普通外科正高高级职称2023专项训练考试试题(E8)

1. [多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按

2. [多选题]腹主动脉瘤手术的适应证包括

A. 腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者（破裂前期）或破裂性腹主动脉瘤
B. 影像学检查动脉瘤直径＞6cm者
C. 动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者
D. 并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者
E. 直径5.0cm的腹主动脉瘤，半年后复查直径增加0.6cm

3. [多选题]肢体动脉栓塞的表现包括

A. Pain
B. Paralysis
C. Pallor
D. Perthestest(+)
E. Paresthesia

4. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

5. [多选题]休克代偿期的表现是

A. 烦躁不安、口渴
B. 心率加快
C. 血压正常或稍高
D. 脉压差增大超过30mmHg
E. 尿量正常或减少，比重增高

6. [多选题]活体供肾者的排除标准包括以下哪些

A. 尿蛋白>250mg/24h
B. 肾小球滤过率<80ml/min
C. 血压>140/90mmHg
D. 心理障碍者
E. 体重超过标准体重的30%

7. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

8. [多选题]有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是

A. 恶性程度高
B. 能迅速侵入深部组织
C. 生长较迅速
D. 易发生早期淋巴结转移
E. 对放射治疗敏感

9. [多选题]ICU收治病人范围

A. 严重创伤
B. 重大手术治疗后
C. 手术中发生过生命危险的常规手术病人
D. 外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人
E. 严重感染并发感染中毒性休克的病人

10. [多选题]需急诊手术的急腹症是

A. 嵌顿疝
B. 股疝
C. 肠管壁疝
D. 滑疝
E. 难复性疝

1.正确答案 ：ABE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：出现以下情况应积极手术治疗。(1)腹主动脉瘤直径达6cm。(2)在连续观察期间，瘤体增大>0.4cm/年。(3)动脉瘤内有血栓形成者。(4)引起重要动脉栓塞者。(5)引起胃肠道或腹腔内其他重要器官压迫者。(6)出现动脉瘤疼痛，为动脉瘤破裂的前兆，应急诊手术

3.正确答案 ：ABCE

解析：疼痛（pain）、苍白（pallor）无脉（pulselessness）、麻木（pares-thesia）和麻痹（paralysis）是肢体动脉栓塞的特征性的症状和体征，又称“5P”征。但前3个更为重要。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCE

解析：血压稍升高，脉搏快，脉压缩小。尿量正常或减少，比重增高，烦躁不安、口渴

6.正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中均是不适合作为活体供肾者的标准。本题答案选择ABCDE。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCD

解析：可以破坏局部皮肤组织，很少发生转移，主要为局部的慢性浸润性生长,对放射治疗敏感,故本题答案中ABCD描述错误。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：ICU主要收治对象是：①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；②需要心肺复苏的患者；③脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者；④重症休克、败血症及中毒病人；⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后，又转回普通病房。在本题给出的答案中均是收治的范围。

10.正确答案 ：AC

解析：嵌顿疝、和肠管壁疝会导致急性肠坏死，需要急诊手术

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