【导言】考试宝典发布2024小儿外科(中级)考试模拟试题(I1),更多小儿外科学主治医师考试的考试模拟题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风症
D. 色素绒毛结节性滑膜炎
E. 创伤性关节炎
2. [单选题]以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价,正确的是
A. X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%~75%
B. 食管动力学检查食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%
C. 24小时食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%,特异性为95%,为首选诊断方法
D. 食管内镜结合病理学检查,能反映食管炎的严重程度,敏感性为95%,特异性为41%
E. 以上都是
3. [单选题]肘关节提携角为
A. 20°~25°
B. 16°~20°
C. 10°~15°
D. 5°~10°
E. 1°~5°
4. [单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
A. 急性炎症期
B. 细胞增生期
C. 组织增生期
D. 瘢痕形成期
E. 表皮及其他组织再生
5. [单选题]有关先天性巨结肠症的临床特点,下列不正确的是
A. 先天性巨结肠症常合并其他畸形,以中枢神经系统畸形发生率最高
B. 临床主要变现为不排胎粪或排粪延迟
C. 肛门指检时常有大量粪便、气体呈"爆炸"样排出
D. X线钡剂灌肠显示典型的狭窄、扩张、移行段即可确诊
E. 手术治疗是先天性巨结肠症唯一的治疗方式
6. [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
A. 认识患者以防发生麻醉错误
B. 与患者建立感情,获得患者信任
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 确定麻醉方案
7. [单选题]临床不需要处理的色素痣是
A. 生长在易受摩擦部位的色素痣
B. 位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
C. 出现卫星色斑及色素环
D. 界限不清或出现放射状向周围扩展,无其他原因的区域淋巴结肿大
E. 痣的数量超过20个以上
8. [单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
A. 是临床器官移植排斥反应最常见的类型
B. 多发生在移植术后1周以后
C. 病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润
D. 弥漫性向心性动脉内膜增厚
E. 大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效
9. [单选题]儿童股骨干骨折的复位标准中,不允许的是
A. 对位为0%
B. 成角15°
C. 重叠缩短2cm
D. 旋转15°
E. 以上都不是
10. [单选题]有关肿瘤的概念,下列错误的是
A. 肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物
B. 肿瘤一旦形成后,不因病因消除而停止增生
C. 肿瘤不受机体生理调节正常生长
D. 肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
E. 肿瘤可分为良性与恶性
11. [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱
12. [单选题]肠旋转不良最常见的病理表现是
A. 肠扭转
B. 腹膜索压迫十二指肠
C. 空肠近端膜状粘连压迫
D. 小肠系膜不附着
E. 肠反向旋转
13. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
14. [单选题]8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义?( )
A. 促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
B. 尿道膀胱造影
C. 口腔上皮细胞涂片
D. 性染色体测定
E. 性腺探查
15. [单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为
A. 脓尿
B. 乳糜尿
C. 晶体尿
D. 血尿
E. 气尿
16. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
17. [单选题]下述关于脑性瘫痪的论述错误的是
A. 常见病因有颅内卒中,围生期创伤或缺血缺氧
B. 也可以表现为肌张力低下
C. 痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D. 早产儿多见
E. 通常不伴有智力发育障碍
18. [单选题]脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染
A. 胸骨后间隙
B. 纵隔间隙
C. 胸内脏器
D. 肺内
E. 胸膜腔内
19. [单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是
A. 发绀
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动和神志消失
D. 脑电波消失
E. 心电图呈室颤
20. [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法,血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流