2023卫生中级职称考试宝典妇产科(中级)真题案例分析题解析(G3)

1. [单选题]产褥感染中最常见的病理表现是

A. 急性盆腹腔膜炎
B. 急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎
C. 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
D. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎
E. 败血症

2. [单选题]下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素

A. HPV
B. 梅毒
C. CMV
D. HSV-2
E. 外阴尖锐湿疣

3. [单选题]关于临产后宫缩的特点，正确的是

A. 有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间
B. 自子宫两角开始，以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C. 宫缩的极性是指底部最弱，下段最强
D. 体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状
E. 第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25～30mmHg

4. [单选题]白带多伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性。妇检：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。其最可能的诊断是（）

A. 滴虫性阴道炎
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 宫颈炎性疾病
D. 萎缩性阴道炎
E. 宫颈炎症

5. [单选题]妇科病人体格检查范围包括

A. 盆腔检查
B. 全身检查、腹部检查和盆腔检查
C. 全身检查和盆腔检查
D. 腹部检查和盆腔检查
E. 盆腔检查和阴道排出物检查

6. [单选题]下面哪种疾病存在继发性痛经和不孕

A. 卵巢黏液性囊腺瘤
B. 宫颈息肉
C. 子宫肌瘤
D. 子宫肌腺病
E. 生殖器结核

7. [单选题]有关产道，下列哪项不正确

A. 真骨盆入口前后径是对角径减去1.5～2cm
B. 骨盆轴反应了各平面中点连线与地平面的关系
C. 骨盆倾斜度约为60°
D. 中骨盆平面是最窄平面
E. 中骨盆横径小于前后径

8. [单选题]妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是

A. 能从事强体力劳动
B. 一般体力活动不受限
C. 一般体力活动显著受限
D. 一般体力活动稍受限
E. 休息时即有心功能不全症状

9. [单选题]骨盆出口横径是指

A. 坐骨结节前端内侧缘之间的距离
B. 坐骨结节中段外侧缘之间的距离
C. 坐骨结节后端外侧缘之间的距离
D. 坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E. 坐骨结节前端外侧缘之间的距离

10. [单选题]53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是

A. 检查血、尿常规
B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 阴道分泌物涂片查病原体
D. 分段刮宫活组织检查
E. 静滴广谱抗生素消炎治疗

1.正确答案 ：D

解析：病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到蜕膜后，称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层，称子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战，高热，头痛，心率快，白细胞增多，下腹部压痛轻重不一，恶露也不一定多而容易被误诊。急性子宫内膜炎、子宫肌炎是最常见的产褥感染表现形式。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：1.滴虫性阴道炎分泌物典型特点稀薄、脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，宫颈甚至有出血点。 2.外阴阴道假丝酵母菌病外阴瘙痒，灼痛，典型分泌物特点稠厚，呈白色豆渣样，检查阴道黏膜可见水肿、红斑。

5.正确答案 ：B

解析：妇科病人体格检查范围包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。盆腔检查为妇科所特有又称妇科检查。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：连接骨盆各假想平面中点的曲线，代表骨盆轴。

8.正确答案 ：D

解析：Ⅱ级是指：一般体力活动轻度受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状。

9.正确答案 ：A

解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径

10.正确答案 ：D

解析：本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓，诊断性刮宫是最有价值的处理方法。

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