男性，60岁。腹股沟斜疝嵌顿3小时，肿物红肿压痛，并有呕吐，腹

[单选题]男性，60岁。腹股沟斜疝嵌顿3小时，肿物红肿压痛，并有呕吐，腹胀腹痛，体温38.5℃。其处理是

A. 手法复位
B. 局部热敷
C. 用退热剂
D. 胃肠减压
E. 紧急手术

正确答案 ：E

解析：疝嵌顿后出现肿物红肿压痛，并有呕吐，腹胀腹痛，并发热，局部刺激症状明显，考虑较窄疝，应紧急手术治疗。

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[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外

A. 腹腔内脏器穿孔
B. 损伤引起的腹壁或内脏破裂
C. 血源性感染
D. 手术污染
E. 吻合口瘘

正确答案 ：C

解析：继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的空腔脏器穿孔，外伤引起的腹壁或内脏破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死，细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔，胃肠道吻合口漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。故常见的原因应除外C。

[单选题]男性，50岁。患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成

A. 低氯高钾碱中毒
B. 低钾性酸中毒
C. 低氯低钾酸中毒
D. 低氯高钠碱中毒
E. 低氯低钾碱中毒

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因

A. 低血糖中由于外源性胰岛素用量过大
B. 低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖（含胰岛素）溶液
C. 机体的糖利用率下降可导致高血糖
D. 严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
E. 葡萄糖输注速度过慢可致低血糖

正确答案 ：E

[单选题]最常见的胆囊内瘘是

A. 胆囊结肠瘘
B. 胆囊胃瘘
C. 胆囊十二指肠瘘
D. 胆囊胆管瘘
E. 胆囊回肠瘘

正确答案 ：C

解析：最常见的胆囊内瘘发生部位为胆囊十二指肠瘘,较 少见的有横结肠、胃、小肠等瘘，本题答案选择C。

[单选题]火器伤指

A. 炸药爆炸时冲击波所致的损伤
B. 由火焰导致的烧伤
C. 以火药为动力的武器所致的创伤
D. 核武器爆炸所致的创伤
E. 火焰喷射器造成的烧伤

正确答案 ：C

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