疼痛高级职称(正高)全套模拟试题(U7)

1. [多选题]当试用鞘内给药并放置鞘内注射泵时，下列正确的是（）

A. 试用过程中应给抗生素，直到永久植入7—10天后
B. 如果进针点高于L2，患者要配合，且进针角度越浅越好
C. 患者摆侧卧位时臀部和膝盖弯起
D. 电灼被认为是控制出血的金标准

2. [多选题]星状神经节阻滞可能引起的并发症包括（）

A. 气胸
B. 喉返神经的损伤
C. 神经炎
D. 霍纳综合征

3. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

4. [单选题]温经汤主要适用于（ ）

A. 寒滞冲任型月经后期
B. 阳虚寒凝型月经后期
C. 肾精亏虚型月经后期
D. 肝郁气滞型月经后期
E. 痰湿阻滞型月经后期

5. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉

6. [单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳

7. [多选题]疳证的临床特征有（ ）

A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调

8. [单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

A. 带下色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断
B. 面色萎黄，体倦乏力
C. 精神疲倦，纳少便溏
D. 五心烦热，失眠多梦
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

9. [多选题]有骨转移的患者，双磷酸盐（）

A. 抑制再生以及破骨细胞的功能
B. 刺激破骨细胞
C. 在乳房肿瘤和多发骨髓瘤有巨大的作用
D. 有短期缓解疼痛的作用

10. [单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸

1.正确答案 ：ABC

解析：A.最常用的抗生素为三代头孢菌素或万古霉素。术中很多医生使用抗生素溶液冲洗。抗生素方案应根据社区及医疗中心最常见的致病菌调整。 B.大多数情况下针的鞘内进入点低于L2。尽管罕见，进入点有时可能在脊髓水平。如果进针点高于L2，患者必须能与医生和护士交流，进针角度应越小越好。如果发现任何感觉异常，应立刻退针重新定位。当导管放置妥当后，应行荷包缝合以确保导管周围组织安全，然后，将导管系紧锚定在筋膜上。最近的导管尖端炎性物质研究说明，导管远端放置于靠近预计疼痛发生区域与否仍存在争议。 C.相比放置导管时能采取俯卧位，从侧卧位放置就不需要再次变换体位以形成袋状结构。常规的泵植入位置为腹壁前外侧脐水平处。泵应锚定住以防翻转。 D.操作中医生应仔细止血。小静脉与动脉出血可通过抗生素灌洗后缝合时辨认。止血的技术有很多：单纯压迫；海绵浸泡于3%过氧化氢后可填入伤口3—5min（对小血管可能极为有效）；明确出血点的电灼止血（注意：组织过热可引起创伤或血肿形成，这样会导致与和延迟、开裂或伤口感染）；血管缝合仍旧是金标准。 　　伤口应使用大的无菌敷料加压包扎并使用腹部粘合剂减少血栓形成与出血风险。抗生素软膏也经常立刻在切口上使用，它能帮助防止感染扩散。当考虑更换敷料时，选择应更明智—可以每日更换或仅在极度浸润的情况下更换。

2.正确答案 ：ABC

解析：霍纳综合征可以证明头部的交感神经阻滞，其特征是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷，相关结果包括结膜充血、鼻塞、面部无汗。霍纳综合征是同侧交感传入阻滞，而不是并发症。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABCD

解析：双磷酸盐直接干扰骨吸收，间接通过刺激破骨细胞干扰成骨细胞再生及其功能。在骨转移的患者，他们补液后使用高钙疗法，尤其在乳腺癌和多发性骨髓瘤患者中效果最好。双磷酸盐也有缓解急性疼痛的作用，可能是因为它减少了多种产生疼痛物质的衍生物。

10.正确答案 ：D

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