放射学主治冲刺密卷答案公布(M1)

1. [单选题]婴幼儿胸片见沿肺纹理走行的小三角形或斑点状密度增高影及泡性小透亮区，最先考虑的诊断为

A. 病毒性肺炎
B. 原发性肺结核
C. 支原体肺炎
D. 支气管肺炎
E. 大叶性肺炎

2. [单选题]下列脏器或组织，哪个不能在平片摄影中显示出来

A. 肾脏
B. 籽骨
C. 心脏
D. 甲状软骨
E. 胆囊

3. [单选题]关于脂肪肝的CT表现，错误的是

A. 肝脏密度减低，重症可呈负值
B. 局灶性脂肪浸润周围可见正常肝脏
C. 肝脏密度低于脾脏
D. 肝内血管影模糊或相对高密度
E. 增强扫描可见血管变形或移位

4. [单选题]腹膜后恶性肿瘤的首选影像学检查方法为

A. X线平片
B. 腹膜后充气造影
C. 静脉尿路造影
D. CT检查
E. 胃肠道造影

5. [单选题]在MR成像过程中，下列哪项是终止RF脉冲后产生的效应

A. RF脉冲将其能量传递给质子
B. 质子发生弛豫
C. 纵向磁化减小
D. 产生横向磁化
E. 质子同步、同速进动，即同相位

6. [单选题]患者，男，15岁，低热，胸痛4天，X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影，边缘光滑；胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影，直径约3cm，边缘光滑，其内CT值约12HU，邻近肺组织内见淡片状稍高密度影，抗炎治疗10天后症状明显改善，复查CT见类圆形病灶大小无明显变化，边缘更清楚，邻近淡片状影消散。最可能的诊断为

A. 大叶性肺炎
B. 肺结核空洞
C. 肺内支气管囊肿
D. 急性肺脓肿
E. 囊状支气管扩张

7. [单选题]人体进入外磁场后，质子磁矩重新排列，产生一个与外磁场磁力线方向一致的净磁矢量，称为

A. 纵向磁化
B. 横向磁化
C. 磁共振现象
D. MR信号
E. 弛豫

8. [单选题]关于椎间孔的叙述，下列正确的是

A. 颈、腰椎椎间孔均在斜位上显示最清楚
B. 颈椎椎间孔在侧位上显示最清楚
C. 腰椎椎间孔在斜位显示最清楚
D. 颈、腰椎椎间孔均在侧位显示最清楚
E. 颈椎椎间孔在斜位显示清楚，腰椎椎间孔在侧位显示清楚

9. [单选题]下列不属于先天畸形的是

A. 单肾
B. 异位肾
C. 多囊肾
D. 马蹄肾
E. 重复肾

10. [单选题]原发性支气管肺癌常见组织类型

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 未分化癌
D. 混合癌
E. 以上都不是

11. [单选题]以下CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断的是

A. 窦腔内呈软组织密度
B. 窦壁骨质有破坏
C. 窦腔呈气球样扩大
D. 窦腔内病变无增强
E. 病变内相邻眶内侵犯

12. [单选题]支配上睑提肌的神经为

A. 滑车神经
B. 外展神经
C. 眼神经
D. 动眼神经
E. 以上都不是

13. [单选题]临床最常用的磁共振序列是

A. SE
B. GRE
C. IR
D. EPI
E. DWI

14. [单选题]普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点

A. 以下都不是
B. 连续产生X线
C. 曝光时连续动床
D. 连续取样
E. X线管连续旋转

15. [单选题]对外伤脑内血肿描述错误的是

A. 常见部位是额叶和颞叶
B. 可破入脑室
C. 均一高密度肿块
D. 周边血肿较深部血肿吸收快
E. 常在脑挫裂伤区

16. [单选题]最容易损伤椎动脉的骨折部位是

A. 腰椎骨折
B. 棘突骨折
C. 横突孔骨折
D. 胸椎骨折
E. 颈椎椎体

17. [单选题]胃癌的主要转移方式是

A. 直接蔓延
B. 血行转移
C. 淋巴结转移
D. 腹腔种植
E. 直接浸润

18. [单选题]"皂泡影"见于

A. 骨巨细胞瘤
B. 软骨瘤
C. 骨瘤
D. 软骨母细胞瘤
E. 骨样骨瘤

19. [单选题]下列哪一项不能在食管上直接形成压迫

A. 主动脉弓
B. 肺动脉
C. 气管分叉
D. 左肺动脉
E. 左心房

20. [单选题]男，30岁，B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，延迟扫描等密度充填时间为5分钟，CT诊断最可能是

