初级卫生资格考试宝典药学(士)初级专业历年考试真题(L3)

1. [单选题]苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A. 重新分布，储存于脂肪组织
B. 被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C. 以原形经肾脏排泄加快
D. 被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E. 诱导肝药酶使自身代谢加快

2. [单选题]以下抗类风湿药物中，属于“改善病情的抗风湿药”的是

A. 布洛芬
B. 萘丁美酮
C. 塞来昔布
D. 美洛昔康
E. 甲氨蝶呤

3. [单选题]在医疗机构中，医师根据病人的治疗需要而开写的处方为

A. 正常处方
B. 慢性病处方
C. 医师处方
D. 麻醉处方
E. 协定处方

4. [单选题]大多数药物在肝中进行生物转化的酶主要是

A. 醇脱氢酶
B. 黄嘌呤氧化酶
C. 肝微粒体酶
D. 葡萄糖醛酸转移酶
E. 单胺氧化酶

5. [单选题]药效学是

A. 研究药物配制理论、生产技术及质量控制等内容的综合性应用技术学科
B. 药学科学的一个分支学科，它的研究和教育集中于应用社会、行为、管理和法律科学，去研究药学实践中完成专业服务的环境的性质与影响
C. 研究药物对机体的作用规律的科学
D. 研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的科学
E. 利用化学的概念和方法发现确证和开发药物，从分子水平上研究药物在体内的作用方式和作用机制的一门学科

6. [单选题]以下是局部麻醉药的化学结构类型，哪个除外

A. 芳酸酯类
B. 氨基醚类
C. 氨基酮类
D. 酰胺类
E. 烷基酮类

7. [单选题]处方种类的文字注明在处方

A. 左上角
B. 右上角
C. 左下角
D. 右下角
E. 正中

8. [单选题]根据作用时间硫喷妥钠属于

A. 长时巴比妥类药
B. 中时巴比妥类药
C. 短时巴比妥类药
D. 超短时巴比妥类药
E. 超长时巴比妥类药

9. [单选题]处方是一种

A. 行政文书
B. 法律文书
C. 专利文书
D. 医疗文书
E. 合同文书

10. [单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是

A. 氢氯噻嗪
B. 哌唑嗪
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 二氮嗪

11. [单选题]药理学研究的中心内容是

A. 药物的作用、用途和不良反应
B. 药物的作用及原理
C. 药物的不良反应和给药方法
D. 药物的用途、用量和给药方法
E. 药效学、药动学及影响药物作用的因素

12. [单选题]主动脉对于维持舒张压有重要作用的原因是

A. 主动脉口径大
B. 管壁光滑
C. 血流速度快
D. 管壁有良好的弹性
E. 管壁厚

13. [单选题]非细胞型微生物的特点是

A. 无典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖
B. 有典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有一种核酸，不能在活细胞内生长繁殖
C. 无典型细胞结构，仅由核心组成，核心中只有一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖
D. 有典型细胞结构，由蛋白质衣壳组成，不能在活细胞内生长繁殖
E. 无典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中有两种核酸，只能在活细胞内生长繁殖

14. [单选题]下述药物副反应中，属于严重、危险的不良反应的是

A. 便秘
B. 腹泻
C. 血压升高
D. 鼻腔呼吸不畅
E. 一周内体重增加3kg

15. [单选题]吗啡在空气中放置或遇日光可被氧化降解，是因为

A. 分子结构中含有叔氮原子
B. 分子结构中含有甲基
C. 分子结构中含有酰胺基
D. 分子结构中含有酚羟基
E. 分子结构中含有羧基

16. [单选题]下列关于单独粉碎法的叙述哪一项是错误的

A. 氧化性药物和还原性药物应单独粉碎
B. 贵细药材应单独粉碎
C. 挥发性强烈的药材应单独粉碎
D. 含糖类较多的黏性药材应单独粉碎
E. 疏水性的药物不应该单独粉碎

17. [单选题]不属于细菌的基本形态的是

A. 球形
B. 菱形
C. 杆形
D. 螺形
E. 弧形

18. [单选题]主要用于成年人轻型肥胖型糖尿病人的药物是

A. 苯乙双胍
B. 氯磺丙脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 低精蛋白锌胰岛素
E. 普通胰岛素

19. [单选题]服用氨基糖苷类抗生素后，应尽量多饮水主要是因为

A. 该药物呈水溶性，多饮水容易吸收
B. 该类药物肾毒性很强
C. 该类药物肝毒性很强
D. 该类药物主要经肾小球滤过排出
E. 多喝水加快药物排泄，减小肾毒性

20. [单选题]药品

A. 未曾在中国境内上市销售的药品
B. 未曾在中国生产的药品
C. 必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品
D. 不需要凭执业医师或执业助理医师的处方即可自行调配、购买和使用的药品
E. 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质

