关于开放性骨折清创术，下列哪项是错误的

[单选题]关于开放性骨折清创术，下列哪项是错误的

A. 对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm污染区
B. 彻底清除大小游离碎骨片
C. 彻底切除失去活力的筋膜，肌肉和肌腱
D. 保留未断裂的所有血管和神经
E. 保留与骨膜及软组织有联系的小骨片

正确答案 ：B

解析：开放性骨折清创时应清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经、血管、关节韧带和关节囊，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便予以修复；游离的小骨片可以去除，与周围组织尚有联系的小骨片应予保留，大块的骨片，即使已完全游离也不能摘除，以免造成影响骨折愈合。

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[单选题]诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A. 溃疡病史
B. 严重上腹部疼痛
C. 腹胀，尿少
D. 上腹部疼痛
E. 肝浊音区消失

正确答案 ：E

解析：肝浊音区消失，可提示为空腔脏器穿孔后气体进入腹腔所致，故本题答案选择E较合适。

[单选题]对胃十二指肠外瘘的病人，下列哪种肠内营养方法合适

A. 口服法
B. 咽造口
C. 胃造口
D. 鼻肠管
E. 空肠造口

正确答案 ：D

[单选题]对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后再手术

A. <1周
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 5～6周
E. >6周

正确答案 ：C

解析：心脏病人的手术死亡率较一般病人高2.8倍，故应做好充分准备。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同，心力衰竭病人，最好在心衰控制3～4周后再施行手术。

[单选题]诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A. 右下腹有肌紧张
B. 右下腹有反跳痛
C. 右下腹有明显固定压痛点
D. 闭孔内肌试验阳性
E. 结肠充气试验阳性

正确答案 ：C

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是（ ）

A. 腰痛的部位
B. 腰痛的轻重程度
C. 有无坐骨神经区的放射痛
D. 有无神经源性间歇跛行
E. X线片、造影、CT、MRI等检查

正确答案 ：E

解析：CT可显示椎间盘形态、突出方向、大小等。MRI可了解髓核、脊髓、脊神经根之间的关系。因此这些检查是鉴别腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的主要根据。腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症均可有腰痛、受累神经根支配区的放射痛及运动感觉障碍。神经源性间隙性跛行虽是腰椎椎管狭窄症的特点，但并非特有症状，约1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生。

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

A. 木生火，火生土，土生金，金生水
B. 木生土，土生金，金生火，火生水
C. 水生金，金生土，土生火，火生木
D. 木生土，土生金，金生火，火生水
E. 木生火，火生金，金生水，水生木

正确答案 ：A

[单选题]甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是

A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 硫氧嘧啶
D. 甲状腺素
E. 复方碘化钾

正确答案 ：C

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