【导言】考试宝典发布医学职称(副高)考试宝典胸心外科副高卫生职称考试历年真题试卷(H1),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]肝炎病毒中,核酸为DNA的有
A. HAV
B. HIV
C. HCV
D. HEV
E. HBV
2. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
A. 恶露过期不止,量多
B. 恶露色红,质稠,有臭味
C. 小腹疼痛,不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少,色黯紫,有块
3. [单选题]病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸
4. [单选题]膈肌上最容易发生膈疝的部位是
A. 下腔静脉裂孔
B. 主动脉裂孔
C. 食管裂孔
D. 膈肌肋骨部
E. 膈肌胸骨部
5. [单选题]男性,28岁。反复进食后呕吐7年,加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查:食管扩张,食管下段黏膜光滑呈"鸟嘴样"狭窄。最可能的诊断是
A. 先天性膈疝
B. 贲门失弛缓症
C. 胃底贲门癌
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤
6. [单选题]后纵隔肿瘤最常见的是
A. 畸胎瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 胸腺瘤
D. 淋巴源肿瘤
E. 胸内甲状腺
7. [单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结
8. [单选题]对有呼吸功能障碍病人手术前准备,不正确的是
A. 停止吸烟2周,练习深呼吸
B. 手术前使用抗生素
C. 有哮喘病史,可口服地塞米松
D. 减少气管分泌,阿托品用量加大
E. 避免呼吸抑制,少用吗啡
9. [单选题]患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择
A. 吸氧
B. 输液
C. 切开内固定
D. 大量抗生素预防感染
E. 多头胸带固定胸部
10. [单选题]胸壁结核性脓肿穿透肋间肌蔓延至胸壁浅部皮下层,往往在肋间肌层里外各有一个脓腔,中间有孔道相通,形成
A. 不规则形
B. 圆形
C. 葫芦状
D. 椭圆形
E. 长形
11. [单选题]肠外营养支持时,脂肪乳剂的用量一般为每天每千克体重
A. <1.0g
B. 1.0~1.5g
C. 1.5~2.0g
D. 2.0~2.5g
E. >2.5g
12. [单选题]早期食管癌手术治疗5年生存率可达
A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%
13. [多选题]期前收缩的产生机制包括
A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高
14. [多选题]胸膜腔活动性出血的征象为
A. 脉搏加快,血压降低,补液后仍不稳定
B. 胸腔闭式引流连续3 h,超过200 ml/h
C. 反复测量Hb、RBC,持续下降
D. 胸膜腔穿刺抽出血液很快凝固
E. 抽出大量不凝血
15. [单选题]颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的
A. 全身应用抗生素
B. 早期切开引流
C. 等待波动出现时切开引流
D. 影响呼吸时,应早期行气管切开术
E. 切开引流时需切开下颌舌骨肌
16. [单选题]在中度低温体外循环下,关于主动脉瓣替换术,下列哪项做法是错误的
A. 主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B. 与二尖瓣替换术同时进行时,先替换二尖瓣,再替换主动脉瓣比较方便
C. 采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D. 行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E. 行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护
17. [多选题]关于脓胸致病菌,叙述正确的有
A. 在抗生素出现之前,肺炎后脓胸最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
B. 现阶段,脓胸患儿(尤其是2岁以下儿童)主要的致病菌是葡萄球菌
C. 随着抗生素的应用,目前厌氧菌感染导致的脓胸患者已经超过了需氧菌感染所致的脓胸患者
D. 成人肺炎中最常见的致病菌是肺炎链球菌,肺炎链球菌也是最易导致脓胸的致病菌
E. β-溶血性链球菌在肺炎患者中所占比率较低,但它是较易产生儿童脓胸的致病菌
18. [单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
A. 腰酸腿软,精神萎靡
B. 气少力衰,神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸,气喘汗出
E. 以上均非
19. [单选题]下列有关休克说法不正确的是
A. 休克的本质为机体低灌注
B. 休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C. 全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
D. 外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E. 低血容量休克典型动力学改变是:左右两侧低充盈压,心输出量减少,周围血管阻力增加
20. [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
A. 迟脉
B. 紧脉
C. 涩脉
D. 结脉
E. 代脉