1.正确答案 ：E

解析：答案：E。长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，产生耐受性、依赖性和成瘾性。

2.正确答案 ：E

解析：答案：E。治疗类风湿关节炎重点不应仅限于镇痛抗炎，更应积极阻止病情的发展。不能单用非甾体类抗炎药止痛，联合用药是上策。改善病情的抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺胺吡啶。

3.正确答案 ：C

解析：医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。根据病人的治疗需要而开写的处方，处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。

4.正确答案 ：C

解析：肝微粒体酶主要 存在于 肝细胞内质网中，是一个酶系统。肝微粒体酶又称肝药酶，该系统中的主要的酶为 细胞色素P-４５０，此酶参与生物体内原型和外源性物质的生物转化，在人类肝中与药物代谢有关的ｐ－４５０主要是CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP3A4和CYP3A5肝脏微粒体的细胞色素P-450酶系是促进药物生物转化的主要酶系统，故又简称肝药酶。肝药酶可催化数百种药物的氧化过程，又名单加氧酶。 　　微粒体内还存在水解酶及葡萄糖醛酸转移酶。该酶系统活性有限，在药物间容易发生竞争性抑制。它又不稳定，个体差异大，且易受药物的诱导或抑制。

5.正确答案 ：C

解析：药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

6.正确答案 ：E

解析：答案：E。局部麻醉药（局麻药）按化学结构可分为芳酸酯类（盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因）、酰胺类（盐酸利多卡因）、氨基醚类、氨基酮类、其他类（如氨基甲酸酯类、醇类和酚类）等。

7.正确答案 ：B

解析：处方颜色：一、普通处方的印刷用纸为白色。二、急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。三、儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。四、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。五、第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：处方由注册的执业医师和执业助理医师,在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职业资格的药学专业技术人员审核,调配,核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。

10.正确答案 ：C

解析：普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物，其降压作用是-体阻滞剂所致的，其作用机制尚需进一步研究，可能与下列因素有关：①阻滞心脏-1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量及冠状动脉灌注减少，血压下降；②阻滞中枢2-受体，使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时，还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低，因而末梢去甲肾上腺素合成减少，外周交感张力下降；③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体，抑制其反馈作用，减少去甲肾上腺素释放；④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制，认为既有阻滞心脏1-受体作用，也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周，心功能有改善，但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克，这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者，对-受体阻滞剂的耐受性差，即使并用强心药时也应慎重；对于存在广泛心肌受损者，在使用时需要严密观察心功能的变化。

11.正确答案 ：E

解析：药理学（Pharmacology）是属于医学及生物学的一门科学，专门研究药物与生物机体的相互作用，以及它们的规律和原理。药理学狭义的定义，是指研究药物在生物体内的生理或生化变化的一门科学。虽然药理学是一门独立的科学，但它与其他学科之关系密不可分，故广义的药理学是指研究药物之组成结构、理化性质、生理和生化作用、作用机制、吸收、分布、代谢、排泄、治疗用途、毒性、剂量、抗病机理等的科学。药理学与药学（Pharmacy）是不同的概念，经常被混淆，药理学主要为生物医学的科学研究，而药学则主要是利用药理学的知识为病人提供更高质素的医药治疗及服务，前者为科研性质，后者为临床性质。

12.正确答案 ：D

解析：主动脉对于维持舒张压有重要作用的原因是管壁有良好的弹性。

13.正确答案 ：A

解析：非细胞型微生物是结构最简单和最小的微生物，它体积微小，能通过除菌滤器，没有典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在宿主活细胞内生长增殖的微生物。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

解析：答案：D。吗啡及其盐类的化学性质不稳定，在光照下即能被空气氧化变质，这与吗啡具有苯酚结构相关。所以答案为D。

16.正确答案 ：D

解析：单独粉碎适用：1.氧化性药物、还原性药物；2.贵重药物、细料药物；3·毒性药物；就是氧化性与还原性必须单独粉碎否则可引起爆炸。贵重药物单独粉碎可减少对药物不必要损耗 、例如麝香、珍珠等。

17.正确答案 ：B

解析：细菌是单细胞生物，也就是说，一个细胞就是一个个体。细菌的基本形态有三种：球状、杆状和螺旋状，分别被称为球菌、杆菌和螺旋菌。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：肾毒性：氨基糖苷类抗生素主要以原形由肾脏排泄，并可通过细胞膜吞饮作用使药物大量蓄积在肾皮质，故可引起肾毒性。轻则引起肾小管肿胀，重则产生肾小管急性坏死，但一般不损伤肾小球。肾毒性通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可产生氮质血症和导致肾功能降低。肾功能减退可使氨基糖苷类抗生素血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性。各种氨基糖苷类抗生素的肾毒性取决于其在肾皮质中的聚积量和其对肾小管的损伤能力，多喝水加快药物排泄，减小肾毒性。

20.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，药品系指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。本题选E。

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