1. [多选题]蟾酥的药理作用有
A. 强心
B. 抗氧化
C. 升压
D. 中枢性呼吸兴奋
E. 促进造血功能
2. [单选题]既能活血祛瘀,又能凉血解毒、解郁安神的药物是
A. 紫草
B. 牡丹皮
C. 鸡血藤
D. 西红花
E. 赤芍
3. [多选题]关于中药饮片的说法,正确的有
A. 生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》
B. 出产的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或者电子版的检验报告书
C. 批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》
D. 中药饮片生产企业可以外购中药饮片半成品进行分包装,改换标签
E. 医疗机构可以从中药材市场采购中药饮片调剂使用
4. [单选题]安息香的功效是
A. 开窍清热
B. 开窍化湿
C. 开窍息风
D. 开窍活血
E. 开窍祛痰
5. [单选题]下面说法错误的是( )。
A. 鲜品使用时,药品名称前要注明"鲜"
B. 饮片用量的规定常规为一个数值范围
C. 中医古籍中的"和药分剂""合和""合剂"均属于中药调剂范畴
D. 脚注的内容包括特殊调剂方法、保存方法、煎法、服法、剂量等
E. 小包装中药饮片能够满足医师进行辨证论治、随证加减,保证中药临用煎汤、诸药共煎的用药特色
6. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况,应开展调查并作出处理的情形包括
A. 使用量异常增长
B. 偶发不良反应
C. 经常超适应症使用
D. 经常超剂量使用
E. 半年内使用量始终居于前列
7. [单选题]国家二级保护野生药材物种是指
A. 濒临灭绝状态的稀有植物物种
B. 濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种
C. 资源处于衰竭状态的重要野生药材物种
D. 资源严重减少的主要野生药材物种
8. [单选题]某男,50岁。形体肥胖,经常眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐,舌苔白腻,濡滑。治宜选用的中成药是
A. 当归龙荟丸
B. 正天丸
C. 齐生肾气丸
D. 归脾丸
E. 半夏天麻丸
9. [单选题]龙眼肉的入药部位是
A. 种子
B. 果皮
C. 种仁
D. 果实
E. 假种皮
10. [多选题]治疗肝阳上亢的药物有
A. 羚羊角
B. 钩藤
C. 天麻
D. 石决明
E. 赭石
11. [单选题]可用于外伤出血的药物是
A. 接骨七厘片
B. 接骨丸
C. 七厘散
D. 跌打丸
E. 舒筋活血片
12. [单选题]既活血破瘀,又通经消癥的中成药是
A. 固经丸
B. 大黄蛰虫丸
C. 保妇康栓
D. 千金止带丸
E. 少腹逐瘀丸
13. [多选题]《中国药典》一部中,用甲苯法测定水分的药材
A. 木香
B. 砂仁
C. 甘草
D. 木通
E. 肉桂
14. [单选题]软膏剂的质量评价不包括的项目是
A. 粒度
B. 装量
C. 微生物限度
D. 无菌
E. 热原
15. [单选题]唐某,女,39岁,从微信中得知使用生长因子素(属肽类激素)可以美容,就接连去了多家零售药店购买,但是一无所获。各家药店对此事有不同的解释,正确的是
A. 零售药店断货,要等几天进货后再告知
B. 需要凭执业医师处方才能调配,由于没有医师处方,故不可以调配
C. 销售时必须有执业药师指导使用,现执业药师正好不在岗,故不能销售
D. 零售药店不能销售该药品,即使有执业药师处方也不能调配
16. [单选题]孕妇慎用的药是
A. 女金丸
B. 乌鸡白凤丸
C. 妇科十味片
D. 益母草颗粒
E. 香砂六君丸
17. [单选题]某女,39岁,患支气管哮喘3个月,症见咳嗽痰多,气逆喘促,证属痰浊阻肺,宜选用的成药是
A. 止嗽定喘口服液
B. 降气定喘丸
C. 蠲哮片
D. 人参保肺丸
E. 苏子降气丸
18. [单选题]心阳虚脱特有的临床表现是
A. 面色不华
B. 形寒肢冷,脉细弱
C. 乏力,脉虚
D. 四肢厥冷,脉微欲绝
E. 心悸气短
19. [单选题]以柱头为入药部位的中药材是
A. 西红花
B. 红花
C. 辛夷
D. 金银花
E. 款冬花
20. [单选题]含镁、钙、铁金属离子的中药与左旋多巴联用能
