精神科考试模拟练习题(AB7)

1. [单选题]女患，32岁，2周前患感冒，10天前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力1级，肌张力正常，腱反射对称，T2节段平面以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。诊断首先应考虑为

A. 脊髓空洞症
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓粘连性蛛网膜炎
D. 急性脊髓炎
E. 视神经脊髓炎

2. [单选题]脊髓硬膜外压迫性病变的特点是

A. 以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚
B. 以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下隙出血
C. 以神经鞘瘤多见，表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程
D. 以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍
E. 以炎症多见，急性期表现为脊髓休克

3. [单选题]妄想最具特征性的特征是

A. 是病态的
B. 内容离奇
C. 无现实基础但深信不疑
D. 逻辑倒错
E. 错误的判断

4. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 卫生部
B. 北京市政府
C. 全国人民代表大会
D. 国务院
E. 北京疾病控制中心

5. [单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 异源人工授精
B. 同源人工授精
C. 人工授精
D. 无性生殖
E. 体外受精

6. [单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

A. 鼠疫、霍乱
B. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
C. 鼠疫、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病

7. [单选题]女患，45岁，突发头痛、呕吐，体温39.8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫发作，且出现昏迷，3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 巨细胞病毒性脑炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 腺病毒性脑炎
E. 带状疱疹病毒性脑炎

8. [单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆

A. 偏执型
B. 紧张型
C. 单纯型
D. 未分型
E. 青春型

9. [单选题]下列有关产后精神障碍的说法错误的是

A. 不可采用电抽搐治疗
B. 通常预后良好
C. 再次妊娠复发率约20％
D. 产后数日内可出现意识障碍
E. 可出现痉挛发作

10. [单选题]多动症的最主要临床表现是

A. 学习困难
B. 活动过度
C. 常伴品行障碍
D. 明显的注意力不集中，持续时间短暂
E. 冲动

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：妄想是指病理性的歪曲信念，与现实不符，与个人处境和文化中公认的信念也不一致，患者深信不疑，不能被说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。它的核心特征是无现实基础但患者深信不疑。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执性精神障碍、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都可以表现为妄想，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，两者易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而偏执型精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的观实基础。

9.正确答案 ：A

解析：产后精神障碍通常预后良好，但再次妊娠复发率约20％。临床主要表现为急性脑病症状群，"功能性"精神病状态，神经症等症状。可出现意识障碍，多在产后数日内发生，开始为失眠、兴奋以后可以发展为谵妄和错乱状态，常出现在合并感染时。也可出现癔症样发作，如痉挛发作、情感暴发、蒙眬状态。对重性抑郁和木僵患者可采用电抽搐治疗。

10.正确答案 ：D

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