医学职称正高考试宝典内分泌医学高级职称(正高)考试历年真题试卷(Q1)

1. [多选题]利用不同方法将脂蛋白分类根据以下哪些指标

A. 血浆脂蛋白的组成
B. 脂蛋白带电荷强度的不均一性
C. 脂蛋白的颗粒的大小
D. 甘油三酯脂蛋白分子量大小
E. 脂蛋白的水合密度

2. [单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血

3. [多选题]肢端肥大症活动期指标有 ( )

A. 头痛、多汗症状明显
B. 进行性视野缺损
C. 血磷升高
D. 基础GH水平明显升高
E. IGF-1升高

4. [多选题]女，40岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸。食量正常，自测脉搏92次/分，其父患糖尿病，OGTT示：空腹、60分钟、120分钟血糖：5.59、14.8、8.82mmol/L。糖化血红蛋白HbAlc5.5%。可能的诊断包括 ( )

A. 甲状腺炎
B. IGT
C. 甲亢
D. 糖尿病
E. 自主神经功能紊乱

5. [多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

6. [多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内，必形于外"
E. 心法与顿悟

7. [多选题]关于Addison病的治疗，叙述正确的有

A. 应终生使用激素替代治疗
B. 平时采用肾上腺皮质激素替代治疗，有感染等应激状态时适当增加剂量
C. 模拟激素生理分泌周期，8 AM时口服每日总量的2/3，4 PM时口服每日总量的1/3
D. 食盐的摄入量应充分，部分患者需加用盐皮质激素
E. 对有活动性结核患者，应积极抗结核治疗，同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量

8. [单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤

9. [单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛

10. [多选题]痛风患者急性痛风性关节炎期的治疗药物包括 ( )

A. 别嘌呤醇
B. 秋水仙碱
C. 吲哚美辛
D. 糖皮质激素
E. 苯溴马隆

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCDE

解析：肢端肥大症面容、身高、骨关节、代谢等异；GH明显升高；IGF-1增高反映GH昼夜分泌的总体水平。是筛选、有无活动病变及疗效评定的指标。判断方法为当血清IGF-1水平高于同性别、同年龄的正常人均值2个标准差以上时，判断为血清IGF-1水平升。TRH、LHRH兴奋试验，抑制试验可用于鉴别。故选ABCDE

4.正确答案 ：BC

解析：血中T3（FT3）及（或）T4（FT4）增高，TSH降低符合甲亢。单纯性甲状腺肿甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制。对TRH反应正常；≥7.8mmol/L（140mg/dl），<11.1mmol/L（200mg/dl）为糖耐量减低（IGT）。 故选BC

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：BCD

解析：目标是终止急性关节炎的发作；控制高尿酸血症；处理痛风石所致病变。急性关节炎期用药：秋水仙碱；非甾体抗炎药；糖皮质激素。间歇期和慢性期处理：保持血尿酸在正常水平，药物：促进尿酸排泄药；抑制尿酸生成药。故选BCD。

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