A. 产生络合物,妨碍吸收
B. 产生或增加毒性
C. 产生沉淀,降低药物疗效
D. 抑制药物活性
E. 引发药源性肝炎
1.正确答案 :ACDE
解析:本题主要考查蟾酥的药理作用。蟾酥能强心,抗心肌缺血,抗凝血,升压,抗休克,兴奋大脑皮层及呼吸中枢,抗炎,镇痛,局麻,升高白细胞。故答案应选择ACDE。
2.正确答案 :D
解析:根据题意分析各个药物的功效,紫草,紫草,清热凉血,解毒透疹。牡丹皮,清热凉血,活血散瘀。鸡血藤,能活血补血,调经止痛,舒筋活络。西红花,能活血祛瘀,凉血解毒,解郁安神。赤芍,能清热凉血,祛瘀止痛。故本题选D。
3.正确答案 :ABC
解析:本题考查中药饮片管理规定。《关于加强中药饮片监督管理的通知》:1.加强中药饮片生产经营行为监管:生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》;必须在符合药品GMP条件下组织生产,出厂的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或电子版的检验报告书。批发零售中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品分包装或改换包装标签等行为。2.加强医疗机构中药饮片监管:严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使用。
4.正确答案 :D
解析:本题考查安息香的功效。安息香:开窍醒神,祛痰,行气活血,清热解毒。
5.正确答案 :D
解析:本题考查要点是"与调剂有关的术语"。(1)中药调剂:古籍中的"和药分剂""合和""合剂"等均属于中药调剂范畴。(2)饮片用量:一般以g为单位,按干品重量计算,鲜品使用时,药品名称前要注明"鲜"。(3)饮片常规用量:系指成人一日常用剂量,饮片用量的规定常规为一个数值范围,如黄芪,9~30g。(4)脚注:根据治疗的需要和饮片的性质,医师在汤剂处方时会对某味药物的煎煮方式、用法提出简明要求,用简明的词语指示药剂人员在调剂时要采用特定的处理方法,是对饮片复方中某单味药的特殊医嘱。脚注的内容包含特殊调剂方法、保存方法、煎法、服法等。(5)小包装中药饮片:是一种新型饮片包装和调剂形式。将传统饮片按固定剂量分装,便于调剂分剂,降低调剂误差。小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状,能够满足医师进行辨证论治、随证加减,保证中药临用煎汤、诸药共煎的用药特色。因此,本题的正确答案为D。
6.正确答案 :ACDE
解析:本题考查医疗机构抗菌药物临床应用异常情况处理。
《抗菌药物临床应用管理办法》第三十五条:医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:(一)使用量异常增长的;(二)半年内使用量始终居于前列的;(三)经常超适应症、超剂量使用的;(四)企业违规销售的;(五)频繁发生严重不良反应事件的。
7.正确答案 :C
解析:国家二级保护野生药材物种是指资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。故选C。
8.正确答案 :E
9.正确答案 :E
解析:本组题考查果实及种子类药材的入药部位。以果实入药的:地肤子、五味子、南五味子、木瓜、山楂、金樱子、补骨脂、巴豆、小茴香、蛇床子、连翘、女贞子、瓜蒌、栀子、枸杞子、牛蒡子、砂仁、草果、豆蔻、益智;以假种皮入药的:龙眼肉、肉豆蔻衣;以种仁入药的:肉豆蔻、薏苡仁;以种子入药的:牵牛子、葶苈子、苦杏仁、桃仁、沙苑子、决明子、酸枣仁、马钱子、菟丝子、槟榔;以种皮入药的:绿豆衣;以胚入药的:莲子心;以发芽的种子入药的:大豆黄卷;以发酵加工品入药的:淡豆豉。
10.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查平肝息风药的主治病证共性。五个备选药石决明、赭石有平肝潜阳功效,主治肝阳上亢证;羚羊角、钩藤、天麻虽为息风止痉药,但三药又能平肝阳,也可治疗肝阳上亢证,故ABCDE全选。
11.正确答案 :C
解析:C本题考查骨科常用中成药的主治。接骨七厘片、接骨丸、跌打丸均可用于跌打损伤,闪腰岔气,骨折筋伤,瘀血肿痛。舒筋活血片可用于筋骨疼痛,肢体拘挛,腰背酸痛,跌打损伤。只有七厘散可用于跌仆损伤,血瘀疼痛,外伤出血。
12.正确答案 :B
