婴儿心力衰竭的诊断标准中关于心率的描述为

[单选题]婴儿心力衰竭的诊断标准中关于心率的描述为

A. >180次/分
B. >160次/分
C. >140次/分
D. >120次/分
E. >100次/分

正确答案 ：A

解析：心力衰竭临床诊断指征如下：①安静时心率增快，婴儿>180次/分,幼儿>160次/分。呼吸急促：婴儿＞60次/分；幼儿＞50次/分；儿童＞40次/分。心脏扩大（查体、X线或超声心动图证实）。④烦躁、哺喂困难、体重增加、尿少、水肿、多汗、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难（2项以上）。故答案为A。

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[单选题]肝性脑病的诱发因素是

A. 应用葡萄糖提供热量
B. 遵医嘱应用常量的1/2量镇静剂
C. 谷氨酸钾输入过快
D. 大量放腹水
E. 食醋灌肠

正确答案 ：D

解析：引起肝性脑病的诱发因素有：上消化道出血、大量放腹水或利尿（引起电解质紊乱，蛋白质丢失过多，诱发肝性脑病。）、合并感染、高蛋白食物、电解质紊乱及酸碱失衡、肾功能衰竭、麻醉、手术等均可诱发肝性脑病。故答案为D。

[单选题]男婴，胎龄35周。出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是

A. 维持有效呼吸
B. 遵医嘱用药
C. 合理喂养
D. 积极复温
E. 预防感染

正确答案 ：D

解析：根据题干，患儿双小腿外侧皮下脂肪变硬，判断为新生儿寒冷损伤综合征。新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。故答案选择D。

[单选题]患儿，日龄4天，鼻塞，体温39.9℃，咽充血，诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选

A. 静脉滴注解热药
B. 应用地塞米松
C. 解开过厚衣被散热
D. 用0.5%麻黄碱滴鼻
E. 温水拭浴

正确答案 ：C

解析：新生儿体表面积相对较大，易散热，体温调节中枢发育不完善，体温易受环境因素影响，因此，对新生儿首选的降温措施是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，3-5分钟，效果不佳在选用其他方法。

[单选题]患者，女性，35岁，以急性肠梗阻收住院。今日尿量1500ml，呕吐250ml，胃肠减压液约1000ml，无发热、排便。该患者的24h液体排出量约为

A. 2750ml
B. 3100ml
C. 3250ml
D. 3600ml
E. 4200ml

正确答案 ：D

解析：24h液体排出量=无形失水量（肺、皮肤蒸发水）+有形失水量（尿、呕吐、引流消化液、粪便等）。无形失水量每天约为850ml （肺蒸发水350 ml，皮肤蒸发水500ml）。

[单选题]患者，男性，50岁。车祸后右侧4～7胁肋骨骨折，护士给予的正确的急救措施是

A. 胸壁加压包扎固定
B. 止痛
C. 输血、输液
D. 吸氧
E. 机械通气

正确答案 ：A

解析：肋骨骨折的处理原则是清理呼吸道分泌物、镇痛、固定胸廓加压包扎和防治并发症。

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