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[单选题]类风湿关节炎常选用的治疗药物是
A. 泼尼松
B. 糖皮质激素
C. 阿司匹林
D. 紫杉醇
E. 环磷酰胺
[单选题]子宫内膜异位症患者的典型症状是
A. 膀胱刺激征
B. 月经过少
C. 继发性渐进性痛经
D. 发热
E. 宫外孕
正确答案 ：C
解析：子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。 (1)痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一时期开始出现痛经。痛经可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重且难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随月经周期而加重，由于雌激素水平不断升高，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受到孕激素影响则发生出血，刺激局部组织，以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例，其痛经可能由于血管充血引起。月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消失。此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可检测出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质分泌增加引起疼痛或触痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉感受。 (2)月经过多：内在性子宫内膜异位症者，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。 (3)不孕：子宫内膜异位症患者常伴有不孕。 (4)性交疼痛：发生于子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期疼痛感加重。 (5)大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠陷凹及直肠附近子宫内膜异位症的典型表现。偶见异位内膜深达直肠黏膜，则会发生月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状.故与癌瘤相似。 (6)膀胱刺激征：多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛、尿急；侵犯膀胱黏膜时，则可发生周期性血尿。
[单选题]引起亚急性自体瓣膜炎最常见的致病菌是
A. 草绿色链球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 ：A
解析：链球菌和葡萄球菌分别占自体瓣膜心内膜炎病原微生物的65％和25％。急性者，主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族球菌和流感杆菌等所致。亚急性者，草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌（牛链球菌和肠球菌），表皮葡萄球菌和其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物。
[单选题]静脉输液中发现药液不滴查无回血，轻轻挤压输液管有阻力感，此时应
A. 调整针头位置
B. 局部热敷、按摩
C. 升高输液瓶高度
D. 适当变换肢体位置
E. 更换针头重新穿剌
正确答案 ：E
解析：（1）针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。（2）针头斜面紧贴静脉壁：表现为液体滴入不畅或不滴；应调整针头位置或适当变换肢体位置。（3）确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞；应拔针并更换针头，重新穿刺。（4）压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致；可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，加大压力，或放低病人肢体。（5）静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。故选E答案。
[单选题]患儿，1岁。睡眠时哭闹不安、多汗，下肢弯曲呈“O”形腿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是
A. 让患儿住单间
B. 多吃红萝卜
C. 多喂鲜牛奶
D. 多到户外运动
E. 避免久站久行
正确答案 ：E
解析：预防骨骼畸形和骨折，避免过早过长时间地坐、站、走。
[单选题]由急性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭患者可以选择下列哪种抗生素
A. 头孢菌素
B. 庆大霉素
C. 青霉素
D. 链霉素
E. 新霉素
正确答案 ：C
解析：急性肾小球肾炎主要由链球菌引起的，首先青霉素。
[单选题]以假小叶形成为主要病理改变的疾病是
A. 慢性肝淤血
B. 弥漫型肝癌
C. 急性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 亚急性重型肝炎
正确答案 ：D
解析：肝硬化病理变化有广泛肝细胞变性、坏死、结节性再生、结缔组织增生及纤维化，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。
[单选题]患儿，女，5岁。因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是
A. 房间应经常通风换气
B. 隔离至出疹后5天
C. 患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时
D. 家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家
E. 接触的易感儿需隔离观察7天
正确答案 ：E
解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，通过呼吸道分泌物飞沫传播。日常护理：卧室空气要流通，室内空气要保持一定湿度；患者衣物应在阳光下曝晒，患者曾住房间宜通风并用紫外线照射。管理传染源：采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。故答案为E。