解析:本组题考查常用中成药大黄蛰虫丸、少腹逐瘀丸、固经丸、保妇康栓的功能。大黄蛰虫丸的功能是活血破瘀,通经消癥。少腹逐瘀丸的功能是温经活血,散寒止痛。固经丸的功能是滋阴清热、固经止带。保妇康栓的功能是行气破瘀,生肌止痛。
13.正确答案 :ABE
解析:中药中含有过量的水分,最容易造成中药霉烂变质,使有效成分分解,且相对减少了实际用量而影响治疗效果,因此,控制中药中的水分含量对保证中药质量有密切关系。《中国药典》对大多数药材和饮片规定了水分的限量,如人参不得过12.0%,红花不得过13.0%,阿胶不得过15.0%等。水分测定法:《中国药典》规定水分测定法有五种:第一法(费休氏法)包括容量滴定法和库仑滴定法。第二法(烘干法)适用于不含和少含挥发性成分的药品,如三七、广枣等。第三法(减压干燥法)适用于含挥发性成分的贵重药品,如厚朴花、蜂胶等。第四法(甲苯法)适用于含挥发性成分的药品,如肉桂、木香、肉豆蔻、砂仁等。第五法(气相色谱法),如辛夷。答案选ABE
14.正确答案 :E
解析:软膏剂质量检查要求。软膏剂的质量检查项目:①外观;②粒度;③装量;④无菌;⑤微生物限度。所以选择E。
15.正确答案 :D
解析:严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。故选D。
16.正确答案 :A
解析:女金丸药物组成为当归、白芍、熟地黄、鹿角霜、阿胶、党参、炒白术、茯苓、甘草、益母草、牡丹皮、没药(制)、醋延胡索、川芎、醋香附、砂仁、陈皮、肉桂、煅赤石脂、藁本、白芷、黄芩、白薇。功能为益气养血,理气活血,止痛。主治气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调,症见月经提前、月经错后、月经量多、神疲乏力、经水淋漓不净、行经腹痛。注意事项:孕妇慎用。湿热蕴结、阴虚火旺所致月经失调者慎用。月经量多者服后经量不减者,应请医生诊治。服药期间忌食寒凉食物。故此题应选A。
17.正确答案 :B
解析:本组题考查内科常用止咳平喘类中成药的主治。止嗽定喘口服液主治表寒里热,身热口渴,咳嗽痰盛,喘促气逆,胸膈满闷。降气定喘丸主治痰浊阻肺所致的咳嗽痰多,气逆喘促。蠲哮片主治支气管哮喘急性发作期痰瘀伏肺证,症见气粗痰涌、痰鸣如吼、咳呛阵作、痰黄稠厚。人参保肺丸主治肺气亏虚,肺失宣降所致的虚劳久嗽、气短喘促。苏子降气丸主治上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷。
18.正确答案 :D
解析:D心阳虚证的临床表现除心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重等症状外,兼见形寒肢冷、心胸憋闷、面色苍白,舌淡或紫暗、脉细弱或结代。如出现心阳虚脱,除有心阳虚的症状外,兼见大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脉微欲绝等。
19.正确答案 :A
解析:西红花Croci Stigma来源为鸢尾科植物番红花Crocus sativus L.的干燥柱头。红花Carthami Flos来源为菊科植物红花Carthamus tinctorius L.的干燥花。辛夷Magnoliae Flos来源为木兰科植物望春花Magnolia biondii Pamp.、玉兰Magnolia denudata Desr.或武当玉兰Magnolia sprengeri Pamp.的干燥花蕾。金银花Lonicerae Japonicae Flos来源为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.的干燥花蕾或带初开的花。款冬花Farfarae Flos来源为菊科植物款冬Tussilago farfara L的干燥花蕾。答案选A
20.正确答案 :A
解析:含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药,不能与左旋多巴联用,因左旋多巴中有游离酚羟基,与上述中药合用后,遇金属离子则会产生络合反应,生成左旋多巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物,影响其吸收,从而降低左旋多巴的生物效应。
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