A. 肝癌
B. 肝腺瘤
C. FNH
D. 胆管细胞癌
E. 肝海绵状血管瘤

1.正确答案 ：D

解析：支气管肺炎的典型影像表现为双肺内中带沿支气管分布的散在小斑片影，常合并阻塞性小叶肺不张及肺气肿，即"小三角形致密影及泡性小透亮区"；可由细菌、病毒或真菌引起，单凭胸片表现难以确定其病原性质。原发性肺结核影像表现为原发复合征；支原体肺炎表现为单侧下叶受累；大叶性肺炎多发于青壮年，且为叶段受累。

2.正确答案 ：E

解析：胆囊与其周围组织缺乏自然对比，用普通检查方法无法显示其内部结构或与周围组织的关系。A、B、C、D均可在平片摄影中显示出来。

3.正确答案 ：E

解析：脂肪肝时，血管走行正常、自然。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：在MR成像过程中，终止RF脉冲后会产生质子发生弛豫。

6.正确答案 ：C

解析：本题可用排除法。本病的形态不符合大叶性肺炎的表现。肺结核空洞多有卫星灶，纤维素条。急性肺脓肿起病急，且抗炎治疗后，病灶应明显减小。囊状支气管扩张多为葡萄状影，其内常有液气平面。而本例抗炎治疗后只是外周淡片影消散，而类圆形病灶未见明显变化，说明类圆形病灶并非一般炎性病变，而结合患者较年轻，可考虑为肺内支气管囊肿。

7.正确答案 ：A

解析：磁进入主磁场后，质子自旋产生的核磁与主磁场相互作用发生进动，进动使每个质子的核磁存在方向稳定的纵向磁化分矢量和旋转的横向磁化分矢量，由于相位不同，只有宏观纵向磁化矢量产生，并无宏观横向磁化矢量的产生 【避错】此题主要考查磁共振基本原理、概念，注意鉴别

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：多囊肾即肾的多囊性病变，系遗传性疾病，分成人型和婴儿型。

10.正确答案 ：A

解析：常见类型为鳞癌。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：D

解析：上睑提肌由动眼神经上支支配。

13.正确答案 ：A

解析：自旋回波序列是临床最常用的MRI 序列。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

解析：脑内血肿常见于额叶、颞叶或邻近粉碎凹陷性骨折的脑内，常伴发脑挫裂伤，平扫为形态不规则的高密度肿块，周围有水肿及占位效应，可破入脑室，2～4周血肿逐渐吸收。

16.正确答案 ：C

解析：椎动脉起自锁骨下动脉第1段的上壁，沿前斜角内侧上行于胸膜顶前面，穿经上位6个颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅，横突孔骨折容易损伤椎动脉。

17.正确答案 ：C

解析：胃癌最主要的转移途径是淋巴结转移，最易转移至左锁骨上淋巴结。

18.正确答案 ：A

解析："皂泡影"为骨巨细胞瘤的较特征性X线表现。

19.正确答案 ：B

解析：主动脉弓、气管分叉、左肺动脉及左心房均可在食管上直接形成压迫。肺动脉干起自右心室，在升主动脉前方向左后上方斜行，至主动脉弓下方分为左、右肺动脉。左肺动脉在左主支气管前方横行，右肺动脉经升主动脉和上腔静脉后方向右横行。

20.正确答案 ：E

解析：肝海绵状血管瘤也称肝血管瘤，典型病灶增强扫描早期边缘呈高密度强化，增强区域进行性向中央扩展，延迟扫描病灶呈等密度充填。

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