骨科理学检查的一般顺序是

[单选题]骨科理学检查的一般顺序是

A. 视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊
B. 动诊、量诊、视诊、触诊、叩诊
C. 视诊、量诊、触诊、叩诊、动诊
D. 触诊、叩诊、量诊、视诊、动诊
E. 量诊、叩诊、视诊、动诊、触诊

正确答案 ：A

解析：骨科理学检查是临床上最基本、最主要的检查方法，检查顺序一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行，先健侧后患侧，先健处后患处，先主动后被动，学生应掌握骨科理学检查的一般顺序。

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[单选题]女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。该患者应首先进行哪项检查

A. 右膝CT
B. 血常规
C. 血沉
D. 右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E. 胸部平片及右膝正侧位片

正确答案 ：E

解析：依据题目中的描述，考虑是关节结核，一般有肺结核病史，故首先检查胸部平片及右膝正侧位片。

[多选题]可视为不稳定舟骨骨折的是

A. 侧方移位明显
B. 近侧1/3骨折
C. 粉碎骨折
D. 伴有舟月骨间分离
E. 伴有腕关节脱位

正确答案 ：ABCDE

解析：舟骨骨折伴有舟月骨间分离、腕关节脱位、粉碎骨折、近侧1/3骨折、侧方移位明显的可以视为不稳定骨折。

[单选题]杜加(Dugas)氏征是检查

A. 肱骨外科颈骨折
B. 肩关节脱位
C. 肱骨干骨折
D. 肘关节脱位
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：肩关节脱位时，患侧肘贴胸，其手掌不能搭到健侧肩部，或患手搭于健侧肩时，肘不能贴胸壁，称为杜加（Dugas）氏征阳性。

[单选题]乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。应诊断为

A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨粗隆下骨折
D. 髋关节后脱位
E. 髋关节前脱位

正确答案 ：D

解析：患者的受伤机制是乘车时急刹车，外力通过膝部传导到髋，考虑是髋关节后脱位，患者下肢处于屈曲内收，内旋，畸形状态也符合诊断。本题答案选择D。

[单选题]患者女，18岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为

A. 椎体转移瘤
B. 盆腔肿瘤
C. 腰椎结核
D. 膝关节结核
E. 髋关节结核

正确答案 ：C

解析：患者有低热盗汗，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，考虑是冷脓肿，诊断考虑腰椎结核。

[单选题]男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是

A. 化脓性髋关节炎
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿性髋关节炎

正确答案 ：D

解析：患者髋部疼痛一年，低热盗汗，结合查体等，考虑是髋关节结核，现有间隙变窄，骨质破坏，死骨等，是全关节结合，本题答案选择D。

[单选题]髋关节后脱位时患肢的畸形是 ( )

A. 患肢缩短，髋关节屈曲、大转子明显上移
B. 患肢缩短，髋关节屈曲、外展，内旋畸形
C. 患肢缩短，髋关节屈曲、外旋畸形
D. 患肢缩短，髋关节屈曲、外展，外旋畸形
E. 患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形

正确答案 ：E

解析：髋关节后脱位时患肢的畸形是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

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