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[单选题]关于心房颤动的描述,不正确的是
A. 心房颤动是一种室上性心律失常,可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
B. 心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
C. 心房颤动均见于器质性心脏病患者
D. 慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
E. 部分患者可表现为心房扑动-颤动
[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
A. 可以互相代替的
B. 互不相干
C. 可以割裂的
D. 可以互相补充的
E. 相互依存、相互渗透、不可分割的
正确答案 :E
[单选题]下述哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征
A. 超声心动图检查可疑左心房内血栓
B. 心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化
C. 1个月前发生脑梗死
D. 合并妊娠5个月
E. 3周来发热,血培养阳性
正确答案 :D
解析:对于二尖瓣狭窄,瓣叶严重钙化,有左房血栓,急性感染征象等情况,需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的,宜行闭式扩张。
[单选题]休克代偿期的临床表现是( )
A. 血压稍升高,脉搏、脉压正常
B. 血压稍降低,脉搏、脉压正常
C. 收缩压稍降低,脉搏快,脉压缩小
D. 舒张压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E. 血压稍升高,脉搏快,脉压无变化
正确答案 :D
[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是
A. 主动脉瘤切除血管移植术
B. 结肠癌根治术
C. 腹外疝修补术
D. 门静脉高压症,分流术
E. 甲状腺癌根治手术
正确答案 :C
解析:疝修补术是无菌手术,且创面小,时间短,故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。
[单选题]有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,不恰当的是
A. 胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
B. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆管损伤
C. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
D. 胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E. 典型损伤是将胆总管误认为胆囊管
正确答案 :D
[单选题]患者男性,50岁,右肺尖发现异常肿块样影,临床表现右眼球内陷,瞳孔缩小,右上肢疼痛,可能性较大的诊断是( )。
A. 肺上沟瘤
B. 肺结核
C. 肺转移癌
D. 肺结节病
E. 胸壁结核
正确答案 :A
解析:肺上沟瘤属于周围型肺癌,常发生于肺尖,此处癌肿易于侵犯颈部交感神经,引起眼球内陷,瞳孔缩小,上肢疼痛,故选A。
[单选题]门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是
A. 以上都是
B. 用力排便
C. 胃酸反流
D. 剧烈咳嗽、呕吐
E. 进食坚硬粗糙食物
正确答案 :A
[单选题]男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是
A. 盆腔脓肿
B. 胃十二指肠穿孔
C. 膈下脓肿
D. 肠间脓肿
E. 脾破裂
正确答案 :B
[单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路
A. 右心室入路
B. 左心室入路
C. 右心房入路
D. 肺动脉入路
E. 主动脉入路
正确答案 :E
解析:动脉外,左、右心房,左、右心室都可作为修补室缺之入路,根据室缺部位、大小不同而选择。