感到的冲突是角色冲突。既有角色间的冲突,也有角色内冲突。角色不清,指个体对其扮演的角色认识不清楚,或者公众对社会变迁期间出现的新角色认识不清,还未能形成对这一新角色的社会期待,也会造成角色不清。个体在角色不清时往往会产生应激与不满足感。角色中断,指由于各种原因使个体的角色扮演发生中途间断的现象。角色失败,指这是最严重的角色失调,角色承担者不得不退出舞台,放弃原有角色。
14.正确答案 :D
解析:实验法是心理学主要的研究方法,该方法是指有目的地操纵自变量,这些自变量多属于生理方面和心理方面的。心理测验法是对人的心理行为进行客观的、标准化的定量测量的方法。该方法广泛应用于心理学的研究方法。观察法是社会科学和自然科学最常用的研究方法,是指测试人有目的、有计划地对被试人的行为、言语、仪表、表情、态度、举止的观察和分析(主观观察法或内省法)以研究其心理行为规律的方法。心理生物学研究是最近几年随着科学技术飞速发展而出现的新型的心理学研究方法,如DNA重组技术、PCR技术、CT、MRI、功能磁共振脑成像(fMRI)、正电子发射断层摄影(PET)、睡眠脑电图等新方法和新技术正在为探索心理行为的生物学基础、心身相关性和心理病因学等心理学的深层次问题提供有力的武器。人体解剖是研究人体形态结构的重要方法。
15.正确答案 :C
解析:界限性遗忘指对某一特定时间段的经历不能回忆,遗忘的发生通常与该时间段内的不愉快事件有关。多见于分离(转换)障碍,又称为分离性遗忘。
16.正确答案 :D
解析:穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情为强迫型人格障碍的表现。
17.正确答案 :D
解析:癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态,此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力,在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等,偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少,历时可达数小时,数天甚至数周。意识障碍程度较轻,异常行为较为复杂,对周围环境有一定感知能力,亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游,患者可出远门,也能从事协调的活动,如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作,发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关,甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。
18.正确答案 :A
解析:根据我国1982年的流行病学调查资料显示,老年期精神分裂症女性的患病率明显高于男性。
19.正确答案 :C
解析:反社会型人格障碍以行为不符合社会规范、经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点,这种人无论是在需要、动机、兴趣、理想等个性倾向性以及自我价值观念等方面均与正常人不同,他们往往缺乏正常的人间友爱、骨肉亲情,缺乏焦虑和罪恶感,常有冲动性行为,且不吸取教训,行为放荡,无法无天。反社会性人格和违法犯罪具有较密切的关系。罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人中有相当比例属于反社会型人格障碍。
20.正确答案 :A
解析:自杀是指故意伤害自己生命的行为,根据自杀发生的情况,一般将自杀分为自杀意念、自杀未遂、自杀死亡三种形式。自杀意念是指有寻死的愿望,没有采取任何实际行动;自杀未遂是有意毁灭自我的行动,但并未导致死亡;自杀死亡则为采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡。
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