关于妊娠滋养细胞肿瘤，下列叙述正确的是

[单选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤，下列叙述正确的是

A. 侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B. 绝经后不再发生绒毛膜癌
C. 前次妊娠为异位妊娠不发生绒毛膜癌
D. 绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E. 绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

正确答案 ：E

解析：侵蚀性葡萄胎仅能发生于葡萄胎之后；前次妊娠为异位妊娠，可发生绒毛膜癌；绒毛膜癌最早出现肺转移；绝经后也能发生绒毛膜癌，因滋养细胞隐伏在非增殖状态多年，以后因某种因素刺激变为活跃。

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[多选题]可引起肌酸激酶增高的有

A. 长期应用激素
B. 心肌炎
C. 甲状腺功能亢进
D. 溶栓治疗
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：BDE

[单选题]预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不妥的

A. 经期避免不必要的盆腔检查
B. 人流术时应避免负压突然下降
C. 输卵管通液应在月经前3～5天
D. 宫颈及阴道手术应在月经干净后3～7天进行
E. 及时矫正子宫后屈

正确答案 ：C

[单选题]女，32岁，已婚，白带增多、腥臭1个月，外阴不痒。最可能的诊断是

A. 真菌性阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 细菌性阴道病
D. 外阴炎
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：灰色均质鱼腥味白带常见于细菌性阴道病。细菌性阴道病10％一40％患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭昧，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。结合此患者相关临床表兄，考虑细菌性阴道病的可能性大。

[单选题]以下哪种孕周的胎儿在子宫内死亡不是死胎( )

A. 28w
B. 20w
C. 22w
D. 16w
E. 32w

正确答案 ：D

[单选题]第一产程温肥皂水灌肠最合适的是

A. 初产妇宫颈扩张在3cm以内
B. 有阴道出血灌肠可加强子宫收缩
C. 初产妇宫颈扩张在5cm时
D. 经产妇宫颈扩张在3cm以内
E. 规律宫缩可灌肠加速产程

正确答案 ：A

解析：产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠，既能清除粪便避免分娩时排便污染，又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。第一产程温肥皂水灌肠最合适的是初产妇宫颈扩张在3cm以内。

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