执业医师资格考试宝典中医执业医师资格真题案例分析题答案(N1)

1. [单选题]患者，男，33岁。自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20h入院。体格检查：深昏，呼吸不规则，血压90/60mmmHg，双肺呼吸音清晰，心率118次／min，律齐、无杂音。此时最重要的抢救措施是

A. 利尿
B. 导泻
C. 洗胃
D. 血液透析
E. 大量输液

2. [单选题]李某，女，82岁。平素时常头晕，沉默寡言。近年来智力衰退，终日无语，呆若木鸡，不思饮食，痞满不适，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。其诊断为( )

A. 癫证痰气郁结证
B. 郁证痰气郁结证
C. 痴呆痰浊蒙窍证
D. 癫证心脾两虚证
E. 痴呆髓海不足证

3. [单选题]下列药物中可用于治疗失音的是

A. 半夏
B. 贝母
C. 瓜蒌
D. 桔梗
E. 前胡

4. [单选题]在经络系统中，具有离、入、出、合循行特点的是

A. 十二经别
B. 奇经八脉
C. 十二经筋
D. 十二皮部
E. 十五络脉

5. [单选题]内风与其功能失常密切相关的脏腑是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

6. [单选题]变异型心绞痛发作时心电图的改变是( )

A. 有关导联ST段抬高
B. 有关导联T波高耸
C. 有关导联T波倒置
D. 有关导联ST段压低
E. 全部导联ST段抬高

7. [单选题]下列各项中，不属于感染性发热疾病的是

A. 疟疾
B. 猩红热
C. 病毒性肝炎
D. 广泛性皮炎
E. 伤寒

8. [单选题]患者，女，68岁。昏睡。体格检查：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷农药中毒。下列各项中，哪项指标对诊断最有帮助

A. 全血胆碱酯酶活力降低
B. 大小便失禁
C. 肌肉抽动
D. 呕吐物有大蒜味
E. 瞳孔缩小

9. [单选题]下列清热毒药中，兼有止血功效的是

A. 白鲜皮
B. 熊胆
C. 穿心莲
D. 马齿苋
E. 金银花

10. [单选题]患者，女，36岁。已怀孕两个月，近日突然“见红”，伴有恶心、呕吐、脘腹胀满，不思饮食，舌淡苔白，脉滑。用药应首选的药物是( )

A. 生姜
B. 半夏
C. 砂仁
D. 桑寄生
E. 杜仲

11. [单选题]属相畏配伍的是

A. 黄芪配茯苓
B. 甘草配甘遂
C. 附子配瓜蒌
D. 郁金配丁香
E. 白芍配当归

12. [单选题]治疗休克静脉补液时，晶体液与胶体液的使用比例是( )

A. 1：1
B. 2：1
C. 3：1
D. 4：1
E. 5：1

13. [单选题]欲散瘀解毒，宜与箍围药粉调配的液体是

A. 醋
B. 黄酒
C. 姜汁
D. 丝瓜汁
E. 冷茶汁

14. [单选题]患者经期风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚，月经推迟，量少色淡，面色不华，肌肤枯燥；舌淡红，苔薄，脉虚数。治疗应首选的方剂是( )

A. 八珍汤
B. 补中益气汤
C. 举元煎
D. 当归饮子
E. 消风散

15. [单选题]患者，女，31岁。腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧呈放射样疼痛，疼痛以下肢后侧为主。治疗应选取的主穴是

A. 腰夹脊、后溪、肾俞、命门
B. 腰夹脊、委中、大肠俞、次髎
C. 腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟
D. 腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑
E. 腰夹脊、环跳、肾俞、申脉

16. [单选题]关于腺癌的描述，错误的是

A. 女性多见
B. 与吸烟关系不密切
C. 对化疗不敏感
D. 对放疗不敏感
E. 多呈中央型肺癌

17. [单选题]依据“阴阳一体”观，人体是阴阳统一体，脏腑形体皆可分阴阳，则脾为( )

A. 阳中之阳
B. 阳中之阴
C. 阴中之阴
D. 阴中之阳
E. 阴中之至阴

18. [单选题]下列绕阴部的经是

A. 手太阴经
B. 足太阴脾经
C. 足阳明胃经
D. 足厥阴肝经
E. 足少阳胆经

19. [单选题]出现"三偏"征，常见的病变部位是

A. 内囊
B. 深皮质
C. 脑干
D. 脊髓
E. 基底节

20. [单选题]大便中夹有较多未消化的食物，其常见临床意义是

A. 肝脾不调
B. 寒湿内盛
C. 大肠湿热
D. 脾胃虚弱
E. 食滞胃肠

1.正确答案 ：B

解析：根据患者症状、体征，考虑为苯巴比妥钠中毒，此为重症，治疗上予洗胃：服药未超3小时者，可用1:4000高锰酸钾溶液洗胃；静滴葡萄糖和静注速尿，促进巴比妥类药物排泄；病情危重者血液透析治疗；对沉睡或昏迷者，密切观察，精心护理。

