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[单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为
A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征
[单选题]支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,其原因是由于下列物质分泌过多
A. 醛固酮
B. 肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
C. 肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
D. 肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH
E. 肿瘤所分泌的ACTH样多肽
正确答案 :E
[多选题]关于肾上腺皮质腺癌的表现,叙述错误的有
A. 肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
B. 血氢化可的松升高,ACTH降低
C. 血氢化可的松升高,ACTH也增高
D. 血氢化可的松升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
E. 血氢化可的松升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
正确答案 :AC
解析:肾上腺皮质腺癌 分泌醛固醇的肾上腺皮质腺癌: 瘤体直径常>3cm,包膜常被浸润,由于其癌细胞有时也分泌糖皮质激素和性激素,从而出现相应的临床表现。 肾上腺皮质腺瘤或腺癌: 是由该肿瘤直接分泌大量皮质醇所致,占CS的15%。因血中皮质醇增高,反馈抑制垂体分泌ACTH,使无病变的肾上腺皮质功能减退。
[单选题]短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达
A. 60%~80%
B. 80%~100%
C. 40%~60%
D. 0%~20%
E. 20%~40%
正确答案 :B
解析:短增量敏感指数(SISI)试验法是测试受试耳对阈上20dB连续声信号中出现的微弱强度变化(1dB)的敏感性,以每5s出现1次,共计20次声强微增变化中的正确辨别率,即敏感指数来表示。耳蜗病变时,敏感指数可高达80%~100%,正常耳及其他耳聋一般为0%~20%。
[单选题]职业卫生学是研究
A. 劳动条件对劳动者健康的影响和如何改善劳动者健康状况的一门学科
B. 生产环境对劳动者健康的影响和如何改善生产环境的一门学科
C. 劳动过程对劳动者健康的影响和如何改善劳动过程的一门学科
D. 劳动条件对劳动者健康的影响和如何改善劳动条件的一门学科
E. 劳动条件对劳动者健康的影响和如何改善作业环境的一门学科
正确答案 :E
解析:职业卫生主要是以人群和作业环境为对象,旨在创造安全、卫生、高效的作业环境,提高职业生命质量。
[多选题]老年人流行性脑脊髓膜炎的特点是
A. 热程长
B. 皮肤瘀点、瘀斑发生率高
C. 预后好
D. 以上呼吸道感染症状多见
E. 病死率高
正确答案 :ABDE
[单选题]大头瘟的病机是
A. 热毒盛于阳明
B. 邪在肺卫
C. 湿热中阻脾胃
D. 热毒内逼营血
E. 邪在上焦
正确答案 :A
[单选题]关于横纹肌溶解症,叙述错误的是( )
A. 血清肌酸激酶升高不明显
B. 肌肉疼痛、无力
C. 除外伤外,药物是引起横纹肌溶解的常见原因
D. 常合并肌红蛋白尿
E. 肌电图可见肌源性损害
正确答案 :A
[多选题]下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持,正确的是
A. 治疗早期可以先给患者进行肠外营养,以促进症状的缓解和病情的好转
B. 轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养
C. 有时可以选用某些特殊营养物质,如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等
D. 肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者
E. 病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量
正确答案 :ADE
[单选题]关于表皮痣的概述,下列说法错误的是
A. 皮损随年龄增大,生长缓慢,但一般于成年期停止生长
B. 皮损分布多种多样
C. 常为浅黄或棕褐色疣状丘疹,可呈线状、带状或斑片状等不同形态
D. 组织病理显示痣细胞排列成巢状
E. 常在出生时或幼儿期发病,少数可在青春期发病,一般不自行消退
正确答案 :D