护士资格证2024真题单选答案+解析(I2)

1. [单选题]在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是( )

A. 操作前备齐用物，按顺序放置
B. 操作中使用腕部力量
C. 铺床角时两脚并列站齐
D. 塞中单时身体保持站立位
E. 铺大单时身体尽量远离床边

2. [单选题]濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为

A. 否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B. 否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C. 否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D. 忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E. 忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期

3. [单选题]患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

A. 移动肛管
B. 停止灌肠
C. 挤捏肛管
D. 提高灌肠筒高度
E. 嘱患者张口呼吸

4. [单选题]患者，男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用

A. 干烤法
B. 日光暴晒法
C. 浸泡消毒法
D. 微波消毒法
E. 压力蒸汽灭菌消毒

5. [单选题]患者，男性，35岁。颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为

A. 休克
B. 脑疝
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 脑干损伤

6. [单选题]初产妇，足月临产入院，检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是

A. 卧床休息
B. 鼓励进食
C. 外阴清洁，备皮
D. 不能自解小便者给予导尿
E. 给予温肥皂水灌肠

7. [单选题]有关气管和支气管异物并发症，不正确的是

A. 脓胸
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张、咯血
D. 肺不张
E. 大出血

8. [单选题]患儿，男，4岁，在同幼儿园中有小朋友是水痘患儿，该患儿一般在接触后几小时内给予水痘.带状疱疹免疫蛋白或恢复期血清肌内注射，可起到预防或减轻症状作用

A. 24
B. 48
C. 72
D. 84
E. 96

9. [单选题]急性肺水肿时酒精湿化吸氧，氧流量应

A. 1～2L/min
B. 2～4L/min
C. 4～6L/min
D. 6～8L/min
E. 8L/min以上

10. [单选题]肾损伤的手术指征不包括

A. 合并肠破裂
B. 肾蒂损伤
C. 肾挫伤
D. 开放性肾损伤
E. 肾盂破裂

11. [单选题]有确诊意义的骨折特征性表现是

A. 剧痛难忍
B. 伤口出血
C. 异常活动
D. 关节盂空虚
E. 压痛明显

12. [单选题]患者，男性，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是

A. 保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧
B. 继续吸氧、输液，做好导管固定
C. 暂停输液、吸氧
D. 保留导管暂停吸氧
E. 暂停吸氧，继续输液

13. [单选题]患者，女，62岁，因“油腻饮食后腹痛半年”入院，今晨进行“经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术”，术后患者最容易发生下列哪项并发症

A. 呼吸困难
B. 内出血
C. 胰腺炎
D. 感染性休克
E. 肝性脑病

14. [单选题]我国制定和颁布卫生法的机构是

A. 卫生部
B. 国务院
C. 全国政协
D. 最高人民法院
E. 全国人大及其常委会

15. [单选题]护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是

A. 长期医嘱
B. 临时医嘱
C. 临时备用医嘱
D. 长期备用医嘱
E. 停止医嘱

16. [单选题]护理慢性肾功能衰竭患者，每天最重要的是

A. 记录24小时出入量
B. 测血压
C. 测体重
D. 测体温
E. 尿常规检查

17. [单选题]2岁以后小儿收缩压的计算方法是

A. 年龄×2+50mmHg
B. 年龄×2+60mmHg
C. 年龄×2+70mmHg
D. 年龄×2+80mmHg
E. 年龄×2+90mmHg

18. [单选题]患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次1分，P120次1分。引起该患者意识障碍最可能的原因是

A. 脑出血
B. 二氧化碳潴留引起的肺性脑病
C. 高血压脑病
D. 细菌性脑膜炎
E. 心肌梗死

19. [单选题]患者，女，30岁，因急性重度甲胺磷中毒住院治疗，住院第二天，患者突发肺水肿，此时首要抢救措施是

A. 彻底洗胃
B. 强心苷静注
C. 静注阿托品
D. 吗啡皮下注射
E. 解磷定静注

20. [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的血清钙浓度为多少时出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦等症状

A. ＜1mmol/L
B. ＜1.75mmol/L
C. ＜1.88mmol/L
D. ＜2.1mmol/L
E. ＜2.6mmol/L

1.正确答案 ：A

解析：铺暂空床的操作中应用节力的原理。铺床前应将用物备齐，按使用顺序放置。铺床时，身体应靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，有助于扩大支持面，增加身体稳定性，既省力，又能适应不同方向操作；同时手和臂的动作要协调，尽量用连续动作，避免过多地抬起、放下、停止等动作，以节省体力消耗，缩短铺床时间。

2.正确答案 ：C

解析：心理反应分为5个阶段：依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。故本题正确选项为C。解题关键：临终患者心理发展过程的五个阶段并非完全按顺序发生和发展，这个心理发展过程有着较大的个体差异性。一般的排序为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

3.正确答案 ：B

解析：灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是停止灌肠。故答案为B。

4.正确答案 ：B

解析：患者男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用日光暴晒法。日光暴晒法：利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。①用途：常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。②方法：将物品放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。故答案为B。

5.正确答案 ：B

解析：根据病人进行的颅内手术的种类不同，并发症可能有多种，如脑栓塞、脑疝、休克、脑干损伤、脑出血等。但是只有脑疝是因头部翻转过剧引起的。因为颅内手术后，头部翻转过剧引起颅腔内压力分布不均，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起脑疝。故答案为B。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：支气管异物常见并发症：发热、肺部感染、肺脓肿、脓胸；肺气肿、支气管扩张等，

8.正确答案 ：C

解析：水痘减毒活疫苗能有效预防易感患儿发生水痘，其保护率高，在接触水痘后72小时内肌内注射水痘·带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。

9.正确答案 ：D

解析：给予高流量吸氧（氧流量6～8L/min），并可通过20%~30%的酒精湿化给氧。

10.正确答案 ：C

解析：并非所有肾损伤都需手术，肾挫伤可行保守治疗。

11.正确答案 ：C

解析：异常活动表明骨的连续性遭到破坏，即骨折。

12.正确答案 ：B

解析：患者病情危重，在转运过程中各种治疗护理措施不可中断。

13.正确答案 ：B

解析：PTC是一项有创性的检查，术后可能发生胆瘘、出血等并发症。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：B

解析：医嘱的处理原则：先急后缓，先临时后长期，先执行后抄写。即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱，最后转抄到医嘱单上，执行者签全名。

16.正确答案 ：A

解析：慢性肾功能衰竭患者记录24小时出入量可以直接观察病情。

17.正确答案 ：D

解析：2岁以后小儿血压计算公式：收缩压＝年龄×2+80mmHg，舒张压为收缩压的1/3～1/2。1个月以内的婴儿收缩压大于96mmHg。1个月～2岁的小儿大于112/74mmHg。故答案为D。

18.正确答案 ：B

解析：患者患有肺心病，呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，呼吸频率加快，口唇发绀，提示缺氧，后出现患者嗜睡，可能是由于二氧化碳潴留引起的肺性脑病。

19.正确答案 ：C

解析：有机磷农药重度中毒时，可出现急性肺水肿表现，此时应迅速给予阿托品。

20.正确答案 ：B

解析：血清钙低于1.75mmol/L时可出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦。

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