郭某，男，52岁。平素性急，时而头晕，有高血压史。今日中午突然

[单选题]郭某，男，52岁。平素性急，时而头晕，有高血压史。今日中午突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉，面赤身热，苔黄腻，脉弦滑而数。其治疗应首选的方剂是( )

A. 镇肝息风汤
B. 桃仁承气汤
C. 羚角钩藤汤
D. 涤痰汤
E. 天麻钩藤饮

正确答案 ：C

解析：根据患者症状体征，辨病为中风，不省人事，牙关紧闭，两手握固考虑为中脏腑―闭证，肝阳暴涨，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆神窍闭阻而见面赤身热，苔黄腻，脉弦滑而数，辩证为痰火瘀闭证，治以息风清火，豁痰开窍，方用羚角钩藤汤。

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[单选题]患者，男，38岁。平素长期熬夜工作，自觉腰背酸痛多年，近期腰痛加重，遗精，阳痿，夜多尿，下利清谷，怕冷，手足不温，出冷汗，精神疲倦，面色苍白，舌质胖嫩，边有齿印，苔淡白而润，脉沉迟。本病的治法是

A. 健脾益气
B. 滋补肾阴
C. 补血养肝
D. 温中健脾
E. 温补肾阳

正确答案 ：E

解析：腰背酸痛多年，近期腰痛加重，遗精，阳痿，夜多尿，下利清谷，怕冷，手足不温，出冷汗，精神疲倦，面色苍白，舌质胖嫩，边有齿印，苔淡白而润，脉沉迟。其病属虚劳阳虚——肾阳虚证，平素长期熬夜工作，其证机概要：肾阳亏虚，失于温煦，固摄无权。治法：温补肾阳。代表方：右归丸加减。

[单选题]定性诊断消化系统实质性脏器占位性病变的最佳的辅助检查是

A. B超
B. CT
C. MRI
D. 核素扫描
E. 纤维内镜检查

正确答案 ：E

解析：纤维内镜由体外经过人体自然腔道送入体内，对体内疾病进行检查，可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，是定性诊断消化系统实质性脏器占位性病变的最佳的辅助检查。

[单选题]气逆证多与下列哪些脏腑关系密切

A. 脾、肺、肾
B. 肝、肺、胃
C. 肺、胃、肾
D. 肝、心、肺
E. 心、肾、肺

正确答案 ：B

解析：气逆证以肺胃气逆，肝气升发太过的病变为多见。故B为正确答案。

[单选题]舌色淡白湿润，舌体胖嫩的临床意义是( )

A. 脾虚湿热
B. 阳虚水湿
C. 食积胃肠
D. 营分有热
E. 瘀血内阻

正确答案 ：B

[单选题]怀疑流行性脑脊髓膜炎时首先应做的检查是

A. 腰穿送脑脊液检查
B. 头颅CT
C. 头颅X线片
D. 血常规检查
E. 血培养

正确答案 ：A

解析：病程初期仅有压力增高，外观正常。典型脑膜炎期，压力高达1.96kPa以上，外观呈混浊或脓样，白细胞数达每立方毫米数千至数万，以中性粒细胞为主，蛋白质含量显著提高，而糖含量明显减少，有时可完全测不出，氯化物降低，若临床有脑膜炎症状及体征而早期脑脊液检查正常，应于12～24小时后复验。流脑经抗菌药物治疗后，脑脊液改变可不典型。

[单选题]五脏分别有五行属性，肝的属性是

A. 金
B. 木
C. 土
D. 火
E. 水

正确答案 ：B

解析：肝属木。

[单选题]内伤发热痰湿郁热证，若出现寒热如疟，寒轻热重，口苦呕逆者，应加用( )

A. 秦艽、白薇
B. 龙胆草、黄芩
C. 青蒿、黄芩
D. 竹茹、藿香、白蔻仁
E. 郁金、香附、青皮

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，45岁。2周前不慎感寒。肩臂疼痛，伴有麻木不仁，活动受限，受凉后疼痛加重，舌淡苔白，脉沉紧。用药应首选的药物是( )

A. 独活
B. 桑寄生
C. 羌活
D. 秦艽
E. 威灵仙

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不属于癃闭的实证

A. 肺热壅盛证
B. 肝郁气滞证
C. 膀胱湿热证
D. 肾阳衰惫证
E. 浊瘀阻塞证

正确答案 ：D

解析：由于癃闭的病因不同，故其病理性质有虚实之分。膀胱湿热，肺热气壅，肝郁气滞，尿路阻塞，以致膀胱气化不利者为实证。脾气不升，肾阳衰惫，导致膀胱气化无权者为虚证。

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