关于房间隔缺损修补术下述哪项不恰当

[单选题]关于房间隔缺损修补术下述哪项不恰当

A. 修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
B. 缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
C. 筛状缺损应先剪成单孔再修补
D. 闭合缺损前应注意膨肺排气
E. 停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿

正确答案 ：E

解析：补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流，左心发育较差停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。

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[多选题]"不寐之故，大约有五"指出的不寐病因不包括

A. 寒凝、瘀血
B. 痰热、肝火
C. 痰滞、水停
D. 胃不和
E. 气虚、阴虚

正确答案 ：AB

[单选题]与桥体屈应力无关的因素是

A. 桥体的宽度
B. 桥体的截面积
C. 桥体材料的种类
D. 桥体的色泽
E. 桥体的长度

正确答案 ：D

[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于

A. 颈部韧带受损
B. 颈椎外伤、骨折或关节脱位
C. 颈椎结核或肿瘤浸润
D. 颈部肌纤维织炎
E. 颈椎病

正确答案 ：ABCDE

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 舌苔黄腻，脉濡数
B. 口苦咽干，小便短黄
C. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 或带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒

正确答案 ：D

[单选题]视网膜全层固定皱褶累及4个象限，视网膜漏斗状全脱离，眼底看不到视乳头，为( )

A. PVRD2级
B. PVRC3级
C. PVRC1级
D. PVRD3级
E. PVRD1级

正确答案 ：D

[单选题]男，23岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后，瞳孔散大，烦躁不安，皮肤潮红，心率136次/分，肺基部仍有散在湿性啰音，有尿潴留。下列措施最重要的是 ( )

A. 阿托品减量继续观察
B. 停用阿托品继续观察
C. 导尿
D. 纠正水盐代谢失衡
E. 适当给予解磷定治疗

正确答案 ：B

[单选题]在环境污染物质，一次污染物是指：

A. 从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物
B. 从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物
C. 从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物
D. 多种环境介质中都存在同一类污染物
E. 多个污染源同时排出的同一类污染物

正确答案 ：A

解析：一次污染物又称"原生污染物"。由污染源直接或间接排入环境的污染物。如排入洁净大气和水体内的化学毒物、病毒等。是环境污染的主要来源，本题选择B。二次污染物也称"次生污染物"，由一次污染物在环境中演化而成的新污染物。

[单选题]女，55岁。2周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。最有用的酶学检查是

A. LDH
B. GOT
C. 肌钙蛋白T
D. 乳酸脱氢酶
E. CPK

正确答案 ：C

解析：心肌梗死后会出现LDH、GOT、CPK、肌钙蛋白T变化。①LDH为乳酸脱氢酶，在起病后8～10小时升高，达高峰时间为2～3天，持续1～2周才恢复正常。其同工酶特异性高。②GOT在起病后6～12小时升高，24～48小时后达高峰，6～8天后恢复正常。③肌钙蛋白T起病3～4小时升高，24～48小时达高峰，10～14天降至正常，其诊断的敏感性较高，持续时间长。④CPK同工酶特异性较高，但起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常。故本题选D。

[多选题]判断失血性休克的程度，主要依据

A. 呼吸深浅度
B. 脉率增快程度
C. 精神状态
D. 血压、脉压的变化程度
E. 失血量占全身容量的百分数

正确答案 ：BDE

解析：判断失血性休克的程度，主要依据失血量占全身容量的百分数；血压、脉压的变化程度；脉率增快程度，本题答案选择ABC。

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