 【导言】考试宝典发布胸心外科中级资格真题案例分析题答案(J1),更多胸心外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
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1. [单选题]下列哪项不符合滑膜型关节结核的X线表现特征
  A. 持续关节软组织肿胀 
  B. 骨质稀疏 
  C. 关节面非承重部分骨破坏 
  D. 关节间隙早期变窄 
  E. 骨骺增大 
 
2. [单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是
  A. 术前2周停用 
  B. 应用至手术当天 
  C. 术前3天停用 
  D. 术前1周停用 
  E. 术前3周停用 
 
3. [单选题]下列不同类型骨结核的特征性X线表现中,不正确的是
  A. 短管骨结核易产生骨气鼓 
  B. 骨干结核易形成葱皮样新生骨 
  C. 扁骨结核呈囊样骨质破坏 
  D. 关节滑膜结核最早被发现的是承重部分 
  E. 脊椎结核常见脓肿形成 
 
4. [单选题]神经源性纵隔肿瘤好发于
  A. 前纵隔 
  B. 前上纵隔 
  C. 中纵隔 
  D. 前下纵隔 
  E. 后纵隔 
 
5. [单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
  A. 休克 
  B. 二重感染 
  C. 蜂窝织炎 
  D. 全身性感染 
  E. 烧伤创面脓毒血症 
 
6. [单选题]肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为
  A. 静脉、动脉、神经 
  B. 神经、静脉、动脉 
  C. 神经、动脉、静脉 
  D. 静脉、神经、动脉 
  E. 动脉、神经、静脉 
 
7. [单选题]下述哪个不属癌前病变
  A. 慢性萎缩性胃炎 
  B. 胆囊胆固醇息肉 
  C. 肠道绒毛腺管状腺瘤 
  D. 乳腺囊性增生症伴上皮增生 
  E. 肺泡上皮慢性不典型增生 
 
8. [单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是
  A. "鹅卵石"征 
  B. "鸟嘴"征 
  C. "杯口"征 
  D. "铅管"征 
  E. 充盈缺损 
 
9. [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
  A. 多根多处肋骨骨折 
  B. 闭合性气胸 
  C. 开放性气胸 
  D. 张力性气胸 
  E. 进行性血胸 
 
10. [单选题]女性,31岁。尿频,尿急,尿痛2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++)。rvu检查:双肾均有破坏,左肾为重,各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol/L。目前,首选的治疗方案为
  A. 左肾切除术 
  B. 左肾部分切除术 
  C. 抗结核治疗 
  D. 抗结核治疗6~9个月行左肾切除术 
  E. 抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术 
 
11. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
  A. 摄入水分不足,水分丧失过多 
  B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状 
  C. 血浆渗透压<290mOsm/L 
  D. 血清钠在150mmol/L以上 
  E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高 
 
12. [单选题]下列哪一项不是引起酸中毒的原因
  A. 异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛 
  B. 充血性心力衰竭 
  C. 中枢神经系统抑制 
  D. 麻醉镇痛药 
  E. 水杨酸中毒 
 
13. [单选题]女性,28岁,患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分),下列哪一种作术前准备用药较合适
  A. 卢戈液 
  B. 地西泮(安定) 
  C. 盐酸普萘洛尔(心得安)+卢戈液 
  D. 甲状腺片 
  E. 盐酸普萘洛尔 
 
14. [单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
  A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常 
  B. 并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动 
  C. 患者脏器功能代偿健全 
  D. 患者病情危重 
  E. 患者接受麻醉或手术异常危险 
 
15. [单选题]男性,30岁。尿频、尿急、尿痛伴间歇性血尿1年余,多种抗生素治疗无明显效果。首先应考虑
  A. 慢性膀胱炎 
  B. 膀胱结石 
  C. 肾结核 
  D. 慢性肾盂肾炎 
  E. 慢性前列腺炎 
 
16. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是
  A. 血性分泌物提示尿道癌可能 
  B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致 
  C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎 
  D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物 
  E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变 
 
17. [单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是
  A. 内镜胆囊切除 
  B. 开腹手术胆囊切除 
  C. 腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹 
  D. 做MRCP或胆道造影检查 
  E. 保守治疗 
 
18. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于
  A. 肺炎 
  B. 肺脓肿 
  C. 肺结核 
  D. 肺癌 
  E. 肺错构瘤 
 
19. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
  A. 胆总管结石继发胆管炎 
  B. 壶腹部肿瘤 
  C. 早期肝癌 
  D. 门脉高压症 
  E. 病毒性肝炎 
 
20. [单选题]女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大
  A. 结节性甲状腺肿 
  B. 淋巴性甲状腺肿(Hashimato病) 
  C. 甲状腺腺瘤 
  D. 甲状腺腺癌 
  E. 纤维性甲状腺炎(Riedel病)