方剂中必须具有的药物是（ ）

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

A. 佐药
B. 臣药
C. 使药
D. 君药
E. 反佐药

正确答案 ：D

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[多选题]有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确

A. 包膜完整
B. 细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
C. 小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关
D. 胚胎性肿瘤，肉瘤多见
E. 出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速

正确答案 ：ABE

[单选题]术前确诊直肠癌的可靠方法是

A. 详细病史及典型体征
B. 钡剂灌肠检查
C. 纤维结肠镜检查
D. 病灶组织病理检查
E. 血清癌胚抗原检测

正确答案 ：D

[单选题]2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎5次，查体，胸骨左缘3、4肋间可闻及。Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进，以下病理生理改变不符合的是

A. 体循环血量减少
B. 肺血增多
C. 左心室血量减少
D. 肺动脉高压
E. 左向右分流

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的( )

A. 术中尽量保存肾正常组织
B. 手术前足够抗结核药物
C. 手术后足够抗结核药物
D. 有附睾结核存在不切除病肾
E. 无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在

正确答案 ：D

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

正确答案 ：C

[单选题]我国急性胰腺炎的最常见诱因是

A. 饮酒和暴饮暴食
B. 情绪激动引起自主神经系统功能紊乱
C. 胆道梗阻和胆汁逆流
D. 流行性腮腺炎、败血症等
E. 腹部创伤、甲状旁腺功能亢进等

正确答案 ：C

解析：引发急性胰腺炎的因素多且复杂，尚未完全明确。但多种原因均是通过胰液逆流、各种胰酶被激活后通过自家消化作用损害胰腺组织来引发胰腺炎。通常急性胰腺炎的发病不能用单一因素解释，而且胰腺炎发展到后期又有新的因素参与，加重病情。目前所知有以下始动病因：①胆道疾病：胆汁反流，此为最常见原因。由于大部分人的胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合，所以一些胆道疾病如胆石症、胆管炎、胆道蛔虫等，可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶，同时，也导致胰管内胰酶引流不畅，胰液逆流而引起胰腺组织损害，此所谓共同通道学说。②十二指肠液反流：导致十二指肠内压增高的因素，可以使十二指肠液逆流入胰管，激活各种胰酶，导致胰腺自家消化。③酗酒、暴饮暴食：酒精及暴饮暴食可刺激胰液大量分泌，大量饮酒导致Oddi括约肌痉挛和胰管梗阻，胰液引流不畅、逆流而损害胰腺组织。酒精对胰腺也有直接毒害作用。④胰腺血液循环障碍。⑤损伤：上腹部手术或外伤后，可以诱发急性胰腺炎。⑥医源性：经内镜逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开等均可引发胰腺炎。⑦感染：腮腺炎病毒、肝炎病毒及伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。⑧其他：甲状旁腺功能亢进或其他高钙血症所致胰石症；糖尿病性胰血管病类；情绪激动致Oddi括约肌功能失调影响胰液、胆汁正常引流；某些药物如利尿剂、雌激素、免疫抑制剂等也可诱发胰腺炎。此外，某些胰腺炎患者有家族史，系常染色体显性遗传，幼年发病，常伴有胰石。后期加重病变的因素：①感染：胰腺坏死、感染和全身脓毒血症是急性胰腺炎后期的主要病变。导致其感染的病原体均为混合感染，多为革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌。肠黏膜屏障的保护作用受损是细菌移位的原因。②炎症因子的激活导致多脏器功能衰竭的发生。故答案应选C。

[单选题]胆总管囊肿的基本病因是

A. 胰胆管合流异常
B. 病毒性感染
C. 肝内胆管扩张
D. 胆总管扩张
E. 胆道上皮增殖不平衡

正确答案 ：A

解析：胆总管囊肿是一种先天发育畸形，病因学说很多，其中胰-胆管连接异常已被证实。

[单选题]以下选项错误的是

A. 每个女性乳房有15～20个呈放射状排列的腺叶
B. 乳房人为地分为五个象限，外上、内上、外下、内下、乳头乳晕区
C. 乳房的淋巴丰富，25%流向同侧腋部
D. 腋部淋巴结可分为五组
E. 乳头的方向是向前、向下、略向外

正确答案 ：C

解析：乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。腺泡紧密地排列在小乳管周围，它的开口与小乳管相连。许多小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。输乳管共15～20根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口处在乳头，称为输乳孔。乳房的分区是人为划分的，其目的是为了防止检查时遗漏。通常将乳房划分为五个区域：以乳头的中心匦一条水平线和一条垂直线将乳房分为外上、外下、内下、内上四个区域，再加上乳头、乳晕为中央区。腋部淋巴结可分为五组，分别为：中央组淋巴结、胸肌组淋巴结、肩胛下淋巴结、锁骨上淋巴结和锁骨下淋巴结。乳腺各个象限的淋巴液都可以向腋窝或内乳淋巴结引流，腋窝淋巴结约收集75%的乳房淋巴液，另外约25%流向内乳淋巴结。故答案应选C。

[单选题]诊断输尿管结石最简便的方法是

A. 摄腹部平片
B. B超检查
C. 尿常规检查
D. 排泄性尿路造影
E. 逆行性尿路造影

正确答案 ：A

解析：在腹部平片中，95%以上的结石能显影。

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