2024中级卫生职称考试宝典肿瘤放射治疗医学卫生专业技术中级冲刺密卷部分答案(P4)

1. [单选题]道德和法律( )

A. 都是调节人们行为的规范
B. 两者的社会基础不同
C. 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D. 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E. 产生和发展的趋势相同

2. [单选题]特征辐射是核外电子在原子内特定能级间跃迁形成的，下列说法正确的是

A. 特征辐射可以用来识别原子的种类
B. 外层电子能量低于内层电子能量
C. 外层电子能量等于内层电子能量
D. 外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能
E. 外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能

3. [单选题]以下哪一种不属于近距离放射治疗源

A. 226镭
B. 137铯
C. 59钴
D. 192依
E. 125碘

4. [单选题]对高能X射线剂量建成区，描述正确的是

A. 一般使肿瘤位于建成区之前
B. 一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前
C. 肿瘤中心通过剂量最大点
D. 最大剂量建成深度随射线能量增加而增加
E. 最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面

5. [单选题]目前公认的术后放疗的作用为

A. 提高无瘤生存率
B. 提高总生存率
C. 降低局部复发率
D. 没有并发症
E. 无不良反应

6. [单选题]关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是

A. 声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B. 声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C. 声门下淋巴管丰富，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D. 真声带基本没有毛细淋巴管
E. 早期声带癌较易发生淋巴结转移

7. [单选题]放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束，即能量大于或等于

A. 200kV
B. 4MeV
C. 6MeV
D. 7.5MeV
E. 50kV

8. [单选题]医学伦理学最突出的特征是( )

A. 实践性、继承性
B. 时代性、人道性
C. 人道性、全人类性
D. 全人类性、继承性
E. 人道性、实践性

9. [单选题]子宫颈癌源皮距垂直照射后野常采用

A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 截石位
D. 膝胸卧位
E. 侧卧位

10. [单选题]放射治疗临床剂量学原则规定

A. 肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内
B. 肿瘤内形成一定的剂量梯度
C. 重要器官不能接受照射
D. 正常组织不能接受照射
E. 肿瘤剂量的不确定度应控制在±3%以内

11. [单选题]楔形板用于临床应用的主要目的是

A. 减少皮肤剂量，得到较理想的靶区的剂量分布
B. 对人体不均匀组织进行补偿
C. 提高百分深度量
D. 得到较理想的靶区的剂量分布
E. 降低剂量率

12. [单选题]Ⅲ期鼻咽癌根治性治疗手段应首选

A. 根治性手术
B. 根治性放疗
C. 手术加化疗
D. 综合治疗
E. 手术加放疗

13. [单选题]医学伦理学的实践性表现在( )

A. 医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B. 古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C. "普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D. 古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E. 医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

14. [单选题]下列哪项要求在照射方向上，照射野的形状与病变一致，而且其靶区内及其表面的剂量处处相等

A. 放射治疗
B. 适形放射治疗
C. 调强适形放射治疗
D. 立体定向外科
E. 立体定向放射治疗

15. [单选题]原子核外电子在不同的壳层时，具有不同的能量，下列说法正确的是

A. 外层电子能量等于内层电子能量
B. 外层电子能量低于内层电子能量
C. 外层电子能量高于内层电子能量
D. 外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能
E. 外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能

16. [单选题]宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是

A. 无病变
B. 良性病变
C. 癌前病变
D. 低度恶性病变
E. 高度恶性病变

17. [单选题]下列对高能电子束描述正确的是

A. 在组织中具有一定射程，射程与电子能量成正比
B. 与深部X线特点相同
C. 从体表到某一深度，剂量分布不均
D. 组织内等剂量曲线变化不明显
E. 骨、脂肪、肌肉等对电子束的吸收差别较大

18. [单选题]关于近距离放疗的描述不准确的是

A. 目前主要用镭作为放射源
B. 配合外照射进行治疗
C. 计算机系统遥控治疗机
D. 剂量计算和布源曾有曼彻斯特系统
E. 剂量计算和布源曾有巴黎系统

19. [单选题]子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关

A. 及时放疗
B. 早期诊断、早期治疗
C. 一般状态
D. 是否贫血，能否耐受化疗
E. 发热，白细胞高

20. [单选题]宫颈癌超出宫颈，未达盆壁，累及宫旁为主，按FIGO的临床分期，应属于

A. Ⅰb期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：不同的原子其壳层结构是不同的，因此壳层上的电子在不同的壳层间跃迁时吸收或释放的能量数值上是不会和其他种类的原子中电子跃迁时吸收或释放的能量相同的，因此其辐射能量带有该原子的特征，称为特征辐射。

3.正确答案 ：C

解析：近距离放射治疗目前几种常用的放射性同位素源包括226镭、137铯、60钴、192依、125碘、103钯、241镅、145钐、252锎等。

4.正确答案 ：D

解析：高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在组织中产生的次级电子被组织吸收的复合结果。组织中吸收剂量的变化规律表现为：从体表开始，随深度增加，吸收剂量逐渐增大。因能量而异，在不同深度点，吸收剂量达到最大值，在此深度之后，吸收剂量逐渐减小。从体表到最大深度点的这一范围称为剂量建成区，最大剂量建成深度随射线能量增加而增加。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至不同的淋巴结组。声门上区淋巴管丰富，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结，声门下淋巴管相对少，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结。真声带基本没有毛细淋巴管，早期声带癌甚少发生淋巴结转移。

7.正确答案 ：B

解析：放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束，即能量大于或等于4MeV。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：注意是源皮距垂直照射而不是等中心垂直照射，所以后野采用俯卧位。

10.正确答案 ：A

解析：放射治疗临床剂量学原则规定，肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内。

11.正确答案 ：D

解析：楔形板在临床上的应用主要是得到较理想的靶区的剂量分布，其原理为：楔形板因其两端厚度不同，对射线的吸收也不同，穿透过楔形板的射野可以在体内形成不对称的剂量分布。两个或多个使用楔形板的射野可以合成一个比较满意的剂量分布。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：C

解析：调强适形放射治疗有两个条件必须满足：一是在照射方向上，照射野的形状必须与病变（靶区）一致；二是要求其靶区内及其表面所有各点的剂量处处相等，与其他选项在概念上有很大的不同。

15.正确答案 ：C

解析：原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时，这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值，其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高，所以外层电子的能量高于内层电子的能量。

16.正确答案 ：B

解析：当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状细胞所替代，此过程称鳞状上皮化生。化生的鳞状上皮偶可见分化为成熟的角化细胞，但一般均为大小形态一致，形圆而核大的未成熟鳞状细胞，无明显表层、中层、底层3层之分，也无核深染、异型或异常分裂相。临床一般认为是良性病变。

17.正确答案 ：A

解析：高能电子束的临床剂量学特点：①在组织中具有一定的射程，射程与电子能量成正比；②从体表到某一深度，剂量分布均匀，但是到了一定深度后，等剂量线迅速从80%跌、落到20%，由此可以保护病变后的正常组织；③与深部X线不同，不同组织吸收差别不显著；④单野加组织等效物做成的吸收体，可治疗表浅及偏心部位的肿瘤。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

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