2.正确答案 ：C

解析：患者近年来智力衰退，终日无语，呆若木鸡，病属痴呆范畴，患者年迈，平素时常头晕，沉默寡言。智力衰退，终日无语，呆若木鸡，不思饮食，痞满不适，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。其证属痰浊蒙窍证，治以豁痰开窍，健脾化浊为法。代表方：涤痰汤加减。

3.正确答案 ：D

解析：桔梗 性能：苦、辛、平。归肺经。功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。应用：（1）咳嗽痰多，胸闷不畅。专入肺经，化痰并能开宣肺气。因其性平，故咳嗽无论属寒、属热，有痰、无痰均可应用。（2）咽喉肿痛，失音。（3）肺痈吐脓。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：内风指肝风，与外风相对而言。肝为风脏，因精血衰耗，水不涵木，木少滋荣，故肝阳偏亢，内风时起。

6.正确答案 ：A

解析：变异型心绞痛特点为发作呈周期性且有定时发作倾向，如多固定于凌晨或午休时，为冠脉某一支发生严重痉挛而致透壁性的心肌缺血，所以发作时，心电图示有关导联的ST段提高。

7.正确答案 ：D

解析：广泛性皮炎，多由内分泌失调，精神因素，肠胃功能紊乱等引起。

8.正确答案 ：A

解析：CHE活力降至正常值70%有临床意义，降至50%以下表示较严重；口服中毒者的呕吐物或胃内容物进行毒物鉴定有确诊意义；还可检测尿中有机磷代谢产物，但临床应注意活力有时与中毒程度不一致，须引起警惕。

9.正确答案 ：D

解析：马齿苋功效：清热解毒，凉血止血，止痢。

10.正确答案 ：C

解析：砂仁化湿行气，温中止泻，安胎。其余选项无安胎作用。

11.正确答案 ：D

解析：相畏：两药配伍，一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如半夏畏生姜。

12.正确答案 ：C

解析：大量输入晶体液、血浆代用品以维持适当的血液稀释，晶体液与胶体液的使用比例是3:1，对改善组织灌注更有利。

13.正确答案 ：A

解析：箍围药粉以醋调者，取其散瘀解毒；以酒调者，取其助行药力；以葱、姜、韭、蒜捣汁调者，取其辛香散邪；以菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调者，取其清凉解毒，而其中用丝瓜叶汁调制的玉露散治疗暑天疖肿效果较好；以鸡子清凋者，取其缓和刺激；以油类调者，取其润泽肌肤。

14.正确答案 ：D

解析：素体血虚，营阴不足，血虚生风，经行时阴血愈虚，风胜则痒，以经行风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚，月经多推迟、量少色淡，面色淡白或萎黄，唇、甲淡白，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，舌淡，脉细等为常见症的经行风疹块证候。当归饮子由四物汤合荆芥、防风、黄芪、白蒺藜、何首乌、甘草组成。方中用四物汤、何首乌养血润燥，荆芥、防风、白蒺藜疏血中之风以止痒，黄芪、甘草益气固表，扶正祛邪，共奏养血祛风止痒之功效。

15.正确答案 ：D

解析：该患者为坐骨神经痛。疼痛以下肢后侧为主者，为足太阳经证；以下肢外侧为主者，为足少阳经证。足太阳经证主穴：腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑。

16.正确答案 ：E

解析：E腺癌的发病率有增加的趋势，女性多见，与吸烟关系不密切，多呈周围型肺癌，对化疗及放疗均不敏感。

17.正确答案 ：E

解析：五脏之中，心肺为阳，肝脾肾为阴；心肺之中，心为阳，肺为阴；肝脾肾之间，肝为阳，脾肾为阴。

18.正确答案 ：D

解析：足厥阴肝经：……上行膝内侧，沿着股部内侧。进入阴毛中，绕过阴部，上达小腹，挟胃旁，属于肝脏，联络胆腑……

19.正确答案 ：A

解析：典型的“三偏征”，指病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲，常见于壳核出血（内囊外侧型）。亦可见于丘脑出血（内囊内侧型），以感觉障碍明显。

20.正确答案 ：E

解析：食滞胃肠主要表现为泻下稀便，夹有不消化食物，酸腐臭秽，脘腹胀满，嗳腐吞酸，苔厚脉滑。此为宿食停滞，胃肠受阻，传化失常所导致。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/lmzn31.html